攝入大量的酒精,會導(dǎo)致血脂升高,最終造成股骨頭缺血壞死。
紀先生怎么也沒想到自己每天喝點小酒,竟然導(dǎo)致髖部劇烈疼痛,甚至連路都走不了。
據(jù)記者了解,55歲的紀先生經(jīng)商,生意一直都比較忙,應(yīng)酬也比較多,幾乎每天都有飯局。最近兩年,身體一向不錯的他,發(fā)現(xiàn)走路不行,髖關(guān)節(jié)越來越疼。他曾去當?shù)蒯t(yī)院檢查,但無法明確診斷,吃了消炎藥又貼了幾貼膏藥之后,疼痛始終還是沒有有效地緩解。
為了搞清楚病因,紀先生到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院關(guān)節(jié)骨病外科就診。接診的主治醫(yī)師林昭偉詳細詢問病史,才發(fā)現(xiàn)原來是“貪杯”惹的禍——黃先生自稱30年來,他幾乎每天中晚兩餐都得喝上兩杯,每餐約100ml,幾乎沒有間斷過。
結(jié)合其他各項檢查結(jié)果,黃先生最終被確診為“酒精性雙側(cè)股骨頭無菌性壞死”,必須要手術(shù)進行人工全髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頭壞死成人患者中,近1/3由飲酒所致
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,是骨科常見的難治性疾病。林昭偉說,在早期,患者可能沒有癥狀。到了中后期,患者會逐漸出現(xiàn)疼痛的癥狀,尤其是腹股溝區(qū)域的疼痛,甚至同側(cè)臀部或膝關(guān)節(jié)也會疼痛。
“一般來說,骨頭血液供應(yīng)不足,是股骨頭壞死的直接原因。”林偉博士指出,“當然還有創(chuàng)傷、長期飲酒過量、皮質(zhì)類固醇類藥物應(yīng)用等誘因。其中,像紀先生那樣因長期大量飲酒導(dǎo)致的股骨頭壞死,在我國十分常見。曾有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國股骨頭壞死成人患者中,有將近1/3是由飲酒引起的。
林昭偉博士解釋,因為攝入大量的酒精,會導(dǎo)致血脂升高,造成血液粘稠度增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,血液不能很好的供給到骨骼中,最終造成股骨頭缺血壞死。
股骨頭壞死一定要人工換髖嗎?
聽聞自己因喝酒導(dǎo)致骨頭壞死后,紀先生驚呆了,覺得自己下半生要在輪椅上度過了,情緒一度低落、抑郁。后來,經(jīng)關(guān)節(jié)骨病外科副主任田京教授、林昭偉博士詳細解釋,紀先生于近日接受了全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后他第二天就能扶助行器下地活動,目前正在進一步康復(fù)中。
做了手術(shù),紀先生就可以站起來走路,那么股骨頭壞死是否一定要手術(shù)治療呢?田京教授說,股骨頭壞死是可以治好的,但并不是所有股骨頭壞死都要進行人工關(guān)節(jié)置換,病情的不同階段,不同分期,采用的治療方法都不同。但由于股骨頭壞死早期基本沒有癥狀,很難被發(fā)現(xiàn),所以對于患者而言,一旦就診往往都已經(jīng)是中晚期,手術(shù)是最主要的治療手段。
(1)早期。有部分患者可以通過使用一些活血藥物、中成藥改善血供,減少負重,使它病情不進展。
(2)中期??梢哉f保留股骨頭的保髖手術(shù)。通俗地說,保髖手術(shù)就是在患者的股骨頸打一個隧道通到股骨頭下,重新建立它的血供。另外,為了防止它塌陷,還可以用一些材料,或者人體自身的一些骨頭,給予支撐,恢復(fù)血供。
(3)晚期?;颊叩墓晒穷^已經(jīng)塌陷變形了,很難再讓它恢復(fù)到正常形態(tài)了,只能切掉壞死的股骨頭,做人工關(guān)節(jié)置換,做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
Tips:保護髖關(guān)節(jié),預(yù)防股骨頭壞死
如何預(yù)防股骨頭壞死,林昭偉博士提醒,日常生活中我們應(yīng)該注意以下幾點:
1、控制酒精攝入量,如果無必要,盡量不要飲酒。
2、謹慎使用激素類藥物,若需長期服用激素類藥物,建議定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)情況;
3、減少高壓環(huán)境下工作(潛水、高空飛行等);若需長期高壓環(huán)境下作業(yè),也建議定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)情況;