一邊臉痛如刀割、電鉆，疼痛程度超過分娩痛；另一邊臉整日抽搐不止，經常不自主的口歪眼斜流口水。這樣的人生痛苦怕是很多人一天都堅持不了，但不幸的陳女士（化名）就是這樣苦挨近3年。近日，廣東省第二人民醫(yī)院神經外科為其成功解救3年的“悲催人生”。

右臉劇痛、左臉抽搐阿姨一忍就3年

近日，廣東省第二人民醫(yī)院神經外科主任張勇的診室接診到了一位特殊的病人。她一只手緊搓著衣角，另一手輕輕掩著自己發(fā)紅腫脹的右臉，口水不時從口角流出；左臉也在間歇性抽搐，看起來表情很僵硬麻木。“看一眼都覺得她痛苦異常。”張勇感嘆。

在張勇詢問病情時，她也只能輕咧著嘴，小聲而含混地說道?；颊呙空f幾個字就停頓一下，手捂著嘴巴。眼看媽媽痛苦異常，一旁的兒子為其講起了病情。

原來，坐在張勇身旁的是來自河源50歲的陳女士，像這樣的癥狀她已經持續(xù)近3年。2015年開始，陳女士的右臉就莫名其妙地開始出現刀割、電鉆一樣的痛。到當地醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為“右側三叉神經痛”，并開了止痛片，但情況并沒有很大的緩解。

一年不到，陳女士右臉的疼痛沒有減輕多少，左臉也從下眼瞼開始抽搐，眼睛慢慢變小，隨之嘴角也開始不自覺抽搐，后來整個左臉都變形了。“我媽現在都不敢被人直視了，不發(fā)作的時候還好，犯起來的時候刷牙，喝涼水或者吃飯，甚至說話，都能突然誘發(fā)疼痛。”周女士的兒子說。

三年間，周女士一家試過反復就醫(yī)，試過針灸、按摩。沒有效果，而且發(fā)作的頻率越來越高。

一張臉長了兩大頑固性疾病

經過詳細的查診，張勇團隊很快判斷導診陳女士的痛苦異常的病因原來是兩種神經頑固性疾病造成的。經診斷：陳女士的右臉患有三叉神經痛（V1、V2）、左臉患有面肌痙攣CohenIII級。

據了解，三叉神經痛是一種少見的、偶發(fā)的面部疼痛，曾經有人“臉痛到想自殺”，它也被稱為“天下第一痛”。

陳女士右臉的劇痛元兇就是這個“天下第一痛”，而左臉因血管的壓迫面神經受到病理性刺激，產生異常神經沖動，導致面部肌肉抽搐。張勇介紹，“陳女士的病情并不復雜，但很是特殊，一邊臉是三叉神經痛，另一邊臉面肌痙攣的病例，非常罕見！”張勇說。陳女士的病可能是因為自身神經的易損性，加之血管壓迫導致的疾病發(fā)作。

病例的罕見也在治療上。陳女士兩邊臉的情況是由不同部位的神經壓迫造成的，需要分別治療。張勇介紹，藥物已經很難控制住她的病情，兩個病癥都非常頑固。如果用以往顯微血管減壓術的手術方法，意味著兩次開顱手術。對于一名年滿50歲并身體條件差、本人懼怕手術的中老年患者來說，兩次開顱的手術風險太大。

一次手術解救左右臉癥狀

為避免多次手術并達到微創(chuàng)的角度來研究，張勇主任醫(yī)師團隊經過縝密的思考，提出大膽的想法并反復驗證，最后研究出一個只需一次麻醉微創(chuàng)開顱就能解決兩個問題的最佳方案：右側三叉神經痛經皮穿刺行球囊壓迫術，左側面肌痙攣微創(chuàng)開顱面神經血管減壓術。

張勇主任團隊利用O形臂+術中實時圖像融合技術，在完全可視話的情況下，經皮穿刺把一個微球囊置于患處壓迫90秒，整個操作只需20分鐘，陳女士的三叉神經痛癥狀及解除。面肌痙攣也在微創(chuàng)開顱術后成功解除癥狀。

術后，經評估，患者術后左面部抽搐消失，右側面部疼痛消失，手術很順利也很成功。