來自天門的朱先生，年輕時還是個帥哥，但結婚24年里面貌越長越丑，不得不到同濟醫(yī)院求醫(yī)。

　　27歲結婚后腳還長大了3碼

　　19日上午，記者在同濟醫(yī)院神經(jīng)外科病房見到手術后5天的朱先生，只見他口寬鼻闊，面相粗獷，四肢粗大，巴掌像小蒲扇。

　　朱先生的妻子說，24年前他們結婚時，朱先生27歲，穿42碼的鞋，但現(xiàn)在要穿45碼的了。結婚后，他的腳越長越肥越長越寬，一般的鞋穿不了。記者在病房里看到朱生生穿的是肥大的泡泡鞋。

　　朱先生睡覺一直打鼾，他妻子也習慣了。但這兩年鼾聲越來越大。今年三月下旬，朱先生去天門市醫(yī)院求醫(yī)，腦部核磁共振發(fā)現(xiàn)他的腦垂體上長了個大棗大小的垂體腺瘤，而成人正常的腦垂體不過黃豆大小。

　　確診為肢端肥大癥

　　同濟醫(yī)院為朱先生做術前檢查，發(fā)現(xiàn)他體內(nèi)的生長激素達到了37ng/ml（正常值0-10），血糖也很高。他被診斷為肢端肥大癥并發(fā)糖尿病。

　　同濟醫(yī)院神經(jīng)外科主任雷霆教授介紹，生長激素由人腦中的垂體腺分泌，朱先生因為長了垂體腺瘤，導致生長激素分泌出現(xiàn)了異常。這些不斷大量分泌的生長激素，在朱先生骨骺未閉合的少年時，促使他快速長高，而在他骨垢閉合后，又使他的身體往橫里長。

　　受體內(nèi)生長激素分泌不正常的影響，朱先生的鼻甲、舌頭、粘膜等全部增厚，在他躺下睡覺時，肥厚的舌根松弛就會后墜，堵住氣道，這就是朱先生睡覺打鼾和呼吸暫停的原因。

　　垂體腺瘤多為良性

　　雷霆教授介紹，垂體腺瘤絕大多數(shù)是良性，是神經(jīng)系統(tǒng)的常見腫瘤。1999年，武漢同濟醫(yī)院垂體腺瘤手術一年只有30多臺，而去年一年做了300多臺，15年來增長十多倍。也是在去年，上海華山醫(yī)院做了1000多例相關手術，北京協(xié)和醫(yī)院做了500多例，全國垂體腺瘤發(fā)病率逐年在上升。

　　他介紹，垂體腺瘤分泌激素過多引起的肢端肥大癥，是一種起病隱匿的慢性進展性內(nèi)分泌疾病。長期過度分泌的生長激素可導致全身軟組織、骨和軟骨過度增生，引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、內(nèi)臟增大、骨關節(jié)病變以及睡眠呼吸暫停綜合癥等。此外，這類患者的糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病以及結腸癌等惡性腫瘤發(fā)生率也會相應增加,從而導致患者英年早逝。

　　成年后患上肢端肥大癥的人，表現(xiàn)為：越長越丑，大下巴、顴骨高、手腳都很大，隨著腎上腺促性腺激素增多，還會引起滿月臉、水牛背、滿臉痤瘡、糖尿病等。

　　鼻腔里“打隧道”切了腦垂體瘤

　　垂體在人腦的正中央，垂體腺瘤的解剖位置極其復雜。4月15日，雷霆教授主刀，在顯微鏡下用鼻窺器從朱先生的鼻腔打一隧道，最后到達朱先生的腦中央位置，借助放大四至十倍的顯微鏡，在狹小的空間內(nèi)一點一點切除腫瘤。

　　雷霆教授介紹，垂體腺瘤發(fā)展隱匿性強，有些患者會拖到十年以上才發(fā)現(xiàn)，拖的時間越長治療效果越差。十年以上的患者，光靠手術是很難治好，手術后有條件的還要用生長抑素類似物長效奧曲肽進行藥物治療或放射治療。