給社會辦醫(yī)一些空間，給社會辦醫(yī)一些支持少一些偏見，社會辦醫(yī)不應該獨行。

8月28日，國務院關于《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務》正式公布?？芍^醫(yī)改在2018年部署重點任務上動作頻頻。50項重點任務是將多元化的醫(yī)療服務戰(zhàn)略列為醫(yī)院發(fā)展的機會和民眾得到實惠的關鍵突破點。

實際上，社會辦醫(yī)從曾經(jīng)的質疑、打壓，一路篳路藍縷走過來，那種行業(yè)社會責任感和在事業(yè)上的拼搏的精神倒是我理解的社會辦醫(yī)的精髓。令人唏噓的是現(xiàn)今一系列緊隨社會辦醫(yī)的高峰論壇，社會辦醫(yī)迎來最好時代，相比于現(xiàn)在的社會辦醫(yī)境況只有艱辛，卻沒有結果，同樣面臨種種挑戰(zhàn)。

醫(yī)療市場不同于一般市場的特殊性，在醫(yī)療服務需求增長的表面繁榮之下，卻是大批社會辦醫(yī)難以為繼的現(xiàn)實。如果社會辦醫(yī)步子邁的太大，或者市場規(guī)模飛轉太快，都會產(chǎn)生明顯的離心率。準確說，社會辦醫(yī)則是以責任、質量、安全為基準，以塑造專家型醫(yī)生為品牌，打造屬于自身的產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈。一言以蔽之，社會辦醫(yī)則路徑更長、更復雜，不是現(xiàn)在許多社會辦醫(yī)還走在以前醫(yī)院走過的路上。

總的來說，不管社會辦醫(yī)的未來發(fā)展如何，社會辦醫(yī)現(xiàn)今面臨有三大挑戰(zhàn)：一是資本介入令行業(yè)快速發(fā)展的同時，卻并沒有解決社會辦醫(yī)本身一些問題，反而加劇了良莠不齊問題的嚴重程度；二是各社會辦醫(yī)平臺之間惡性競爭、相互挖角，持續(xù)“燒錢”留人、挖人的現(xiàn)狀不利于自身及行業(yè)發(fā)展；三是整個社會辦醫(yī)已走到了分岔路口，需要資本賦能才能讓社會辦醫(yī)平臺繼續(xù)火下去，反之則日暮途窮。但資本賦能究竟能讓社會辦醫(yī)火多久？或許時間才能給出答案。

誠然，社會辦醫(yī)在一定程度上倒逼了醫(yī)療行業(yè)能力的進步，社會辦醫(yī)的長期戰(zhàn)略是從需求用戶那里獲得更高的醫(yī)療服務價值，需要創(chuàng)新更多的服務領域，而不是復制傳統(tǒng)醫(yī)療服務的發(fā)展路徑。整體社會辦醫(yī)的服務質量普遍還處在比較粗放式管理與發(fā)展的階段。社會辦醫(yī)想成為行業(yè)一個真正的替代品而不是附加品，它需要提供一套完整的優(yōu)質醫(yī)療資源服務。

目前中國醫(yī)療資源依舊嚴重不足，社會辦醫(yī)缺乏標準化管理，致使辦醫(yī)機構附加價值比較低，營收的利潤也并不理想，基于社會辦醫(yī)的復雜性，中國社會辦醫(yī)大部分還很“原始”。社會辦醫(yī)到底靠譜多少？當醫(yī)療服務讓病患者“最多跑一次”成為社會辦醫(yī)的響亮口號，“跑一次”卻仍鮮被問津。

在醫(yī)療市場的服務上，是否有太多良莠不齊的社會辦醫(yī)“濫竽”正在充數(shù)？現(xiàn)實醫(yī)療市場中，的確一部分社會辦醫(yī)可以說是無所不用其極，不重視產(chǎn)品質量和技術可靠性，一些技術方面靠“買”來實現(xiàn)。搶的只是業(yè)績時效、廣告推廣和投資者的眼球。

不管承認與否，社會辦醫(yī)困境背后的根源就在于，一是社會辦醫(yī)行業(yè)的服務水準，服務素質的提高，與服務者本身的素質和對服務認知理解是有很大的關系；二是醫(yī)生資源少而分散、附加價值低、缺失高品質的產(chǎn)品核心競爭力，造成了社會辦醫(yī)成本高、賺不到錢的現(xiàn)實。

近年來，在資本的急躁下，有多少社會辦醫(yī)連關鍵技術都沒弄懂，就為了一個行業(yè)紅利期，又有多少社會辦醫(yī)罔顧社會責任，鉆市場漏洞，讓一個新興市場一開始就埋下隱患。不規(guī)范的社會辦醫(yī)很常見，在醫(yī)療服務水平上也會打折扣。這對醫(yī)療服務產(chǎn)品品質和安全會有很大影響。所以說，制定出行業(yè)合理的執(zhí)行標準和規(guī)定，社會辦醫(yī)一定能對接高品質的服務。

社會辦醫(yī)是一個重資產(chǎn)、高投入的傳統(tǒng)行業(yè)，需要實體醫(yī)院建立全國性的產(chǎn)業(yè)鏈和網(wǎng)絡，才能夠實現(xiàn)規(guī)模效應，降低成本，提升利潤。與市場需求貼合更緊密的華潤鳳凰醫(yī)療、復星醫(yī)療、恒康醫(yī)療等集團公司的跨界融資、并購配置投入都很大，專業(yè)要求高，回報只能長期見效，也仍僅限于投資了醫(yī)院的某個流程。

換句話說，醫(yī)療行業(yè)未必有錢就有更強的購買力，可有錢只是充分條件，識規(guī)矩、守秩序、重規(guī)則，并且對成熟醫(yī)療環(huán)境和文化，表示出足夠的敬畏和謙虛態(tài)度，才可能將醫(yī)生資源價值更好地轉化成發(fā)展機會，才不至于讓醫(yī)療行業(yè)被嘲弄為財大氣粗、橫行無忌的暴發(fā)戶游戲。

對于社會辦醫(yī)的高投入和低回報問題，需要從社會責任和全產(chǎn)業(yè)鏈的角度來看醫(yī)療服務的需求和發(fā)展，而不是僅僅看短期的成本收益狀況，要看到社會辦醫(yī)市場的必要性和需求。

由于中國社會辦醫(yī)的生存土壤依然十分貧瘠，大多數(shù)社會辦醫(yī)都是區(qū)域型的，也很難做到規(guī)?；途W(wǎng)絡化，所以很少有覆蓋全國的社會辦醫(yī)。

社會辦醫(yī)行業(yè)問題仍面臨的是資源嚴重不足。其一，受困于自身業(yè)務渠道單一、無法盈利；其二，醫(yī)生資源量不足等問題，則是社會辦醫(yī)平臺的真正痛點。利用資本優(yōu)勢持續(xù)培養(yǎng)社會辦醫(yī)資源合作伙伴，促進社會辦醫(yī)資源的整合，這可能是一個方向。

在方向問題能夠被基本解決的當下，如何以此為跳板，釋放想象力去深度開發(fā)用戶對服務端的伴隨性需求，并打造多元化醫(yī)療服務場景、培養(yǎng)用戶在不同就醫(yī)場景的醫(yī)療消費習慣將是社會辦醫(yī)平臺需要考慮的議題。

醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的出現(xiàn)，增加了市場對醫(yī)療人力資源的需求。醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)作為當下社會辦醫(yī)發(fā)展中最有力的參與者之一，自然成為社會辦醫(yī)平臺醫(yī)療服務想要爭取的戰(zhàn)略伙伴，以獲得更大競爭籌碼。

但問題是即使政策明確取消公立醫(yī)院編制，允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、但對于擅長專業(yè)技術的醫(yī)生來說，由于上述原因也不會輕易走出體制。腳踩兩只船是這類專家醫(yī)生的常態(tài)，但凡社會辦醫(yī)要奔主委、院士的大專家，兩只船都不用踩，公立醫(yī)院給了他們足夠的名利和業(yè)務量，他們也無暇出來多點執(zhí)業(yè)。

事實上，社會辦醫(yī)醫(yī)生資源不足，尤其是“第一公里”資源匱乏這一問題，還是需要制度和資本雙管齊下在市場中加速解決。給社會辦醫(yī)一些空間，給社會辦醫(yī)一些支持少一些偏見，社會辦醫(yī)不應該獨行。

首先，要擁有強大的醫(yī)生資源支撐，通過與醫(yī)生價值的捆綁，能夠借助醫(yī)生資源來完善自己的核心業(yè)務，得以進一步延伸服務平臺業(yè)務覆蓋面，深化自身護城河。

其次，必須遵循醫(yī)療行業(yè)發(fā)展規(guī)律，通過醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)解決流量痛點，才能得以收獲大批長期用戶、獲取更多平臺外空間的用戶行為，并由此提取更多維度的數(shù)據(jù)進行服務升級。