掃碼坐車、支付寶買菜……帶一部手機(jī)便可輕松完成日常出行與購(gòu)物，這些在v大省浙江早已不新鮮。但不用到人滿為患的醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)、有專門(mén)的家庭醫(yī)生為您預(yù)約專家號(hào)、刷臉即可入院就診，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，尚屬新鮮事。當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)的觸角伸向醫(yī)療領(lǐng)域，憑借貫通全省的信息化系統(tǒng)，如今在浙江，越來(lái)越多的居民可以通過(guò)一部手機(jī)就完成就醫(yī)全過(guò)程，“指尖上的便捷”正逐步改變“看病難”。

門(mén)診預(yù)約精確到“分”床邊即可完成結(jié)算

在手術(shù)總量居全國(guó)前三的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（浙大二院），平均每天要接診近萬(wàn)名來(lái)自各地的患者。但在該院門(mén)診，記者并未看到任何排隊(duì)等待掛號(hào)的患者，通往上下樓的電梯上，除了幾名手拿單據(jù)的患者外，整個(gè)醫(yī)院顯得安靜而有序。

“通過(guò)全省統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)及手機(jī)APP，患者可以用手機(jī)完成預(yù)約，在約定好的時(shí)間直接來(lái)就診科室，不用再去掛號(hào)、取號(hào)。”浙江省衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬偉杭告訴記者，在浙江的很多醫(yī)院，傳統(tǒng)的到醫(yī)院必須先“取號(hào)”正逐步成為歷史。除了全省統(tǒng)一的掛號(hào)平臺(tái)外，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在提供個(gè)性化預(yù)約服務(wù)并與省平臺(tái)對(duì)接。如浙大附屬邵逸夫醫(yī)院研發(fā)的APP，除了預(yù)約掛號(hào)等基本功能外，還可以實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音導(dǎo)航，幫助患者就診；在杭州市余杭區(qū)，甚至實(shí)現(xiàn)了“刷臉”看病。“近期，我們將省預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái)升級(jí)為“浙江健康導(dǎo)航”平臺(tái)，接入了全省近500家醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，統(tǒng)一提供省級(jí)醫(yī)院門(mén)診叫號(hào)及檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢等服務(wù)，目前，所有省級(jí)醫(yī)院已完成號(hào)源池整合。”馬偉杭說(shuō)。

利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)計(jì)算，如今浙江省分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約時(shí)間可控制在30分鐘以內(nèi)，各市級(jí)醫(yī)院早高峰掛號(hào)排隊(duì)平均時(shí)間從6月份的8.21分鐘縮短到了4.53分鐘。浙大附屬邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍告訴記者，通過(guò)計(jì)算每位醫(yī)生過(guò)去三年的平均就診時(shí)間，可讓患者看門(mén)診的時(shí)間精確到“分”。

“今天我愛(ài)人出院，我只要拿著她的身份證，不用出病房就能結(jié)算。”在浙大附屬邵逸夫醫(yī)院采訪時(shí)，患者家屬劉先生正在辦理出院手續(xù)。在他面前有一輛“小推車”，實(shí)際上是醫(yī)院的一臺(tái)可移動(dòng)結(jié)算設(shè)備。護(hù)士只需推著這輛車走到患者床邊，就能提供出院費(fèi)用結(jié)算、出院小結(jié)和自助發(fā)票打印等“病區(qū)服務(wù)”，減少患者“來(lái)回跑”。馬偉杭告訴記者，如今，浙江省的各大主要醫(yī)院都設(shè)立了入院準(zhǔn)備中心，統(tǒng)一辦理入院所需的包括床位預(yù)約、入院繳費(fèi)、入院前檢查等各類事項(xiàng)。據(jù)他介紹，目前浙江省成立一站式入院準(zhǔn)備中心的比例達(dá)到了88.31%。在院間，各級(jí)分級(jí)診療服務(wù)平臺(tái)還可幫助患者實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)院住院服務(wù)的無(wú)縫對(duì)接，即醫(yī)生可幫病人預(yù)約上級(jí)醫(yī)院床位，病人到上級(jí)醫(yī)院后不必重新掛號(hào)、開(kāi)住院?jiǎn)危憧芍苯拥饺朐簻?zhǔn)備中心辦理相關(guān)手續(xù)。

人工智能+醫(yī)療讓就診更智慧

“甲狀腺左側(cè)有惡性結(jié)節(jié)，建議復(fù)查。”這則診斷結(jié)果并非來(lái)自正在診治的浙大一院超聲影像科副主任趙齊羽,而是他面前的這臺(tái)“甲狀腺超聲人工智能輔助診斷系統(tǒng)”。趙齊羽告訴記者，甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，早期多無(wú)明顯癥狀和體征，而依托甲狀腺超聲人工智能輔助診斷系統(tǒng)，不僅能實(shí)時(shí)判斷是否有結(jié)節(jié)，也能在數(shù)秒內(nèi)判斷良性還是惡性。“這臺(tái)機(jī)器內(nèi)儲(chǔ)存著浙大一院5萬(wàn)余例超聲圖像，與活檢結(jié)果比較準(zhǔn)確率達(dá)88.1%，可以輔助醫(yī)生作出更加準(zhǔn)確的診斷。”趙齊羽說(shuō)。

而對(duì)于缺少高水平超聲醫(yī)師的基層醫(yī)院來(lái)說(shuō)，只要把圖像通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)傳到云智能平臺(tái)，即可得到診斷建議。

在急診，對(duì)于像中風(fēng)、心肌梗塞、外傷等急癥病人，及時(shí)獲得患者病情信息，對(duì)提高搶救成功率至關(guān)重要。

浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院黨委書(shū)記、副院長(zhǎng)陳正英告訴記者,以前患者到急診室之后醫(yī)院才能獲得患者病情信息。而如今，醫(yī)院與杭州市急救中心（120）搭建了信息交互平臺(tái)，120醫(yī)生在路上就可以把地理位置和患者病情信息發(fā)送到邵逸夫醫(yī)院，醫(yī)院急診據(jù)此安排相應(yīng)的急救團(tuán)隊(duì)，做好急救準(zhǔn)備。

在杭州，有一款手機(jī)APP正被孕媽媽和新手媽媽追捧，這是一款針對(duì)母嬰健康管理的服務(wù)軟件——母子健康手冊(cè)。記者注意到，在備孕階段，備孕夫婦可以在該APP上學(xué)習(xí)孕前知識(shí)；懷孕階段，孕婦可通過(guò)其實(shí)施查閱自己的產(chǎn)前檢查記錄，化驗(yàn)檢查結(jié)果；孩子出生后，還可以借此查詢寶寶的出生醫(yī)學(xué)證明信息等。杭州市婦幼保健院婦女保健部副主任朱旭紅告訴記者，截至目前，杭州市每天平均接近2萬(wàn)人點(diǎn)擊使用該手冊(cè)，是新手爸媽從備孕到孩子出生的整個(gè)過(guò)程的“智能小貼士”。

信息互聯(lián)互通“浙江經(jīng)驗(yàn)”的關(guān)鍵

馬偉杭認(rèn)為，浙江省的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”之所以能夠較好地取得便民惠民效果，得益于不斷強(qiáng)化信息的互聯(lián)互通，據(jù)他介紹，目前浙江全省所有區(qū)域平臺(tái)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了與省級(jí)平臺(tái)的互聯(lián)互通。

此外，還通過(guò)派出機(jī)關(guān)干部擔(dān)任“模擬患者”進(jìn)行暗訪，建立了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民行動(dòng)監(jiān)測(cè)通報(bào)機(jī)制，對(duì)“網(wǎng)上掛號(hào)”“看病排隊(duì)”“門(mén)診智慧結(jié)算”“病房智慧結(jié)算”“預(yù)約檢查”等群眾關(guān)注度較高的方面進(jìn)行“心”級(jí)評(píng)分，并向社會(huì)公開(kāi)，讓群眾來(lái)評(píng)價(jià)改革、監(jiān)督工作。

馬偉杭表示，下一步，浙江省將繼續(xù)鞏固前期“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的便民惠民成果，繼續(xù)推廣應(yīng)用居民電子健康卡等惠民措施，集預(yù)約、診療信息共享調(diào)閱、結(jié)算功能等服務(wù)于一卡，推動(dòng)跨系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)、跨地域醫(yī)療健康信息服務(wù)的連續(xù)、一體，讓就診更便捷，診治更智慧。