美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)2018年度會(huì)議,于當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月14-18日在美國(guó)芝加哥市舉行。成立于1907年的AACR是當(dāng)今世界腫瘤研究領(lǐng)域最權(quán)威的機(jī)構(gòu),AACR的年會(huì)也是腫瘤研究與治療領(lǐng)域最重要的全球性會(huì)議,今年更是吸引了超過(guò)2萬(wàn)名來(lái)自世界各地的參會(huì)者。
AACR的主會(huì)議演講(PlenarySession)作為AACR年會(huì)的核心部分,在腫瘤研究最熱門的領(lǐng)域,僅邀請(qǐng)少數(shù)頂尖科學(xué)家做主題報(bào)告,此前一直難見華人學(xué)者的身影。
在本屆AACR年會(huì),來(lái)自美國(guó)哈佛大學(xué)及Dana-Farber癌癥研究所的劉小樂(lè)教授(Dr.ShirleyLiu)成為AACR歷史上首位在主會(huì)議上發(fā)表演講的華人女性科學(xué)家。此前曾在2016年發(fā)表大會(huì)上演講的華人是CRISPR基因編輯技術(shù)的主要發(fā)明人,麻省理工學(xué)院的張鋒教授。
近幾年來(lái),腫瘤免疫治療技術(shù)和藥物(Immuno-Oncology,IO)有了突破性進(jìn)展,而與此同時(shí),對(duì)于腫瘤免疫機(jī)制理解的不足,也導(dǎo)致了一些免疫治療藥物臨床試驗(yàn)的失敗。對(duì)此,腫瘤免疫基因組學(xué)(immunogenomics)上的大數(shù)據(jù)挖掘作為解決該問(wèn)題的突破口,現(xiàn)已成為腫瘤免疫領(lǐng)域的重要熱點(diǎn)。
身為國(guó)際腫瘤免疫基因組學(xué)和生物信息學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,哈佛大學(xué)華人教授劉小樂(lè)受到AACR大會(huì)邀請(qǐng),演講主題為“Miningandintegratinglarge-scaletumormolecularprofilestoinformcancerimmunologyandimmunotherapy”。
劉小樂(lè)教授將大規(guī)模公共轉(zhuǎn)錄組學(xué)數(shù)據(jù)挖掘,應(yīng)用于癌癥免疫研究與癌癥免疫治療的新發(fā)現(xiàn)。為深入理解大數(shù)據(jù)挖掘和腫瘤免疫基因組學(xué)(immunogenomics)在免疫治療研發(fā)中的關(guān)鍵作用,筆者對(duì)演講內(nèi)容作了如下總結(jié)。
劉小樂(lè)教授的演講中,以轉(zhuǎn)錄組RNA-seq大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),介紹了她的團(tuán)隊(duì)開發(fā)的三項(xiàng)重要算法研究成果,分別是TIMER、TRUST和TIDE,從三個(gè)維度理解腫瘤免疫基因組學(xué)(immunogenomics)在腫瘤免疫治療中的應(yīng)用。
TIMER算法精準(zhǔn)確定腫瘤組織內(nèi)免疫細(xì)胞浸潤(rùn)度
TIMER算法是指“TumorImmuneEstimationResource”,能夠從RNA-seq表達(dá)譜數(shù)據(jù)中,檢測(cè)和量化腫瘤組織中免疫細(xì)胞浸潤(rùn)的情況,由此來(lái)確定腫瘤細(xì)胞-免疫細(xì)胞之間的關(guān)系。
劉教授團(tuán)隊(duì)分析了TCGA數(shù)據(jù)庫(kù)中上萬(wàn)個(gè)個(gè)表達(dá)譜數(shù)據(jù),利用TIMER算法來(lái)精準(zhǔn)量化免疫細(xì)胞浸潤(rùn)的豐度,發(fā)現(xiàn)和病人臨床信息的相關(guān)性。還發(fā)現(xiàn)TIM3基因在一些腎癌腫瘤中,同時(shí)在腫瘤和T細(xì)胞都有高表達(dá)的情況,因此建議在TIM3抗體用藥時(shí),針對(duì)這一現(xiàn)象在臨床病人的選擇上有所考慮。
TRUST算法精準(zhǔn)鑒定腫瘤組織中的免疫組庫(kù)
腫瘤中浸潤(rùn)的T細(xì)胞和B細(xì)胞,在腫瘤免疫反應(yīng)中有重要作用,但是以前從腫瘤里描繪免疫組庫(kù)是又貴又費(fèi)樣品的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。劉教授團(tuán)隊(duì)開發(fā)了TRUST算法(TCRReceptorUtilitiesforSolidTissue),可以從腫瘤RNA-seq數(shù)據(jù)中直接計(jì)算出免疫組庫(kù)信息。
首先,對(duì)30種癌癥的上萬(wàn)個(gè)表達(dá)譜數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘后,鑒定得到了超過(guò)兩百萬(wàn)種腫瘤浸潤(rùn)T細(xì)胞受體(TCR)的序列。然后,在對(duì)于B細(xì)胞受體(BCR)的研究中,團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了三千多萬(wàn)個(gè)抗體序列,揭示了腫瘤抗體進(jìn)化的強(qiáng)選擇性,并且確定了IgG1/3在B細(xì)胞介導(dǎo)的腫瘤免疫中有至關(guān)重要的作用。
TRUST算法使我們能夠高通量地精準(zhǔn)鑒定出腫瘤組織中T細(xì)胞受體和B細(xì)胞受體抗體的多樣性,預(yù)示著大數(shù)據(jù)挖掘能用于鑒定腫瘤抗原特異性T細(xì)胞受體和抗體,并以此為基礎(chǔ)找到新的免疫治療生物標(biāo)記和藥物。
TIDE算法有效地預(yù)測(cè)病人對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑療效
作為腫瘤免疫治療的明星藥物,免疫檢查點(diǎn)抑制劑最主要的缺陷是僅僅對(duì)少數(shù)病人有效。因此找到準(zhǔn)確的生物標(biāo)志物(biomarker),對(duì)判別藥物的對(duì)病人的有效性和優(yōu)化藥物的臨床試驗(yàn)都是至關(guān)重要的。
劉小樂(lè)教授介紹了她的團(tuán)隊(duì)開發(fā)的TIDE算法(TumorImmuneDysfunctionandExclusion),通過(guò)對(duì)上百組不同腫瘤表達(dá)譜的綜合分析,找到生物標(biāo)志物來(lái)預(yù)測(cè)免疫檢查點(diǎn)抑制劑的療效。
TIDE算法的精髓是在免疫熱腫瘤里判斷T細(xì)胞是否衰竭,而在免疫冷腫瘤里判斷是否有三種抑制T細(xì)胞浸潤(rùn)的細(xì)胞,因?yàn)檫@兩類病人不太容易獲益于免疫檢查點(diǎn)抑制劑單藥治療。在最近發(fā)布的免疫檢查點(diǎn)抑制劑臨床試驗(yàn)中,TIDE預(yù)測(cè)效果要顯著優(yōu)于現(xiàn)有的生物標(biāo)志物,而且可以預(yù)測(cè)病人生存期。
劉教授在演講中闡述通過(guò)這三個(gè)算法在腫瘤表達(dá)譜數(shù)據(jù)的有效挖掘,能夠精準(zhǔn)地獲得大量腫瘤微環(huán)境和腫瘤免疫的關(guān)鍵信息,從而指導(dǎo)免疫治療。
同時(shí),劉教授還介紹了最近由美國(guó)衛(wèi)生部(NIH)發(fā)起的加速癌癥免疫治療研究的“癌癥登月計(jì)劃(CancerMoonshot)”項(xiàng)目。本項(xiàng)目由腫瘤免疫和大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的頂尖科學(xué)家組成,并與11家業(yè)界領(lǐng)先的生物制藥企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手。
劉小樂(lè)教授團(tuán)隊(duì)將在未來(lái)5年中,負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的腫瘤免疫治療藥物的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)整合分析與大數(shù)據(jù)挖掘工作,目標(biāo)是找到對(duì)癌癥病人進(jìn)行免疫治療的最佳方案。
最后,劉教授展望未來(lái),認(rèn)為靶向藥物、免疫藥物和表觀遺傳藥物作用在不同機(jī)理,將它們合理組合,很有潛力提高癌癥治療效果。隨著高通量測(cè)序成本不斷降低,腫瘤測(cè)序、CRISPR篩選和大數(shù)據(jù)挖掘的有效應(yīng)用,將會(huì)針對(duì)每個(gè)病人的腫瘤找到個(gè)體化的最佳藥物組合,真正做到癌癥精準(zhǔn)治療而攻克癌癥。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥391、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥15用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥24本品為免疫增強(qiáng)劑,用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥20用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥80用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥12.8用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥45用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥19用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥20用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥68有提高人體免疫功能,保護(hù)骨髓和腎上腺皮質(zhì)功能;用于各種疾病引起的虛損;配合手術(shù)、放射線、化學(xué)治療,促進(jìn)正功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥28有提高人體免疫功能,保護(hù)骨髓和腎上腺皮質(zhì)功能;用于各種疾病引起的虛損;配合手術(shù)、放射線、化學(xué)治療,促進(jìn)正功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥32用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥261.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥121.用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥26用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥等。
健客價(jià): ¥35有提高人體免疫功能,保護(hù)骨髓和腎上腺皮質(zhì)功能,用于各種疾病引起的虛損,配合手術(shù)、放射線、化學(xué)治療,促進(jìn)正功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥271.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥3補(bǔ)肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥25該產(chǎn)品用于定性檢測(cè)尿液中濃度≥300ng/ml的嗎啡及其代謝物。
健客價(jià): ¥381.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝祝A(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥23臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及
健客價(jià): ¥14最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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