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老年女性乳腺癌患者應(yīng)用曲妥珠單抗增加心衰風(fēng)險(xiǎn)

2014-04-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:來自耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者們發(fā)表在American College of Cardiology雜志本期上的一篇文章報(bào)告說,老年女性乳腺癌患者中,心衰是一種較為常見的并發(fā)癥,不過那些接受曲妥珠單抗(赫賽?。┹o助治療的患者心衰風(fēng)險(xiǎn)增高尤其顯著。

  由于老年女性心臟功能下降的風(fēng)險(xiǎn)較高,且在曲妥珠單抗(用于過度表達(dá)表皮生長因子受體2的乳腺癌治療)干預(yù)的臨床隨機(jī)研究中常被排除,故研究者進(jìn)行了本次研究。過去在更年輕、更健康的女性中進(jìn)行臨床研究顯示該藥可改善其生存率,不過也會(huì)導(dǎo)致其曲妥珠單抗相關(guān)的心臟并發(fā)癥增多,尤其是當(dāng)該藥與另一種常用化療藥物蒽環(huán)霉素聯(lián)合使用時(shí)更是如此。

  本研究第一作者、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟科助理教授、耶魯大學(xué)癌癥結(jié)局、公共政策及效力研究(COPPER)中心會(huì)員JerseyChen博士說:“我們發(fā)現(xiàn),曲妥珠單抗治療后,心衰或心肌疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比以往臨床試驗(yàn)結(jié)果更高。”

  耶魯大學(xué)COPPER小組對45536名享有醫(yī)療保險(xiǎn)的早期乳腺癌患病女性接受曲妥珠單抗輔助治療及蒽環(huán)霉素治療,與其心衰及心肌疾病之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行了研究。心衰及心肌疾病均是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。結(jié)果發(fā)現(xiàn),作為輔助療法,曲妥珠單抗在女性中的使用率從2001年的2.6%增加到了2007年的22.6%。

  該研究小組發(fā)現(xiàn),與未接受新輔助化療或曲妥珠單抗治療的患者相比,曲妥珠單抗治療與心衰或心肌疾病三年發(fā)生率上升14%(校正后)有關(guān)。同時(shí)接受曲妥珠單抗和蒽環(huán)霉素治療的患者,發(fā)生率上升了23.8%,而僅接受曲妥珠單抗治療的患者,其心衰及心肌疾病三年發(fā)生率上升了2.1%。

  該研究資深作者、COPPER中心主任CaryGross說:“還需要進(jìn)一步的研究來深入闡明曲妥珠單抗在現(xiàn)實(shí)患者中使用時(shí)帶來的好處及風(fēng)險(xiǎn)。”

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