冠心病介入治療(PCI)和冠脈搭橋(CABG)等血運(yùn)重建術(shù)是冠心病治療學(xué)上的重大進(jìn)展,尤其是大大降低了急性心肌梗死患者的死亡率和遠(yuǎn)期預(yù)后。但是,冠脈介入治療和冠脈搭橋術(shù)等新技術(shù)的進(jìn)步并不能逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病理過(guò)程,也不能解除心血管事件的危險(xiǎn)因素。因此改善心臟病患者的預(yù)后,提高生活質(zhì)量,預(yù)防疾病復(fù)發(fā),即對(duì)冠心病血運(yùn)重建術(shù)后患者進(jìn)行出院后冠心病心臟康復(fù)是很有必要的。
心臟康復(fù)是通過(guò)綜合的康復(fù)醫(yī)療(藥物、營(yíng)養(yǎng)、戒煙、鍛煉、心理),包括采用主動(dòng)積極的身體、心理、行為和社會(huì)活動(dòng)的訓(xùn)練與再訓(xùn)練,改善心血管功能,在生理、心理、社會(huì)、職業(yè)和娛樂(lè)等方面達(dá)到較佳的功能狀態(tài),使患者在身體、精神、職業(yè)和社會(huì)活動(dòng)等方面恢復(fù)正常和接近正常。
具體冠心病的康復(fù)治療有如下幾個(gè)方面:
1、保健方法:
1)合理安排生活,避免過(guò)度勞累。
2)保持良好的心理狀態(tài),防止精神過(guò)度緊張以及過(guò)喜過(guò)憂,尤其注意不要生氣。
3)注意保暖和防止受涼。
4)避免暴飲暴食,保持大便通暢。
2、保健飲食:
①一般總熱量不要過(guò)高,應(yīng)低熱量、低脂肪和低膽固醇膳食;少食含膽固醇多的食物,如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟(腦、肝、腎、魚(yú)子等),少食動(dòng)物脂肪,如肥肉、豬油、牛油、羊油等;多食植物有,如玉米油、豆油、花生油、菜子油等;多食青菜、水果、豆制品等。
②多食降脂食物,山楂、大蒜、蔥頭,有明顯降脂作用。黑木耳除有降脂作用外,還有抗血小板凝集的作用,應(yīng)經(jīng)常食用。茶葉也有降脂作用可適量飲茶,因其含有咖啡因?qū)π呐K有一定的影響。
③多食海水魚(yú)
④養(yǎng)生粥:
山楂粥:山楂30-60g(鮮山楂60g),粳米100g,砂糖10g。
佛手姜湯:佛手10g,生姜6g,白糖適量。將佛手洗凈,與生姜共煎,煎煮兩次,合并兩次煎液,趁溫服用。
薤白粥:薤白10-15g(鮮品30-40g)、粳米100g。
2、物理療法:
1)氣候療法:宜選擇海濱、湖畔、森林療養(yǎng)區(qū),環(huán)境幽靜,空氣新鮮,含負(fù)離子較多。
2)礦泉療法:氡泉浴,氡泉是指還有氡元素的泉水,能促使皮膚血管收縮和擴(kuò)張,調(diào)整心血管功能,有降脂及促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的作用。全身或半身浴,水溫37-39℃,每次10-15min,1次/天,15次為一療程。
3)健身鍛煉
①自由步行:80-100m/min,距離逐漸增加到2000-3000m,每次20-30min,1-2次/天。
②慢跑:速度100m/min,距離逐漸增加到1000-2000m,總時(shí)間10-20min。
③簡(jiǎn)化太極拳:每次一套,1-2次/天。
④游泳、騎自行車(chē)等。
預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥170高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥58高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià): ¥16.5益氣生津,活血通脈。用于心氣不足,心陰虛弱引起的心血瘀阻,心悸氣短,胸悶作痛,自汗乏力,脈微結(jié)代;冠心病,心絞痛,心律不齊。
健客價(jià): ¥10.5阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥18活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見(jiàn)胸悶、胸痛,心悸氣短;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24