作為醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重中之重,公立醫(yī)院綜合改革加快向深水區(qū)邁進(jìn)。記者獲悉,近日,國務(wù)院醫(yī)改辦國家公立醫(yī)院綜合改革效果復(fù)核正在各地緊鑼密鼓推進(jìn)。
從中央和地方政策信號看,下一步,擴(kuò)大按病種收費(fèi)覆蓋面,嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用增幅,深化薪酬制度改革等內(nèi)容,將成為公立醫(yī)院改革的重頭戲。
當(dāng)前,醫(yī)療控費(fèi)處于十分關(guān)鍵的機(jī)遇期。多年的藥品加成政策已成為歷史,藥品流通“兩票制”和醫(yī)藥代表的身份轉(zhuǎn)變等,都屬于醫(yī)療領(lǐng)域里程碑式的重大改革,醫(yī)療費(fèi)用過快上漲的趨勢得到扭轉(zhuǎn),醫(yī)?;鸬膲毫突颊叩呢?fù)擔(dān)相應(yīng)減輕。隨著進(jìn)口藥零關(guān)稅和激勵藥品創(chuàng)新、加速新藥上市審批等政策的落實,醫(yī)療費(fèi)用增幅減緩的趨勢有望得到進(jìn)一步確認(rèn)。
然而,假如把握不好這個控費(fèi)的機(jī)遇期,就可能出現(xiàn)新的不良現(xiàn)象,若等這些現(xiàn)象形成新的趨勢甚至潛規(guī)則后再去治理,就會難度很大。例如,藥品實施零加成后,部分醫(yī)院出現(xiàn)了虧損,假如虧損長期得不到彌補(bǔ),醫(yī)院為了生存和發(fā)展,就可能在其他方面尋找新的創(chuàng)收渠道。可以說,當(dāng)前醫(yī)療控費(fèi)的形勢猶如逆水行舟,迎難而上就能抵達(dá)新的彼岸,稍有松懈就可能喪失良機(jī)。
此次推出的多場醫(yī)改重頭戲,具有十分緊密的內(nèi)在聯(lián)系。擴(kuò)大按病種收費(fèi)覆蓋面,是為了消除按項目收費(fèi)的負(fù)向激勵作用,打破醫(yī)院與患者和醫(yī)保部門在醫(yī)療費(fèi)用上的利益對立,使三者都能在節(jié)收減支方面得到實惠。這樣一方面可以確保醫(yī)療費(fèi)用增幅減緩趨勢不變,另一方面,還可以為醫(yī)院適度增收。
深化薪酬制度改革,則可以讓醫(yī)務(wù)人員尤其是醫(yī)生在工資單上看到實惠,不必尋求灰色收入,也可以過上與付出基本對等的體面生活。此外,在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部,差異化的收入分配,可以讓兒科、急診科等科室醫(yī)生隊伍得到充實。
供藥物霧化吸入治療用。
健客價: ¥122主要針對宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細(xì)菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價: ¥198產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價: ¥9.9供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥299適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價: ¥12用于婦科檢查器械進(jìn)入婦女陰道時的潤滑。
健客價: ¥198軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥73供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥178供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥208治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎。其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
健客價: ¥35本品適于治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎。其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
健客價: ¥251.聽診器產(chǎn)品供聽診人體的心、肺、脈等器官的聲響變化,作診斷用的診察儀器;2.扁形聽診頭常用于聽診高音調(diào)雜音;3.鐘性聽診頭常聽診低音調(diào)雜音;4.表式聽診器常用于聽診手腕的脈搏聲響;5.多功能聽診器可根據(jù)需要有五種不同方式轉(zhuǎn)換。
健客價: ¥25本產(chǎn)品對關(guān)節(jié)疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價: ¥2供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥299預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
健客價: ¥25供藥物霧化吸入治療用。
健客價: ¥299適用于女性日常沖洗清潔陰道和陰道疾病的治療,老年性陰道炎沖洗治療。以及經(jīng)后產(chǎn)后房事前后的清洗預(yù)防生殖道傳染病,避免交叉感染。
健客價: ¥1.6供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價: ¥288抑制皮膚,體表黏膜有害菌生產(chǎn)。減少不良炎性反應(yīng)。起到阻菌保護(hù)創(chuàng)面的作用。
健客價: ¥55收斂燥濕,具有祛除腋臭、汗臭及抑汗等作用。
健客價: ¥88.8醫(yī)用敷料。
健客價: ¥9.9本產(chǎn)品對關(guān)節(jié)疼痛,脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價: ¥3超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒,作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療,對鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著療效,魚躍402AI超聲霧化器是國內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)外科、兒科、五官科、皮膚科以及養(yǎng)老院等單位必備的醫(yī)療設(shè)備。
健客價: ¥238用于體外血糖檢測。
健客價: ¥188