昨日，在本報(bào)與廣東省人民醫(yī)院合辦的“肺癌的規(guī)范化防治”名醫(yī)大講堂上，著名腫瘤學(xué)專家、我國肺癌研究領(lǐng)域領(lǐng)軍者吳一龍教授坦言，此前極少給普通老百姓講課，“沒料到，社會對于肺癌的科普需求那么大”。昨日大講堂會場座無虛席，門外也站滿患者或家屬，省人民醫(yī)院副院長徐力新笑言：“名醫(yī)大講堂這么火，擔(dān)心下次患者把會場門都拆了。”

　　大講堂定于昨日下午3時(shí)正式開講，沒想到的是，幾十名市民群眾提早一個(gè)半鐘頭趕到入場，選擇最靠前、最中心的位置“坐定定”霸位。開講前30分鐘，會場約400個(gè)座位已經(jīng)爆滿，后來者只好圍站在會場外“旁聽”。

　　肺癌最?yuàn)Z命，如何預(yù)防?吳一龍認(rèn)為，十年前他說“首先不吸煙，避免二手煙;少開車，為減污染出一分力”，十年后他的觀點(diǎn)發(fā)生變化，他認(rèn)為，比預(yù)防更現(xiàn)實(shí)的，應(yīng)當(dāng)是教會大家及早揪出肺癌。

　　吳一龍強(qiáng)烈建議，不抽或少抽煙，少上幾次茶樓，每年省出四五百元，做一次低劑量螺旋CT篩查，千萬不可坐等咳嗽、咳血絲、呼吸困難等肺癌癥狀出來才檢查。早發(fā)現(xiàn)肺癌，最大的好處就是可以做手術(shù)切除小于1厘米的癌變，而且術(shù)后生存很好，80%以上的患者術(shù)后生存期在10年以上，而且20%的十年后死亡，很多是死于其他疾病的。

　　亮數(shù)據(jù)：

　　每年新增60萬肺癌患者

　　全國腫瘤發(fā)病登記顯示，無論是男性還是女性，最常見的惡性腫瘤就是肺癌，每年新增60萬名患者。

　　2002~2012年間，中國肺癌發(fā)病率一直在上升，其中2012年男性肺癌的發(fā)病率、死亡率都在50/10萬附近，前者更達(dá)52.8/10萬，后者為48.3/10萬，絕對的高發(fā)水平。

　　為什么越來越多肺癌?

　　統(tǒng)計(jì)證實(shí)，抽煙得肺癌的幾率比不抽煙得肺癌的幾率大概要高3~4倍。抽煙會引起肺癌驅(qū)動基因突變，抽10根煙，體內(nèi)就有一個(gè)基因突變，二次打擊或可導(dǎo)致癌變;假如基因突變在重要的基因上，也會得肺癌。

　　其次就是環(huán)境污染，如霧霾、PM2.5。2013年10月，世界衛(wèi)生組織第一次正式公布，霧霾等大氣污染是重要致癌物質(zhì)，重要到什么程度?它的危險(xiǎn)等同于吸煙!此外，工作生活等生存壓力也是一個(gè)因素。

　　更多更詳盡肺癌診療專家吳一龍教授、楊衿記教授關(guān)于肺癌的規(guī)范化防治、合理化用藥的內(nèi)容，敬請留意本報(bào)于本周日(7月20日)的健康周刊。

　　肺癌診治五大誤區(qū)

　　誤區(qū)一：別動腫瘤活檢

　　吳一龍感嘆，“這是幾乎所有患者會提出的說法”，他直斥“錯(cuò)誤”。不僅中國年增60萬名新患者，就連全球年增的近300萬名新患者，對他們的腫瘤處理診斷情況都表明，沒有“動腫瘤會導(dǎo)致加速擴(kuò)散”的“發(fā)現(xiàn)”。且活檢、穿刺、手術(shù)，都為病理診斷提供肺癌生物學(xué)分類、分期、基因檢測等方面依據(jù)，完全是必須的。

　　誤區(qū)二：肺癌不應(yīng)告訴患者

　　臨床上一確診，“愛他，所以騙他”的做法往往隨之而來。吳一龍認(rèn)為，這一做法完全錯(cuò)了。醫(yī)學(xué)臨床證實(shí)，一個(gè)人知道得癌癥最難過的時(shí)間是在一個(gè)月內(nèi)，過后95%以上患者走出來了，且非常配合治療。反之，當(dāng)患者被騙后，往往能從看什么醫(yī)生、吃什么藥中猜出實(shí)情，感覺被騙后便不配合治療，耽誤時(shí)機(jī)。

　　誤區(qū)三：化療殺死正常細(xì)胞

　　肺癌治療時(shí)，一知半解的醫(yī)學(xué)知識告訴患者與家屬“化療不分好壞，癌細(xì)胞被殺同時(shí)，好的正常細(xì)胞也被殺死”。吳一龍形象地說，化療有效，針對的正是癌細(xì)胞比正常細(xì)胞生長得快?；煏?ldquo;錯(cuò)殺”正常細(xì)胞沒錯(cuò)，但只對長得快的細(xì)胞有作用，無須擔(dān)心。

　　誤區(qū)四：病灶小 只吃藥 不手術(shù) 不放療

　　很多人聽說肺癌可吃藥治，因此早期篩查出肺癌后不肯做手術(shù)，不愿放療。吳一龍說，吃藥往往是晚期癌癥的治療方案，手術(shù)、放療，才是早期甚至中期患者的最佳手段。如今早期肺癌手術(shù)一般只在胸腹打兩個(gè)孔，以腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，非常安全。

　　誤區(qū)五：不管有靶沒靶 吃靶向藥

　　最讓吳一龍著急的，莫過于很多患者沒有基因檢測，甚至明知沒有基因突變，卻堅(jiān)持試吃靶向藥。臨床醫(yī)學(xué)證實(shí)，如果沒有基因突變的靶點(diǎn)，有效生存期僅1.6個(gè)月，這種“有效率”與不吃任何藥品沒有差別，且會造成對患者嚴(yán)重的副作用。