慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫。是隨著病情的加重可發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭。慢阻肺的發(fā)生常與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān),它具有氣流受限的特征,病程進行性發(fā)展。隨著現(xiàn)在社會的不斷發(fā)展。很多人的家庭或工作壓力不斷增大。
為了減壓很多人也養(yǎng)成了吸煙的習(xí)慣,但是我們要知道長期吸煙就非常容易引發(fā)慢阻肺,那么慢阻肺有什么癥狀呢?這種疾病與常見的支氣管哮喘有什么區(qū)別呢?
慢阻肺癥狀
首先本病的突出變現(xiàn)就是長期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。癥狀比較輕的患者僅在冬春季節(jié)發(fā)病,夏秋季節(jié)咳嗽減輕或消失;而癥狀嚴(yán)重者則會出現(xiàn)四季均咳,尤其以冬春季加重。在急性發(fā)作期咳嗽更為嚴(yán)重。
也有少數(shù)病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。而且患者咳嗽后通常會咳出少量灰白色黏液痰,有些患者多發(fā)生在清晨,合并感染時痰量增多,常有膿性痰。少數(shù)病例咳嗽不伴咳痰。另外慢阻肺的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難,這也是患者焦慮不安的主要原因,這種情況早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒由踔列菹r也感覺氣短。還有一部分患者尤其是重度患者有喘息,常于勞力后發(fā)生胸部緊悶感通,與呼吸費力、肋間肌收縮有關(guān)。
除此之外還有些其他的癥狀,慢阻肺患者晚期常有體重下降、食欲減退、精神抑郁和(或)焦慮等,合并感染時可咯血痰或咯血。
如何對慢阻肺和支氣管哮喘進行鑒別?
慢阻肺和支氣管哮喘是兩種不同的疾病,慢阻肺與支氣管哮喘進行鑒別,病史很重要。支氣管哮喘常有過敏史,常因某些刺激而發(fā)生陣發(fā)性的哮喘發(fā)作或加重,又可經(jīng)治療或不經(jīng)治療而自然緩解,這些特點在慢阻肺是不具備的。慢阻肺多中年起病,哮喘則多在兒童或青少年期起病;慢阻肺癥狀發(fā)展緩慢,病逐漸加重,嚴(yán)重時合并肺心病;而支氣管哮喘癥狀明顯、起伏大,很少合并肺心病;慢阻肺多有一般有長期吸煙史和(或)有害氣體、顆粒接觸史,而哮喘患者則常有過敏體質(zhì)、過敏性鼻炎和(或)濕疹等,部分患者有哮喘家族史;慢阻肺有氣流受限并不可逆性,哮喘時則多為可逆性。
然而,部分病程較長的哮喘患者已發(fā)生氣道重塑,氣流受限不能完全逆轉(zhuǎn);而少數(shù)慢阻肺患者伴有氣道高反應(yīng)性,氣流受限部分可逆。此時應(yīng)結(jié)合臨床綜合考慮必要時可以作支氣管激發(fā)試驗、支氣管擴張試驗和(或)最大呼氣流量晝夜變異率來進行鑒別。還有些個別情況是,慢阻肺和哮喘這兩種疾病可以同時存在。
雖然很多時候慢阻肺和支氣管哮喘這兩者在癥狀上有一定的相同之處,但是它們是屬于兩種不同的疾病,我們要想正確的治療首先應(yīng)該對它們進行詳細(xì)的鑒別診斷,真正了解到病人的情況后才能制定詳細(xì)的治療計劃。當(dāng)然,我們生活中僅憑病人的癥狀很難做出正確的判斷,所以當(dāng)身體出現(xiàn)不適的情況建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。科學(xué)規(guī)范治療。以上就是濟南哮喘病醫(yī)院專家的詳細(xì)介紹,希望對大家有所幫助。
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