厭食,是很多小朋友都會出現(xiàn)的一種狀況。吃飯時間上演“你追我趕”的場景可是讓不少寶爸寶媽頭疼不已。小兒厭食若久久不治,很容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血,嚴(yán)重影響著孩子的生長發(fā)育。
專家認(rèn)為,小兒厭食癥的治療具體可分三期,三期消補各有側(cè)重。厭食初期當(dāng)以消為主,消導(dǎo)積滯而不伐胃氣;治療進(jìn)入中期,積滯漸消,胃口見開,宜消補兼用,當(dāng)健脾助運,醒胃和中助消;后期胃口已開,食量顯增,當(dāng)益氣健脾,補腎壯骨促長。
《素問·痹論篇》所述:“飲食自倍,腸胃乃傷。”她提出了小兒厭食辨證當(dāng)分六型,并篩選組成六個主方,分型治療。在治療過程中隨癥情的變化,方藥也隨之變,應(yīng)分三期分治,充分體現(xiàn)了王師“同病異治”及“治病求本”;小兒病尤當(dāng)“調(diào)治脾胃為王道”的論點。
1.濕食里滯型:消導(dǎo)化滯,運脾燥濕。此類患兒多見素體脾虛濕重,導(dǎo)致濕食積滯于內(nèi),損傷脾胃,致受納運化失職,厭食拒食,便秘或干結(jié)。
2.脾胃氣虛型:此類患兒素體脾胃氣虛,運化乏權(quán),不能及時腐熟水谷,化生精氣輸布津液,臨床常出現(xiàn)飲食不思,少氣懶言,面色少華,山根青筋,精神萎軟,食少便多,舌淡胖嫩,苔薄白潤,脈濡細(xì)軟,或指紋淡紅,未過風(fēng)關(guān),大便不實或軟爛,或夾有不消化物等脾胃運化失常癥狀。
3.胃陰不足型:酸甘化陰,養(yǎng)胃生津。本證多見于素體陰虛患兒;臨床呈現(xiàn)舌質(zhì)紅或絳,舌苔花剝或光剝,不思進(jìn)食,食少飲多,形體消瘦矮小,肌膚失潤。
4.肝胃不和型:疏肝理氣,降逆和胃健運。此型患兒性格多內(nèi)向或膽怯,或自卑少言,稍拂其意常易肝氣郁結(jié)而氣機失調(diào),肝旺則犯胃克脾,使氣機升降失司,脾胃納運失常,則煩躁易怒,不思飲食。
5.營衛(wèi)不和型:調(diào)和營衛(wèi),促醒胃氣。此類厭食患兒兼見汗出肢涼,多盜汗,易感外邪,反復(fù)感冒,面色蒼白,睡時露睛,腹軟便調(diào),苔潤脈細(xì),是為營衛(wèi)不和,脾胃失調(diào)。
6.蟲積型厭食:殺蟲化滯,調(diào)理脾胃。臨床可見小孩消瘦,臍周時痛,面色少華,面有蟲斑,吮指咬甲,嗜異,夜間磨牙等癥狀,教導(dǎo)家長小孩注意養(yǎng)成個人衛(wèi)生習(xí)慣以防病情反復(fù)?,F(xiàn)代家長已相當(dāng)注意培養(yǎng)孩子的清潔衛(wèi)生習(xí)慣,故本型厭食發(fā)病率大為降低,在城市中很少見。