診所選址等有望放松
“私人診所審批需要作調(diào)整。”昨天,北京市衛(wèi)計委副主任鐘東波回應稱,對于私人診所審批中面積、標準是否能夠“瘦身”,北京將會和國家衛(wèi)計委溝通并提出建議,對于目前開辦私人診所的一些管制標準再作研究,看是否能夠放松。
根據(jù)目前規(guī)定,私人診所開辦之前首先會面臨選址的“卡位”,對于布局位置、區(qū)域之間診所的數(shù)量及距離等,都會受到約束。鐘東波表示,北京將會研究放松對區(qū)域私人診所數(shù)量、距離等方面的控制。“政府要重點監(jiān)管同安全質(zhì)量有關系的方面。”鐘東波認為,對于私人診所的審批,完全可以去除與醫(yī)療安全質(zhì)量沒有關系的一些標準。但是,審批標準是否能夠“松綁”,涉及中央和地方的職權問題。
醫(yī)生資格監(jiān)管只會加強
一家私人診所開辦,需要經(jīng)過衛(wèi)生、消防、環(huán)保、工商等眾多部門的許可,每個部門審批都要一整套申報材料,且不免有重復性。鐘東波表示,北京也將研究進一步簡化審批程序,節(jié)約私人診所審批時間。
市衛(wèi)計委醫(yī)政處副處長齊世明介紹,目前,私人診所雖已有很多審批手續(xù)是在網(wǎng)上進行,但還會有一些現(xiàn)場確認環(huán)節(jié)。對此,北京將會出臺規(guī)范,明確申辦私人診所的一整套流程和標準,規(guī)范各部門現(xiàn)場確認審批的時限,以縮短審批周期。此外,北京下一步還會厘清屬地管理責任、厘清區(qū)縣及市級管理范圍。
鐘東波強調(diào),簡化審批不代表放松對私人診所的質(zhì)量控制,對私人診所的“管制”最重要的核心便是醫(yī)生資格,這方面北京不會有所松動,“對醫(yī)生資格、能力的審核,是對醫(yī)療安全質(zhì)量保障的關鍵,所以還會加強監(jiān)管”。
繁雜流程讓私人診所舉步維艱
2013年,河南某三甲醫(yī)院一名眼科醫(yī)生辭職,自籌300多萬元,準備開辦私人診所。然而,在通往自由執(zhí)業(yè)的路上,他經(jīng)歷了繁雜的行政審批。奔波近一年,房子租了,設備買了,人員聘了,卻被告知審批不合格,進退兩難。
這位醫(yī)生的遭遇,折射出我國醫(yī)生管理體制的弊端。目前,我國絕大多數(shù)醫(yī)生都屬于事業(yè)單位人,一個蘿卜一個坑,很難自由流動。一名醫(yī)生要想開辦私人診所,需要打通各種關節(jié),蓋上幾十個公章,如同走一場“萬里長征”。這種違背市場經(jīng)濟規(guī)律的審批方式,不僅為權力尋租留下空間,而且嚴重束縛了醫(yī)療生產(chǎn)力。
我國醫(yī)療資源總體不足,加之布局不合理,尤其是基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源薄弱,老百姓深感看病難。而要緩解看病難,當務之急是釋放醫(yī)生的潛能,充分調(diào)動人的積極性,使老百姓就近看病。目前,很多公立醫(yī)療機構都存在人浮于事、效率低下的問題,醫(yī)生忙閑不均。尤其是在基層醫(yī)療機構,醫(yī)生積極性還沒有調(diào)動起來。
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