研究指出,如果在兒童在0到3歲期間長(zhǎng)期接觸大氣顆粒物PM2.5,其患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)顯著提升。然而,自閉癥的具體病因依然成謎,空氣污染與自閉癥的聯(lián)系背后的生物學(xué)機(jī)制目前仍無(wú)定論
研究得出的一項(xiàng)結(jié)論是,兒童在3歲前接觸的空氣顆粒物污染與其患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)成正相關(guān)。研究還發(fā)現(xiàn),在2歲到3歲時(shí),空氣污染對(duì)兒童自閉癥風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的影響更大。
環(huán)境因素究竟多大程度上影響著自閉癥的發(fā)?。窟@個(gè)問(wèn)題困擾著所有人。但不可否認(rèn)的是,環(huán)境因素作為孤獨(dú)癥的潛在誘因正在被越來(lái)越多的研究者關(guān)注。
“如果在兒童在0到3歲期間長(zhǎng)期接觸大氣顆粒物PM2.5,其患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)將顯著提升。”來(lái)自澳大利亞莫納什大學(xué)和上海交通大學(xué)等學(xué)校的幾位研究人員,透過(guò)對(duì)中國(guó)上海地區(qū)部分兒童暴露于空氣顆粒物污染的程度與自閉癥發(fā)病關(guān)聯(lián)的研究,得出了上述結(jié)論。
自閉癥又稱(chēng)孤獨(dú)癥,統(tǒng)稱(chēng)為自閉癥譜系障礙(AutismSpectrumDisorder),是一組發(fā)病于兒童發(fā)育早期、伴隨終生的先天性大腦發(fā)育障礙性疾病,以社交溝通障礙、興趣狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征。患有自閉癥的孩子極少與他人溝通,常常自顧自玩耍。
自閉癥病因至今依然是謎,以往許多研究均支持基因遺傳是孤獨(dú)癥的重要致病因素,此前有研究指出,同卵雙胞胎自閉癥的一致性為70%-90%,而雙卵雙胞胎則約為10%。但近年來(lái)不少研究指向了環(huán)境因素與自閉癥的相關(guān)性,如國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家已有不少研究指向母親孕期所處環(huán)境與胎兒出生后患自閉癥風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。(參見(jiàn)“孤獨(dú)癥發(fā)病率上升環(huán)境毒素增加胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)?”)
前述研究此前已發(fā)布在《世界環(huán)境》(EnvironmentInternational)上,其意義在于,首次在發(fā)展中國(guó)家探討了兒童在嬰兒時(shí)期(0至3歲)所處環(huán)境中接觸的細(xì)顆粒空氣污染物(PM1,PM2.5,PM10)對(duì)其患自閉癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。
大氣顆粒物是空氣污染物的重要組成部分,主要來(lái)源于工業(yè)排放、汽車(chē)尾氣、建筑活動(dòng)以及道路粉塵等,以直徑從大到小被劃分為PM10(可吸入顆粒物)、PM2.5(細(xì)顆粒物)和PM1(可入肺顆粒物)。直徑越小,越能穿透肺部進(jìn)入血液,對(duì)人體傷害越大。目前已有充分研究證據(jù)表明顆粒物污染會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害,導(dǎo)致氣喘、肺癌、心血管疾病、出生缺陷和過(guò)早死亡。根據(jù)世界衛(wèi)生組(WHO)在2018年的統(tǒng)計(jì),全球每年有420萬(wàn)人死于空氣污染。
相比之下,顆粒物污染對(duì)于人們認(rèn)知能力和心理健康的影響尚未明確,但相關(guān)研究在近年來(lái)有增長(zhǎng)趨勢(shì)。
哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員在2010年發(fā)現(xiàn),主要產(chǎn)生于交通污染的大氣顆粒物對(duì)兒童的大腦發(fā)育有著負(fù)面影響......
專(zhuān)家:大量3歲以下孤獨(dú)癥患兒未被診斷
上千萬(wàn)孤獨(dú)癥患者在中國(guó)過(guò)得怎么樣?近日舉辦的2018北大醫(yī)學(xué)孤獨(dú)癥國(guó)際論壇上,北京市孤獨(dú)癥兒童康復(fù)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第六醫(yī)院兒童門(mén)診主任醫(yī)師賈美香講到,中國(guó)各年齡段孤獨(dú)癥群體生活狀況堪憂(yōu),尤其是很多3歲以前的孤獨(dú)癥孩子在早期沒(méi)有得到診斷。
此次論壇主題為孤獨(dú)癥臨床治療與預(yù)防,由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部孤獨(dú)癥研究中心、北京神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)主辦,北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所承辦。論壇上多位權(quán)威專(zhuān)家指出,專(zhuān)業(yè)診斷隊(duì)伍不足、社會(huì)及家長(zhǎng)知曉度、疾病羞恥感等因素導(dǎo)致孤獨(dú)癥早期診斷難以推進(jìn)。
孤獨(dú)癥也稱(chēng)自閉癥,統(tǒng)稱(chēng)為孤獨(dú)癥譜系障礙(AutismSpectrumDisorder),以社交溝通障礙、興趣狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征,是一組起病于兒童發(fā)育早期、伴隨終生的先天性大腦發(fā)育障礙性疾病。
孤獨(dú)癥發(fā)病率上升環(huán)境毒素增加胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)?
“很多信息表明,孤獨(dú)癥的發(fā)病與環(huán)境的變化有關(guān),甚至是包括氣候的變化”,美國(guó)孤獨(dú)癥協(xié)會(huì)、美國(guó)孤獨(dú)癥研究所聯(lián)合創(chuàng)始人DavidHumphrey說(shuō)。他進(jìn)一步指出,孕婦在孕期接觸過(guò)多環(huán)境毒素可能增添嬰兒孤獨(dú)癥患病風(fēng)險(xiǎn)。
近日舉辦的2018北大醫(yī)學(xué)孤獨(dú)癥國(guó)際論壇上,多名權(quán)威專(zhuān)家指出,除了遺傳因素之外,環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)正在成為誘發(fā)孤獨(dú)癥的一大病因。但對(duì)于環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)影響孤獨(dú)癥程度如何,尚未有統(tǒng)一共識(shí)。此次論壇主題為孤獨(dú)癥臨床治療與預(yù)防,由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部孤獨(dú)癥研究中心、北京神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)主辦,北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所承辦。
孤獨(dú)癥也稱(chēng)自閉癥,統(tǒng)稱(chēng)為自閉癥譜系障礙(AutismSpectrumDisorder),以社交溝通障礙、興趣狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征,是一組起病于兒童發(fā)育早期、伴隨終生的先天性大腦發(fā)育障礙性疾病。
記者手記|從自閉癥家庭負(fù)擔(dān)的中美差距想到的
2018年5月,自閉癥早期干預(yù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)“大米和小米”宣布獲得4000萬(wàn)元A輪融資,成功的融資意味著自閉癥康復(fù)行業(yè)的商業(yè)前景獲得投資者看好。近年來(lái),越來(lái)越多的自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)始出現(xiàn)在家長(zhǎng)的視線(xiàn)中,較大的市場(chǎng)需求和較高的康復(fù)費(fèi)用能夠激發(fā)投資者的興趣。這對(duì)于自閉癥家庭意味著什么?
服務(wù)機(jī)構(gòu)的增多令自閉癥家庭擁有更多選擇。近年來(lái),一線(xiàn)城市出現(xiàn)了一些高端私立自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu),諸如五彩鹿、大米和小米等,引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化的國(guó)際應(yīng)用行為分析和矯正理論(ABA)作為指導(dǎo)。但高昂的費(fèi)用卻把大多數(shù)家庭拒之門(mén)外。財(cái)新記者了解到,這些高端機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大多在每小時(shí)150元左右,按照每天接受3小時(shí)治療計(jì)算,每月的花費(fèi)在8000元左右,上不封頂,一般家庭都難以承受,農(nóng)村家庭更無(wú)獲得幫助的可能。
5月24日,在中國(guó)人工智能學(xué)會(huì)、昆山杜克大學(xué)主辦的“孤獨(dú)癥譜系障礙的人工智能輔助診斷與治療論壇”上,有參會(huì)者提到,在美國(guó),自閉癥家庭的孩子的教育和康復(fù)基本都能夠免費(fèi)。而這對(duì)許許多多的中國(guó)的自閉癥家庭來(lái)說(shuō),卻仍是一個(gè)遙遠(yuǎn)的夢(mèng)想。這也說(shuō)明,中國(guó)的支持體系還有很大的改革空間。該從何做起呢?