體重下降、走路慢、容易疲勞,整日久坐,身體活動(dòng)量少,甚至無(wú)法自己從椅子上站起來(lái)……如果你有這些癥狀,很有可能是患上了肌少癥。
60歲以上人群30%的比例患有肌少癥
近日,在廣州市第一人民醫(yī)院舉辦的《關(guān)愛(ài)老年人沈國(guó),從呵護(hù)骨骼和肌肉開(kāi)始》的健康大講堂上,廣州市第一人民醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師樓慧玲談到,30歲以后每10年骨骼肌量減少3-8%,隨著這年齡的增加,60歲以上老年人有30%患有肌少癥,80歲以上則高達(dá)50%。
什么是肌少癥呢?樓主任解釋,老年肌肉衰減綜合征,又稱“老年肌少癥”,是一種以骨骼肌肌纖維質(zhì)量下降、肌肉力量減少、肌肉耐力及代謝能力下降、結(jié)締組織和脂肪增多等為主要特征的退行性疾病。
簡(jiǎn)單一點(diǎn)講,就是老年人的肌肉減少,力量下降,但是結(jié)締組織和脂肪卻增多的一種老年病。隨著年齡的增加,這種病的發(fā)病率也越來(lái)越高。
三大原因?qū)е录∪饬繙p少
年齡增加、蛋白質(zhì)攝取量不足或活動(dòng)量減少,造成了瘦體重減少,即肌肉量減少。樓慧玲說(shuō),肌肉量下降會(huì)讓加快人的衰老。正因?yàn)榧∪鉁p少、力量不足,走路步伐會(huì)減慢,活動(dòng)耐力減退,生活質(zhì)量也會(huì)逐漸下降。而肌肉量少,活動(dòng)也會(huì)減少,骨量自然也會(huì)減少,這會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,步入老年后,就應(yīng)該注意肌少癥的發(fā)生。樓慧玲說(shuō),在臨床上,常常會(huì)注意到一些肌少癥的早期癥狀:
(1)功能、力量或總體“健康”狀況下降;
(2)身體的活動(dòng)量有了減少;
(3)自我報(bào)告難以完成移動(dòng)性相關(guān)的活動(dòng)(比如:無(wú)法起床,或者無(wú)法獨(dú)立從椅子中起身);
(4)有經(jīng)常發(fā)生跌倒的歷史;
(5)近期出現(xiàn)了體重減輕(>5%);
(6)步行速度小于1米/秒;
(7)其它慢性疾病(比如二型糖尿病、心臟衰竭、慢性阻塞性肺部疾病)。
肌少癥,要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
“營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉減少、衰老三者之間存在相互關(guān)系。”樓慧玲說(shuō),雖然隨著年齡的增加,肌肉會(huì)自然丟失,但是由于營(yíng)養(yǎng)不良,攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不夠,這也是引發(fā)肌少癥的重要原因之一。“
專家強(qiáng)調(diào),要避免肌少癥的發(fā)生,老年人應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行阻力運(yùn)動(dòng)和攝入高質(zhì)量的蛋白質(zhì)。阻力運(yùn)動(dòng)(比如舉啞鈴、背沙袋等)有助于增強(qiáng)肌肉力量,而增加優(yōu)質(zhì)蛋白可以說(shuō)就是增加肌肉量。
樓慧玲說(shuō),老年人基礎(chǔ)代謝明顯降低,即使吃同樣的東西,也有可能每天積存更多過(guò)剩的能量,過(guò)多的脂肪儲(chǔ)存下來(lái)。如果能保持鍛煉,尤其是抗阻運(yùn)動(dòng),可保持肌肉量。
但是,如果能量攝入不足的話會(huì)消耗肌肉的質(zhì)和量,身體加速進(jìn)行脂肪儲(chǔ)存,蛋白質(zhì)的合成減少,分解代謝增加,70歲以后更加嚴(yán)重。因此,樓慧玲建議老年人應(yīng)加強(qiáng)高蛋白飲食,如果每天蛋白攝入量低的話,就會(huì)有更高的肌少癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),肌肉和蛋白質(zhì)幾乎可以畫(huà)等號(hào)。
哪些蛋白來(lái)源是最優(yōu)質(zhì)的呢?樓慧玲推薦家禽類的胸脯肉,那是禽類運(yùn)動(dòng)最多的部位,沒(méi)有脂肪。另外是海產(chǎn)品、魚(yú)。對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō),牛奶、雞蛋、大豆比較多見(jiàn)。每餐最好攝入20-30克左右的蛋白,如果是吃肉的話,20克蛋白質(zhì)是撲克牌大小,魚(yú)稍微大一點(diǎn),約手掌大。
對(duì)于進(jìn)食不充足的可建議推薦額外蛋白粉補(bǔ)充,尤其推薦乳清蛋白粉。因?yàn)槠浣M成與母乳是非常接近的,白蛋白、鐵蛋白、支鏈氨基酸的比例高(26%),能夠刺激骨骼肌肌肉蛋白的合成,適用于老年人。一般來(lái)說(shuō),乳清蛋白是在阻力鍛煉后半小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充能增加肌肉組織的生長(zhǎng)。
養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見(jiàn)有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。
健客價(jià): ¥14.99補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià): ¥9補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥37.9養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。適用于高血脂癥,見(jiàn)有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭疼,健忘耳鳴,自汗乏力或腕腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。
健客價(jià): ¥58益氣養(yǎng)心,安神止悸。用于肝腎不足,氣血虧虛所致的心悸、胸悶、胸痛、氣短乏力、失眠多夢(mèng)、自汗、盜汗、心煩;病毒性心肌炎、冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無(wú)精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價(jià): ¥26