讓我們想象一下:假設恐怖分子制造出的生物武器無情肆虐,每年奪取將近四十萬名美國人的生命。這等于每八十三秒就有一人死亡,無時無刻,年復一年。每天的頭條新聞都是疾病橫行,全日在各大媒體放送。果真如此,我們將會整軍待發(fā),并集合全國最頂尖的醫(yī)療人才,一起來找出方法,治愈這些恐怖的生物瘟疫??傊覀儗幌б磺写鷥r,來制止恐怖分子的行動。
幸好,我們并沒有真的因為可預防的威脅,每年損失成千上萬的人。但是,真的沒有嗎?事實上,我們有。這種特殊的生化武器,或許不是恐怖分子散布的病菌,但是每年殺死的美國人,數(shù)量比我們過去在所有戰(zhàn)爭的總死亡人數(shù)還要多。我們能夠消滅它的地方,不是在實驗室,而是在超市、廚房和餐廳里。這個生化武器所到之處,我們需要的不是疫苗或抗生素;我們只要一支叉子就夠了。
這究竟是怎么一回事?如果這種流行病規(guī)模如此龐大,卻又這么容易預防,為什么我們沒有多做一點呢?
我說的這個恐怖殺手,就是冠狀動脈心臟病。透過美國人的日常飲食習慣,它幾乎影響了每一個人。
頭號殺手:動脈粥狀硬化斑塊
美國的頭號殺手,是另一種不同的恐怖分子:就是沉積在你動脈管壁里的脂肪,一種稱為“動脈粥狀硬化斑塊”的東西。對于大多數(shù)習慣傳統(tǒng)飲食的美國人,斑塊會在冠狀動脈(如花冠般環(huán)繞心臟的血管,因此稱為冠狀,負責將充氧血送入心臟)中累積。這種斑塊沉積,稱為“動脈粥狀硬化”,是由富含膽固醇的粘性物質,在血管中堆積所造成。這個過程歷經(jīng)數(shù)十年,在動脈里慢慢累積,使血液流動的路徑變窄。當人們要使力時,由于到達心肌的血液循環(huán)受到限制,可能會導致胸痛和壓迫感,這種癥狀稱之為心絞痛。如果斑塊破裂,就會在血管內(nèi)形成血栓。突如其來的這種血管阻塞可能引發(fā)心肌梗塞(俗稱心臟病發(fā)作),造成部分心臟損害,甚至壞死。
一想到心臟病,你可能會想起那些忍受多年胸痛和呼吸短促,最終去世的親朋好友。然而,對于突然死于心臟病的大多數(shù)美國人而言,他們最初的征兆,也可能成為最后的癥狀。這就是所謂的心因性猝死,患者會在癥狀發(fā)作后的一個小時內(nèi)死亡。換句話說,有時在你知道自己是高風險群之前,就為時已晚了。你可能在前一刻還覺得無病無痛,然后在下一個小時,就與世長辭。這就是為什么事先防治,對心臟病來說這么重要,甚至要趕在你知道自己患病之前。
病人常會問我:心臟病不就是身體老化的自然結果嗎?我當然明白,為什么大家會有這樣的誤解。畢竟,在平均壽命的年限里,我們的心臟即便跳動了數(shù)十億下,從來不曾罷工過。
大量數(shù)據(jù)顯示,世界上曾經(jīng)有許多地區(qū),根本不存在冠狀動脈心臟病這個頭號殺手。例如,在著名的中國——康乃爾——牛津專案(又稱為中國研究)中,研究人員調查了數(shù)千名中國農(nóng)民的飲食習慣,以及慢性疾病的發(fā)生率。其中人口五十萬的貴州省,在三年的研究期間,完全沒有一個六十五歲以下的人死于冠狀動脈疾病。
預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥1741.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥26用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥91、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥721.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥25阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥18