各省市:增補(bǔ)品種何其多
在已公布目錄的各省市中,江西只公布了省發(fā)改委定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥名單,增補(bǔ)2個(gè)西藥、6個(gè)中藥品種,福建增補(bǔ)了7個(gè)西藥、10個(gè)中藥品種。上海和湖北增補(bǔ)的品種比較多,湖北增補(bǔ)了13個(gè)西藥、32個(gè)中藥和5個(gè)民族藥品種,上海增補(bǔ)了75個(gè)西藥、67個(gè)中藥品種,這兩個(gè)省市的目錄將國家品種和省市增補(bǔ)品種分列,一目了然。吉林、河南、云南則是各品種混列,云南、河南多以省補(bǔ)品種來替代國家品種,并將多個(gè)國家品種改了劑型。
國家發(fā)改委:增補(bǔ)方式有新規(guī)
5月底,國家發(fā)改委專門開會(huì),要求各省市主管部門來計(jì)算低價(jià)藥藥價(jià),不能由企業(yè)申報(bào)、提出申請,物價(jià)局來審核;并明確各省市清單仍以省定價(jià)目錄及省增補(bǔ)基藥醫(yī)保品種梳理,暫不考慮其他形式的品種,尤其是企業(yè)主動(dòng)降價(jià)進(jìn)入清單的。不知一些地方何以搞出如此多的省補(bǔ)品種?
低價(jià)藥政策:政策初衷難以完全實(shí)現(xiàn)
5月初,國家低價(jià)藥政策和目錄發(fā)布,藥企一片看好之聲,廣藥集團(tuán)總經(jīng)理助理黎洪就曾發(fā)表言論稱低價(jià)藥品實(shí)行清單管理并動(dòng)態(tài)調(diào)整,在日服費(fèi)用內(nèi)由企業(yè)根據(jù)市場、成本等要素進(jìn)行自主定價(jià),這不僅改變了原來最高零售價(jià)定價(jià)的“天花板”式定價(jià)模式,也將大大提高企業(yè)的生產(chǎn)積極性。
但是,現(xiàn)在看來不一定就是利好了。從目前各省市公布的目錄來看,品種差異太大,并存在三個(gè)特點(diǎn):一是各省市目錄中均有獨(dú)家品種或廠家在5家以下的品種,并且,一省的獨(dú)家品種往往不是另一省的獨(dú)家品種;二是一些國家目錄中的獨(dú)家品種并沒有出現(xiàn)在省目錄上;三是各省目錄中普遍存在地方獨(dú)家品種現(xiàn)象,難免有照顧當(dāng)?shù)厮幤笾?。如此操作,將使藥企疲于?yīng)付,并增加腐敗和尋租風(fēng)險(xiǎn)。
在市場總?cè)萘炕静蛔兊那疤嵯拢蛢r(jià)藥目錄的推出給醫(yī)藥市場帶來的是平衡的打破,意味著重新洗牌。因此,藥企有想盡辦法擠進(jìn)目錄的天然動(dòng)力,有關(guān)方面如把控不力極易引發(fā)腐敗。
2009年,國家實(shí)施基本藥物政策,但因?yàn)闆]有很好地實(shí)施,導(dǎo)致醫(yī)院觀望或不能有效執(zhí)行,并影響了后續(xù)政策的推出。從目前趨勢看,低價(jià)藥的混亂局面可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院更為觀望,政策初衷難以完全實(shí)現(xiàn)。
藥企:各自為政導(dǎo)致市場格局變化
對于藥企來說,低價(jià)藥的各自為政導(dǎo)致市場格局的改變,加大了藥企銷售管理、市場維護(hù)的難度和成本。還因?yàn)獒t(yī)院等的變相抵觸,一些已進(jìn)入目錄的獨(dú)家品種可能難有好的業(yè)績,因此,除了一些大企業(yè),一些中小藥企成本增加了,效益不見得上得去。
低價(jià)藥政策出來后,一些地方從開始的抵觸,演變?yōu)榈钟|不了后的各行其是,相關(guān)部門應(yīng)該正視這一問題,重視可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)糾偏。
緩解全身酸痛。
健客價(jià): ¥400膳食補(bǔ)充劑。
健客價(jià): ¥2681、口感好,細(xì)膩滑爽2、含大豆蛋白和乳清蛋白,有利于被人體吸收3、低熱量、低脂肪,更有助于保持纖瘦和健美身材。
健客價(jià): ¥408多種高能量脈沖的強(qiáng)度、頻率都可以根據(jù)個(gè)人感覺而進(jìn)行自行調(diào)節(jié)。能同時(shí)對肩部、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位進(jìn)行安全、有效的輔助治療。
健客價(jià): ¥49溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥28.5本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥448養(yǎng)陰潤肺,清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或無痰。
健客價(jià): ¥16.5清熱,涼血。用于由血熱引起的瘡癤;由肝熱引起的心悸、煩燥、眩暈、頭痛、失眠。
健客價(jià): ¥25本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥468本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥468本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥498潤腸通便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),清除腸道垃圾,改善便秘,防止腹瀉,改善腸胃功能,增強(qiáng)免疫力和抗病力等。
健客價(jià): ¥129本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥16頸椎病、肩周炎、腰腿疼、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、附件炎、前列腺炎、胃炎、膽囊炎、喉炎、疼經(jīng)、面癱、神經(jīng)麻痹、骨術(shù)后肌肉愈合。
健客價(jià): ¥459本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價(jià): ¥9.91.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599利福布汀膠囊:AIDS(艾滋)病人鳥分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結(jié)核。 鹽酸莫西沙星片:莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥742祛“赫依、協(xié)日”病,健胃,助消化。胃腸熾熱,宿食不消,肝膽熱癥,黃疸。
健客價(jià): ¥22清熱瀉火,利尿通便。用于火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)?、小便短赤、大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥25用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。
健客價(jià): ¥17鎮(zhèn)“赫依”,鎮(zhèn)靜,安神。用于胸肋刺痛,“赫依”性癲狂,言語不清等。
健客價(jià): ¥36鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過速 或過緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià): ¥185鎮(zhèn)“赫依”通脈,止痛。用于“赫依”血不調(diào),頸項(xiàng)強(qiáng)直,煩躁不安,惡血陷腎,腎損血盛,“白脈病“,腦部刺痛。
健客價(jià): ¥89