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那些明星和他們所患的疾病 有的難以根治

摘要:肺纖維化的癥狀大部分隱匿出現(xiàn),也就是病已經(jīng)開始,但沒有癥狀,當(dāng)出現(xiàn)癥狀是通常肺部問題已經(jīng)較為嚴(yán)重,主要癥狀有干咳,氣喘,合并細(xì)菌感染時(shí)有咳痰,嚴(yán)重時(shí)不能下床走路,大小便都很困難,需要呼吸機(jī)輔助呼吸。患者常出現(xiàn)特征性的杵狀指,手指末端膨大如鼓槌。

 我們這一代人,都是看著李連杰電影長大的,他塑造的一個(gè)個(gè)鮮活、生動(dòng)的銀幕英雄形象,演過的一部部經(jīng)典武俠電影,伴隨我們度過了青澀而又躁動(dòng)的青春年華。他愛國,熱心公益事業(yè)的形象和他對(duì)于中國電影事業(yè)的貢獻(xiàn)一樣令人銘記于心。然而,英雄常痛于傷病,飾演英雄的李連杰近年來也受到了一種發(fā)病率越來越高的疾病的折磨。這就是甲狀腺功能亢進(jìn)。從圖片中就可以看出這種疾病的重要特征。

甲狀腺出現(xiàn)問題有哪些表現(xiàn)

幼年如果缺乏甲狀腺素,如果在出生后三個(gè)月內(nèi)沒有及時(shí)被發(fā)現(xiàn),人的智商會(huì)低下,而且長不高,這種疾病叫做呆小癥,長大后缺乏則會(huì)出現(xiàn)嗜睡,人精神淡漠,浮腫,心跳減慢。而如果甲狀腺功能過于亢進(jìn),分泌甲狀腺素過多,則容易導(dǎo)致人脾氣暴躁,心跳快,心慌,顏面部的重要特征是眼睛突出,嚴(yán)重時(shí)閉不了眼。其他癥狀還包括:怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。

沙僧扮演者因此病去世,和吸入過量敵敵畏有關(guān),最終導(dǎo)致呼吸衰竭

肺纖維化是很多人并不熟悉的致命性肺部疾病,事實(shí)上該病是多種疾病終末期的共同轉(zhuǎn)歸,如果嚴(yán)究其原因,可數(shù)出200多種,如長期口服某些藥物(胺碘酮、腫瘤靶向藥物),長期吸入粉塵(矽肺),甚至吸入高濃度氧氣都有可能導(dǎo)致肺纖維化,沙僧的扮演者閆懷禮的去世就與該病有關(guān),下面介紹一下該病。

病因

上面列舉了一些能夠?qū)е路卫w維化的原因,還有其他一些原因也可以導(dǎo)致肺纖維化,如吸入過量農(nóng)藥,農(nóng)藥是高揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì),打開瓶蓋就能聞到刺鼻的臭大蒜味,在條件艱苦的地方,被用來驅(qū)蚊,當(dāng)年拍攝《西游記》時(shí),很多場(chǎng)景都用此藥驅(qū)蚊,據(jù)說閆老師為了追求滿意的藝術(shù)效果,檢查拍戲不離場(chǎng),休息的時(shí)候也在原地,因此,肺部受到損傷,年輕時(shí)候不覺得,年紀(jì)大的時(shí)候就出現(xiàn)了問題。除了能找到原因的肺纖維化,還有原因不明的,被稱為特發(fā)性肺纖維化,是肺纖維化中較為常見的類型,進(jìn)展迅速,預(yù)后較差。

癥狀

肺纖維化的癥狀大部分隱匿出現(xiàn),也就是病已經(jīng)開始,但沒有癥狀,當(dāng)出現(xiàn)癥狀是通常肺部問題已經(jīng)較為嚴(yán)重,主要癥狀有干咳,氣喘,合并細(xì)菌感染時(shí)有咳,嚴(yán)重時(shí)不能下床走路,大小便都很困難,需要呼吸機(jī)輔助呼吸?;颊叱3霈F(xiàn)特征性的杵狀指,手指末端膨大如鼓槌。

檢查

主要依靠胸部CT檢查來確診,胸部CT上可以看到肺部呈現(xiàn)出絲瓜瓤樣改變。正常情況下,肺組織猶如海綿,有若干個(gè)小氣泡組成,肺纖維化后,氣泡脹大破裂,融合形成蜂窩,逐漸形成老絲瓜瓤樣。

治療

肺纖維化至今不能根治,特別是彌漫性特發(fā)性肺纖維化,病情不斷進(jìn)展,有一些藥物可以使用,但均不能逆轉(zhuǎn)病情,比如乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等,還有正在申請(qǐng)上市的尼達(dá)尼布,這些藥物只能減緩病情發(fā)展,并不能根治。除了藥物治療,可以選擇的治療方法只有手術(shù)肺移植,也就是通俗說的“換肺”。

香港影視歌明星汪明荃女士,也許很多90后的朋友不知道這個(gè)名字,但是在上個(gè)世紀(jì)末,卻是紅極一時(shí),可以說是演藝圈的一姐,她不但演技一流,而且在音樂方面成績斐然,她演繹的《萬水千山總是情》曾經(jīng)傳唱整個(gè)華語地區(qū),至今仍是KTV點(diǎn)唱率極高的一首歌。她總是以女強(qiáng)人形象示人,但也曾有過一段害怕憂郁的日子,1985年她被檢查出甲狀腺癌,當(dāng)時(shí)非常難以接受這個(gè)事實(shí),但最終還是配合醫(yī)生做了甲狀腺癌切除手術(shù),術(shù)后甚至沒有認(rèn)真休息就再次投入工作,手術(shù)造成面部浮腫,別人問起她回答是胖了,堅(jiān)強(qiáng)性格,可見一斑。更被傳為佳話的是她和《大話西游》中的唐僧扮演者羅家英相愛多年,并且都是癌癥患者,相互扶持相互鼓勵(lì),最終結(jié)為伉儷。那么甲狀腺癌到底是一種什么樣的腫瘤呢?

多見于女性,可能與性激素有關(guān)

甲狀腺癌和其他甲狀腺疾病一樣,多見于女性,并且10歲以后,女性甲狀腺癌的發(fā)病率增長較快,因此,性激素和甲狀腺癌的關(guān)系受到重視,研究表明,甲狀腺癌組織中存在性激素受體,包括雌激素受體和孕激素受體,但性激素通過怎樣的途徑影響甲狀腺癌目前還沒有定論。其他和甲狀腺癌發(fā)病的因素還包括長期接觸放射物質(zhì)、遺傳、缺碘等。

甲狀腺癌的分型

甲狀腺癌主要有乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型,這四種類型當(dāng)中發(fā)病率最高的是乳頭狀癌、多見于21-40歲女性,由于該類型分化好,生長緩慢,因此,惡性程度低。該病有多中心性發(fā)生傾向,且可能較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)和積極治療,預(yù)后相對(duì)較好。惡性程度最高的是未分化癌,一般診斷后只能活3-6個(gè)月。

甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)和診斷

甲狀腺位于人喉結(jié)突出部位的下方,像蝴蝶一樣騎跨在氣管兩側(cè),當(dāng)摸到此處有硬塊或者結(jié)節(jié)時(shí)需要注意,另外,甲狀腺癌很多容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果摸到進(jìn)步淋巴結(jié)腫大、硬而且不活動(dòng),需要進(jìn)一步檢查頸部彩超,如發(fā)現(xiàn)以下征象,需要考慮惡性,包括低回聲結(jié)節(jié)、微鈣化灶、豐富的血流信號(hào)、邊界不清晰、結(jié)節(jié)高度大于寬度、實(shí)性結(jié)節(jié)、以及暈圈缺如等。確診需要借助彩超定位下細(xì)針扎進(jìn)病灶抽吸活檢來明確。

甲狀腺癌治療

1、手術(shù):甲狀腺癌確診后最好的治療手段是甲狀腺次全切或者完全切除,相對(duì)來說,甲狀腺全切的復(fù)發(fā)率比較低,切除后服用甲狀腺素替代治療不影響生活。

2、放射性核素治療(131碘治療):對(duì)于乳頭狀癌、濾泡癌,術(shù)后應(yīng)用碘適合于45歲以上病人、多發(fā)性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。主要是破壞甲狀腺切除術(shù)后殘留的甲狀腺組織,對(duì)高危病例有利于減少復(fù)發(fā)和死亡率。

3、放療:主要用于除了乳頭狀癌以外的其他甲狀腺癌。

甲狀腺癌總體預(yù)后良好,很多人術(shù)后基本根治,并無復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),這也是手術(shù)前后都能投入工作的前提,像其他一些惡性腫瘤比如肺癌,目前仍無治療上重大突破能夠取得甲狀腺癌這樣的治療效果。

名人也是人,也會(huì)有生老病死,他們長期把自己最好的一面展現(xiàn)給大家,其實(shí)也會(huì)有很多病痛只能自己忍受。

 

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