冬季空氣寒冷、干燥,容易引起咳嗽,有氣管炎的老年人還容易引起哮喘。可是有一些藥物長期服用也能引起哮喘,藥店人你知道嗎?
解熱鎮(zhèn)痛藥
作用機制:抑制環(huán)氧酶,使前列腺素的合成減少,前列腺素可以擴張支氣管。解熱鎮(zhèn)痛藥不阻斷脂氧化酶,大量未能被環(huán)氧化酶利用的花生四烯酸底物則通過脂氧化酶生成大量的白三烯,后者是強有力的支氣管收縮劑和促分泌素,刺激支氣管壁收縮發(fā)生痙攣而引起藥源性哮喘。
常用藥物:阿司匹林腸溶片、美洛昔康片(分散片)、洛索洛芬鈉片(分散片)、吲哚美辛腸溶片等。
阿司匹林腸溶片
適應(yīng)癥:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險;預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā);中風(fēng)的二級預(yù)防;降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險;降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險等等(詳見藥品說明書)。
銷售提醒:支氣管痙攣性過敏反應(yīng),表現(xiàn)為呼吸困難或哮喘。
美洛昔康片(分散片)
適應(yīng)癥:骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
銷售提醒:個別患者在服用阿斯匹林或其它非類固醇抗炎藥后出現(xiàn)哮喘發(fā)作。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑
作用機制:此類制劑也稱為流行性感冒病毒表面酶抑制劑,能干擾病毒微粒的釋放。但是慢性阻塞性肺疾病患者和哮喘者應(yīng)用后可出現(xiàn)支氣管痙攣、哮喘和肺功能降低。
常用藥品:扎那米韋、奧司他韋。
扎那米韋吸入粉霧劑
適應(yīng)癥:成年患者和12歲以上的青少年患者,治療由A型和B型流感病毒引起的流感。
銷售提醒:罕見過敏反應(yīng),心律不齊,支氣管痙攣,呼吸困難,面部水腫,驚厥和昏厥。
抗菌藥物
作用機制:包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學(xué)合成藥物。由細(xì)菌、放線菌、真菌等微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的某些產(chǎn)物,或用化學(xué)半合成法制造的相同或類似的物質(zhì),也可化學(xué)全合成,具有殺菌或抑菌作用。此類部分藥物引起的藥源性哮喘主要特點為起病迅速、強烈,存在個體差異。
常用藥物:青霉素、阿莫西林、四環(huán)素、氧氟沙星、多黏菌素等。
阿莫西林膠囊(顆粒)
適應(yīng)癥:
1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。等等(詳見藥品說明書)。
銷售提醒:有皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應(yīng)。青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
維生素
這里主要是維生素K。
作用機制:維生素K是肝臟合成凝血酶原不可缺少的物質(zhì),其作用是促使凝血酶原前體轉(zhuǎn)變?yōu)槟冈H狈r會引起低凝血酶原血癥,出現(xiàn)凝血障礙。維生素K在引起過敏反應(yīng)時常伴隨哮喘、支氣管痙攣。
常用藥物:維生素K1注射液。
維生素K1注射液
適應(yīng)癥:用于維生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黃疽、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素k缺乏。
溫馨提示:靜注過快,超過5mg/分,可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動過速、低血壓等。本品可通過胎盤,故對臨產(chǎn)孕婦應(yīng)盡量避免使用。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥213本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥40本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥143