今天是“世界炎癥性腸病日”，炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。克羅恩病以美國胃腸病學(xué)家伯里爾·克羅恩醫(yī)生的名字命名。1932年，他與同事一起發(fā)表了一篇具有里程碑意義的論文，其中描述了克羅恩病的各種特征：腹痛、腹瀉、消瘦。

　　昨日，記者采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院主任醫(yī)師、炎癥性腸病多學(xué)科診療團(tuán)隊創(chuàng)立人、中華醫(yī)學(xué)會消化病分會炎癥性腸病學(xué)組核心委員曹倩。她說：這種病專門侵害血氣方剛的年輕人，像糖尿病、高血壓一樣，不能得到根治；必須通過長期治療，才能保證病情不會進(jìn)一步惡化甚至致殘。

　　明天10:00~11:00，本報微信“浙江名醫(yī)館”約請了曹倩領(lǐng)銜的團(tuán)隊在線接受相關(guān)咨詢。如果你正好有慢性腹瀉等困擾，不妨先發(fā)個微信來問問專家。如果需要去醫(yī)院就診或檢查，本報聯(lián)手邵逸夫醫(yī)院消化科派送了70個免費專家號，你可以來微信“浙江名醫(yī)館”搶號。

　　其中30個號子是歐美專家的遠(yuǎn)程國際會診，得到確診的炎癥性腸病疑難患者，可以不出國門就得到優(yōu)質(zhì)的國際化醫(yī)療。這30個珍貴的號子，是“浙江名醫(yī)館”的醫(yī)館君專門派送給會員的國際醫(yī)療福利，所以在搶號前，請發(fā)送關(guān)鍵詞“會員”。只要一成為會員，我們還有時尚的藥枕送給你。

　　這是一種富貴病

　　15歲~35歲高發(fā)

　　目前，全球約500萬炎癥性腸病患者。

　　曹倩主任醫(yī)師說，目前公眾對克羅恩病認(rèn)識不足，很多病人因為誤診，拖延成了疑難重癥，生活十分痛苦。

　　曹倩提醒，包括克羅恩在內(nèi)的炎癥性腸病，顛覆了人們以往對疾病的很多種想當(dāng)然的認(rèn)識：比如，干凈的生活環(huán)境、西式的飲食習(xí)慣更有可能導(dǎo)致克羅恩病發(fā)??；比如，克羅恩病，專門攻陷抵抗力強大的年輕人的身體。經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)地區(qū)，越容易高發(fā)克羅恩病。

　　“我們參加了我國該病診治、營養(yǎng)支持、病理診斷、手術(shù)并發(fā)癥防治等相關(guān)的共識意見的制定工作，是國內(nèi)最為專業(yè)和權(quán)威的團(tuán)隊之一。我們積極引進(jìn)國際診治理念與技術(shù)，接診了我省為數(shù)最多疑難病患者，我們發(fā)現(xiàn)，要控制好這個毛病，除了早診早治之外，聯(lián)合多學(xué)科進(jìn)行治療，十分重要。”

　　記者發(fā)現(xiàn)，如果標(biāo)注出全球克羅恩病的高發(fā)史，竟然發(fā)現(xiàn)，這簡直是一部世界近代大國崛起史：從最早興起的老牌資本主義國家英國開始，到歐洲的法國、意大利，再到美國（從東海岸到西海岸）、日本、韓國、香港，到21世紀(jì)開始慢慢高發(fā)的中國（從沿海到內(nèi)陸）。

　　“克羅恩病是一種‘富貴病’，它與一個國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有很密切的關(guān)系。”曹倩解釋說：“人在青壯年階段，免疫力非常強健，一旦遇到這個‘不速之客’，自身排斥反應(yīng)非常強烈，過度免疫，反而讓正常的消化道嚴(yán)重受損。”

　　克羅恩病的高發(fā)年齡段在15~35歲之間。我國剛開始進(jìn)入高發(fā)期階段。近十年來，中國確診的克羅恩病病例，是前一個十年的8~10倍。

　　如此類似的疾病發(fā)生譜，是否意味著我們可以借鑒西方發(fā)病的經(jīng)驗、教訓(xùn)，避免炎癥性腸病的高發(fā)？

　　我們得到的答案是：中國炎癥性腸病的發(fā)展趨勢，已經(jīng)成為事實。由于尚未揭示其發(fā)病機理，僅僅認(rèn)識到的危險因素有環(huán)境、遺傳、感染和免疫因素，因此無從把預(yù)防落到實處，像防傳染病那樣可疫苗有效預(yù)防，惟一的方法就是早期診斷、早期治療。

　　慢性腹瀉超過6周

　　消瘦貧血尤要當(dāng)心

　　曹倩教給大家一個比較初級的識別病情的方法：比如，夏天來臨，腹瀉的情況慢慢多起來了。可能大家不把腹瀉當(dāng)多大的毛病，但是炎癥性腸病的一個顯著表現(xiàn)就是腹瀉。

　　“一般發(fā)生腹瀉不用太緊張，大多數(shù)是急性腸炎，過一段時間就好了。但是如果連續(xù)6周以上，有慢性腹瀉的情況，就要引起重視了。”曹倩說，潰瘍性結(jié)腸炎病人最明顯的癥狀，是長期腹瀉，腹痛和粘液膿血便。但是潰瘍性結(jié)腸炎局限于結(jié)腸，而克羅恩病則可以累及從口腔到肛門的整個消化道的任何部分。所以克羅恩病的癥狀更加多樣化，有腹痛，腹瀉，消瘦，貧血，肛瘺等等，其診斷、治療，更為復(fù)雜。

　　通過咨詢，曹倩團(tuán)隊將高度可疑的病例，做腸鏡、取樣活檢、小腸CT等檢查，確定您的病情是否為炎癥性腸病。

　　疾病終身且難治

　　國際會診可幫到你

　　炎癥性腸病和高血壓、糖尿病一樣，一旦發(fā)病，不能治愈，病人就成了終身病號。

　　但是它又不像為大家所熟悉的高血壓、糖尿病，一個儀器就能測試出病情。

　　“但是克羅恩病病人要得到合理的治療，需要多科醫(yī)生的合作，但如果控制得好，病人無論是工作、旅游、還是生育、人生壽命……都不會受到影響。”

　　如何對克羅恩病病人得到“量體裁衣”的診療方案？曹倩帶著她的團(tuán)隊開創(chuàng)了國內(nèi)炎癥性腸病多學(xué)科合作的診治模式，比如早期免疫抑制劑和生物制劑的安全有效應(yīng)用，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，病理影像診斷應(yīng)用等，診療水平國內(nèi)領(lǐng)先。

　　團(tuán)隊還一直與歐美頂尖炎癥性腸病中心保持密切合作，長期進(jìn)行雙方疑難病例聯(lián)合會診討論，國際病人轉(zhuǎn)診等。

　　“在歐美，對付這種疾病已有了先進(jìn)的治療理念與新方案。”曹倩剛剛從美國回來，她向記者介紹：美國科學(xué)家已經(jīng)開始研發(fā)使用人體內(nèi)的細(xì)胞外基質(zhì)（一種將活細(xì)胞從血管、器官或皮膚表層去除后留下的物質(zhì)），創(chuàng)造天然、人工的雜合物質(zhì)，為治療克羅恩病的肛瘺癥狀，帶來了福音和希望。

　　“浙江名醫(yī)館”這次聯(lián)合曹倩團(tuán)隊派送的歐美專家聯(lián)合會診號子，將結(jié)合全球新興技術(shù)，希望能真正幫助那些疑難重癥患者控制住疾病，有一個良好的生活質(zhì)量。

　　在線咨詢專家介紹

　　曹倩博士、主任醫(yī)師，為國內(nèi)最早專注于炎癥性腸病臨床診治與研究的專家之一，目前是中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組核心委員，浙江省醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組副組長，歐洲和亞太炎癥性腸病組織委員。2013年在美國梅奧醫(yī)學(xué)中心炎癥性腸病?？七M(jìn)修。作為省內(nèi)唯一專家參加中國炎癥性腸病診治共識意見、中國炎癥性腸病營養(yǎng)支持治療共識意見制定工作。

　　周偉博士、副主任醫(yī)師，是目前國內(nèi)為數(shù)不多的專業(yè)的炎癥性腸病外科醫(yī)生，領(lǐng)導(dǎo)炎癥性腸病多學(xué)科診療團(tuán)隊外科組開展了大量的克羅恩病手術(shù)，手術(shù)量位居浙江省第一，并較早開展微創(chuàng)（腹腔鏡）手術(shù)。

　　姜支農(nóng)博士、副主任醫(yī)師，率先在國內(nèi)開展炎癥性腸病病理規(guī)范診斷工作，建立了炎癥性腸病標(biāo)準(zhǔn)化病理診斷流程和病理資料庫和標(biāo)準(zhǔn)的會診制度。

　　鄧麗萍主任醫(yī)師，長期從事放射影像診斷工作，尤其專注腹部影像診斷，在炎癥性腸病影像學(xué)診斷與鑒別診斷方面有較高造詣，特別是炎癥性腸病磁共振小腸造影，CT小腸造影方面有豐富經(jīng)驗。

　　營養(yǎng)支持小組（NST）：邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)營養(yǎng)支持小組由營養(yǎng)師，ICU醫(yī)生、消化內(nèi)科醫(yī)生、臨床藥師和?？谱o(hù)士組成，為炎癥性腸病患者進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險篩查，營養(yǎng)方案制定和實施，院外營養(yǎng)支持治療指導(dǎo)等。

　　如何報名搶號

　　通過“浙江名醫(yī)館”微信搶號。搶號時間為今天中午12:00起，報名成功，我們會電話通知就診時間。

　　如果您出現(xiàn)長期腹痛、腹瀉癥狀，還沒有確認(rèn)病因，您可參與搶號“病情檢查”（共20個），請關(guān)注“浙江名醫(yī)館”微信，發(fā)送關(guān)鍵詞“檢查”。

　　如果您已是炎癥性腸病患者，需要病理或放射閱片，您可以參與搶號姜支農(nóng)主任的病理會診（共10個），請發(fā)送關(guān)鍵詞“病理會診”；參與搶號鄧麗萍主任的放射閱片會診（共10個），請發(fā)送關(guān)鍵詞“放射閱片”。

　　如果您需要進(jìn)一步的營養(yǎng)咨詢，您可參與搶號營養(yǎng)支持小組的營養(yǎng)方案制定指導(dǎo)（共10個），請發(fā)送關(guān)鍵詞“營養(yǎng)方案”。

　　如果您多年治療效果不佳，或有治療棘手的問題，您可參與搶號“疑難病例中外專家聯(lián)合會診”（共30個），請發(fā)送關(guān)鍵詞“會員”，成為會員之后，再發(fā)送“國際醫(yī)療”搶號。