就此文的推論,記者昨日分別采訪了腫瘤學和語言學的專家,多位專家均稱鼻咽癌的發(fā)病主要還是遺傳原因造成的,“易發(fā)鼻咽癌與語言發(fā)音有關”的推論缺乏科學依據(jù)。
粵語獨特發(fā)音刺激鼻黏膜易發(fā)腫瘤
在《鼻咽癌語音易患因素與難患因素分析》一文中,作者張浩亮、于鋒和孫子謀收集和研究了1998年9月~2004年5月在廣東省廣州市耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)院和汕頭大學附屬第一醫(yī)院鼻咽活檢確診鼻咽癌的病例共892例進行研究。
他們發(fā)現(xiàn)在病例中以粵語為唯一語言的有339例,粵語與普通話雙語言的293例,英語與粵語雙語言的97例,客家、粵語與普通話3語言的97例,江西與普通話雙語言的3例,廣西與普通話雙語言的4例,潮汕與普通話雙語言的33例,省外方言為唯一語言的33例,外語為唯一語言的0例。
文章作者還提出,“為什么移居國外的廣州人鼻咽癌發(fā)病率仍然居高不下呢?因為這一群人到國外后仍廣泛使用廣府語言。”
根據(jù)結果,文章作者推測:廣府發(fā)音是誘發(fā)鼻咽癌的原因之一。
那么粵語是怎么引發(fā)鼻咽癌的呢?文章作者稱粵語中有其獨特的鼻音韻母,發(fā)音時普遍應用鼻咽及鼻竇的共振,使鼻咽特別是鼻咽頂黏膜反復受振動波的刺激,振動大時可形成黏膜波,長期振動會引起黏膜肥厚、增生,并以基因的形式向下遺傳,不斷的增生引起非典型增生,繼而形成上皮性腫瘤。
文章不成熟只是學術探討
文章作者之一的于鋒教授現(xiàn)在是廣州市第十二人民醫(yī)院副院長。昨天,記者與他取得聯(lián)系,談到十年前這篇文章,他表示:“這個研究并不成熟,純粹是學術上的討論,探討粵語和鼻咽癌發(fā)病是否有關,現(xiàn)在只能說可能,要成為結論,為時還早著呢。”
他指出,目前鼻咽癌發(fā)病的確定因素只有基因和EB病毒感染。要確定粵語和鼻咽癌發(fā)病是否有關,必須語言學家、醫(yī)學家甚至物理學家一起合作,通過長期、大規(guī)模對照的研究來找出依據(jù)。
鼻咽癌專家:文章犯常識性錯誤
“‘說粵語容易引發(fā)鼻咽癌’的結論是站不住腳的。這個研究很不嚴謹,犯了常識性錯誤,把相關性現(xiàn)象當成了因果聯(lián)系。”中山大學腫瘤防治中心副院長、鼻咽癌專家錢朝南教授不客氣地指出,這項研究屬于回顧性病例研究,作者發(fā)現(xiàn)了“說廣州話的人鼻咽癌發(fā)病率高”的相關現(xiàn)象,但不能草率得出“說廣州話更容易得鼻咽癌”的因果結論,否則很容易誤導缺乏科學素養(yǎng)和學術訓練的人們。
許多市民可能很疑惑,892例鼻咽癌病人中僅有73人不講粵語,所占比例不到10%,為何不能得出“講粵語容易得鼻咽癌”的結論?“就像我們看見‘穿裙子的女人生了孩子’之后,不能認為‘穿裙子就容易生孩子’一樣。”
錢朝南說,如果要證明說粵語可致癌,需要在同一地域的人群中隨機選擇新生兒分為兩組,一組從小講粵語,一組從小講其他語言,在基因、生活環(huán)境、生活習慣相同的情況下,在不同年齡階段分別監(jiān)測其鼻咽癌發(fā)病情況,五十年后再做出結論。“只有這樣,才能保證研究對象是‘平等的’。”
另一種聲音:鼻咽癌發(fā)病率高人群其他腫瘤發(fā)病率低
錢朝南指出,我國絕大多數(shù)鼻咽癌病人分布在古壯族地區(qū),也就是廣東、廣西、湖南、福建和海南。“鼻咽癌主要和遺傳因素有關,中南五省高發(fā)與古壯族后裔居多有關。”錢朝南指出,現(xiàn)代壯族是古壯族的分支,而廣府人也攜帶有古壯族的基因。實際上,研究顯示,廣東最容易得鼻咽癌的是早年的疍家人,四會的發(fā)病率高達十萬分之四十。在漫長的民族融合過程中,通婚導致現(xiàn)代廣府人身上的古壯族血脈被“稀釋”,但致病基因仍在潛伏,一旦條件具備就會發(fā)威。
“一般認為具有遺傳易感性的人群,長期在環(huán)境致癌因素例如腌制食物、煙草和EB病毒反復激活的共同作用下,可導致鼻咽癌的發(fā)生。”錢朝南說,古壯族后裔們沒必要埋怨祖先留下的致病基因,因為它也可能是“護身符”。上世紀七十年代,中山大學腫瘤防治中心的閔華慶教授主持全國癌癥死亡回顧調查,發(fā)現(xiàn)和北方人群相比,鼻咽癌發(fā)病率高的人群其他腫瘤的發(fā)病率都更低。
語言學家:鼻音致癌?聞所未聞
記者在語言學者的研究中,未發(fā)現(xiàn)有關鼻咽癌和粵語相關的研究。就此問題,本報記者昨日請教了廣東漢語方言專家、已經(jīng)81歲的中山大學中文系教授余偉文。
“粵語發(fā)音和鼻咽癌有關?”余偉文聽后哈哈大笑,“那我真是孤陋寡聞了。”余偉文說,粵語的確有比較多鼻音,但其他發(fā)言也有很多鼻音,比如潮州話,他從沒有做過鼻音和鼻咽癌之間的關系研究,他所認識的語言學者中也沒有這方面的發(fā)現(xiàn)。
“發(fā)鼻音會導致鼻咽癌?我覺得不太可能,恐怕更應該問問腫瘤專家。一般而言,疾病的發(fā)生是跟基因、氣候、土壤、習俗等有關,跟說話有關,真沒聽說過。畢竟,我們不是一天到晚都在發(fā)鼻音。”余偉文說。
清熱解毒,軟堅散結,益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風熱,痰火郁結,熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價: ¥18用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥137適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥56適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥85適用于敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價: ¥7.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥23克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥11.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見包裝內部說明書)
健客價: ¥72適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價: ¥5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價: ¥10.8本品適用于慢性關節(jié)炎癥(包括類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;通經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價: ¥14本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥10.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥25本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥7本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價: ¥8.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染。
健客價: ¥7.41.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥20.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥121.用于鼻腔、鼻腔分泌物結痂清洗。 2.萎縮性鼻炎藥物清洗。 3.鼻咽(癌)術后和化療沖洗。 4.清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染,保護鼻腔粘膜。 5.職業(yè)性吸入分成的鼻腔保健沖洗。
健客價: ¥80用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染等。
健客價: ¥32