冬天一來，不少老年人都會出現(xiàn)手腳冰涼、麻木甚至輕微疼痛等不適感，多數(shù)老人家會認(rèn)為是自己年紀(jì)大了，腿腳不靈活的原因，往往會自己選擇一些中藥方泡腳，緩解天氣帶來的寒冷感。

但有一種疾病卻是越泡越糟糕，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科主任常光其教授，近年來，下肢動脈閉塞的病人占到血管外科門診量的大部分，這類病人常常因為泡腳導(dǎo)致皮膚破損、潰爛，最終不得不接受截肢手術(shù)。

雙腳冰涼，泡腳越泡越糟糕

家住廣州的72歲李大爺一入冬雙腳就開始變得冰涼，晚上即便放個熱水袋也冷的慌。慢慢的雙腳變的麻木，甚至行走一段時間后就要停下來休息，有時還會出現(xiàn)腿腳痛，行走的距離也越來越短，以前能一次走上200米現(xiàn)在只能走20米就必須停下來休息，

“我想著可能是年紀(jì)大了，老寒腿了，就到中醫(yī)館里面開了個中藥的泡腳方，想著每晚泡一下應(yīng)該能好”，李大爺說道。

可不料越泡越糟糕，李大爺發(fā)現(xiàn)非但腳痛癥狀加劇，腳趾部位都已經(jīng)潰爛、發(fā)黑了。無奈下來到醫(yī)院進(jìn)行就診，經(jīng)過詳細(xì)檢查，李大爺患上了下肢動脈閉塞癥，耽誤的比較晚可能需要截肢。

70歲以上老人10個里面有2個會出現(xiàn)下肢動脈閉塞

提到下肢動脈閉塞，很多人都會很陌生，但它其實和心梗、腦中風(fēng)發(fā)病機(jī)理一致，心臟的冠狀動脈閉塞會引起心肌梗死，腦動脈閉塞則會引發(fā)腦中風(fēng)。

而下肢動脈閉塞就是下肢動脈粥樣硬化斑塊形成后，引起下肢動脈狹窄、閉塞，造成肢體血流障礙，從而引發(fā)行動障礙等一系列問題。

據(jù)統(tǒng)計，在我國70歲以上的老年人發(fā)病率占到15%-20%，且隨著年齡的增長發(fā)病幾率越高，近些年來有上升的趨勢，常光其教授介紹，這與大家高蛋白高脂肪的飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)，此外，糖尿病、高脂血癥、高血壓這些基礎(chǔ)疾病會增加發(fā)病風(fēng)險，有高同型半胱氨酸血癥的患者要額外注意，下肢動脈閉塞的病人中有30%合并該病。

下肢動脈閉塞病人應(yīng)在跛行前盡早就醫(yī)

李大爺想不通，明明是老年人最常見的手腳冰涼癥狀怎么會發(fā)展到需要手術(shù)治療，殊不知，下肢動脈閉塞的病人癥狀都是由輕到重的表現(xiàn)。

常光其教授解釋，下肢動脈閉塞的患者剛開始表現(xiàn)為肢體怕冷、感覺麻木，行走易疲勞，而后會慢慢的發(fā)現(xiàn)為間歇性跛行，患者開始需要走一段路休息一下，腿部會偶爾出現(xiàn)酸脹疼痛感，行走的距離也隨著病情的加重而慢慢縮短。

“最好是在剛剛表現(xiàn)為跛行時就前往醫(yī)院就診，可考慮藥物治療。”常光其教授表示，度過跛行期，患者會出現(xiàn)靜息痛，尤其是在半夜，走不走路都會疼痛，這已經(jīng)表現(xiàn)是患肢趨于壞疽的前兆了，“最快2個星期最長半年，腳上就會因為缺血出現(xiàn)潰瘍、感染壞死，嚴(yán)重者需要進(jìn)行截肢治療。”

藥物控制3個月后效果不佳可考慮手術(shù)

其實對于下肢動脈閉塞也不必太過恐懼，畢竟這是隨著年齡的增加而出現(xiàn)概念變大的疾病。

一旦出現(xiàn)，在生活中我們需要做的是控制好血壓、血糖、血脂，對足部進(jìn)行護(hù)理，穿寬松的鞋子，可適當(dāng)鍛煉，（坐在床邊，肢體放平，抬高雙腳再慢慢放下，循環(huán)多次）。

常光其教授指出，藥物一般選擇擴(kuò)血管和抗血小板藥物，3個月的治療時間，病情若得不到有效控制，則需要更積極的外科治療。

據(jù)悉，目前的外科治療不僅包括傳統(tǒng)的血管旁路手術(shù)、動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)外，近年來微創(chuàng)腔內(nèi)介入治療手段使用的越來越頻繁，包括球囊擴(kuò)張和支架植入，血管的通暢率可高達(dá)70%以上。

“但目前很多病人常把下肢動脈閉塞癥錯當(dāng)成脈管炎治療，選擇中藥泡腳而耽誤了手術(shù)治療時機(jī)。”常光其教授提醒，兩者癥狀極為相似，但脈管炎常發(fā)生在年輕的吸煙男子中，而下肢動脈閉塞的60歲以上的老年人更加常見。

當(dāng)然，不管腿部出現(xiàn)哪種疼痛或不舒服，都不應(yīng)該默默忍受或私下尋找偏方、秘方解決，要盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。