近日，沈陽市第十人民醫(yī)院走進(jìn)沈陽郵儲(chǔ)銀行五愛街支行，以《心腦血管疾病的預(yù)防》為題為現(xiàn)場(chǎng)的百姓答疑解惑。邀請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科資深專家孫儷老師分別從以下幾方面為大家講解:

什么是腦卒中？

“腦卒中”（cerebralstroke）又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”（cerebralvascularaccident，CVA）。是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中，占腦卒中總數(shù)的60%～70%。頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴(yán)重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。

如何控制血脂？

１．控制體重。雖然瘦子可能也存在血脂異常問題，但是絕大部分血脂異常的人的體重都是超標(biāo)的。

２．戒除煙酒。肝臟是控制脂肪代謝的重要器官，喝酒容易傷肝，而肝功能不好的人容易出現(xiàn)血脂異常。

３．改變飲食方式。血脂異常者盡量選擇低鹽、低脂的飲食方式，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等食物。

４．多運(yùn)動(dòng)。通過運(yùn)動(dòng)來消耗攝入的多余脂肪，不過要根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，盡量不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。

５．多吃蔬菜。多吃一些具有降脂作用的蔬菜、水果，例如木耳、芹菜等。

６．服用藥物。如果血脂異常情況比較嚴(yán)重，可以服用一定的降脂藥物進(jìn)行治療，不過一定要遵循醫(yī)囑，不要私自用藥。

如何控制高血壓？

１．降壓目標(biāo)

（1）年齡低于80歲的老年人，收縮壓控制在140～150mmHg,如患者一般情況好，能耐受，收縮壓可進(jìn)一步降低到140mmHg以下。

（2）年齡大于80歲，如果一般情況和精神狀態(tài)較好，收縮壓可控制在140～150mmHg。

（3）對(duì)于虛弱的老年人，是否需降壓治療由臨床醫(yī)生根據(jù)其對(duì)治療效果的監(jiān)測(cè)來決定。

（4）對(duì)于所有老年人，舒張壓控制小于90mmHg,如有糖尿病，進(jìn)一步降至85mmHg以下。對(duì)老年人來說，舒張壓在80～85mmHg之間較安全且能被病人耐受。

２．生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改善

針對(duì)老年高血壓患者，需進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉、降低體重、增加蔬菜水果攝入、減少鹽和酒精攝入量、戒煙等。

３．藥物治療

老年人中常有藥代動(dòng)力學(xué)的變化，一般情況下，隨年齡的增加，體內(nèi)脂肪量增加，而水分、血漿容量、肌肉總量降低，導(dǎo)致脂溶性藥物的分布容積降低。由于肝腎功能常有降低，老年高血壓患者的藥物代謝和排出率降低。因此，在使用下列藥物時(shí)應(yīng)考慮減量，如噻嗪類利尿劑、氨苯蝶啶、維拉帕米、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、水溶性β受體阻滯藥、可樂定、甲基多巴等。

今天的授課得到百姓的滿意與認(rèn)可。課后，百姓紛紛對(duì)自己感興趣的問題進(jìn)行提問，孫麗醫(yī)生耐心解答并義診。大家表示，希望可以多多開展這樣的愛心活動(dòng)，讓百姓多長(zhǎng)知識(shí)，多受益。