近日,有報(bào)道稱英國(guó)一男子出現(xiàn)疑似懷孕癥狀,趕往醫(yī)院檢查后得知,患上的竟是睪丸癌。
該男子是今年32歲的廷斯利,他早前出現(xiàn)女性類似懷孕的癥狀,惡心、背痛、食欲大振等,他表示與自己正在懷孕的21歲女友金一致。但直到女友分娩前一周,他背部出現(xiàn)了劇痛,導(dǎo)致在睡夢(mèng)中醒來(lái),于是馬上趕到醫(yī)院就診。
廷斯利當(dāng)日半夜到醫(yī)院后,向醫(yī)生交代情況,除了背痛,還表示睪丸位置有硬塊。8個(gè)小時(shí)后,他被告知患上了睪丸癌,醫(yī)生相信他已經(jīng)患病達(dá)5年。廷斯利稱,他其實(shí)早在5年前已經(jīng)知道睪丸有硬塊,只是沒(méi)想到會(huì)是癌癥。
此外,醫(yī)生在廷斯利上發(fā)現(xiàn)3顆腫瘤,一顆在睪丸、一顆在腹股溝、一顆在背部,正是因?yàn)檫@,他背部才會(huì)產(chǎn)生劇痛。爾后,他轉(zhuǎn)外另一家醫(yī)院接受化療,同時(shí),他被迫放棄工作,甚至虛弱得無(wú)法照顧剛出生的女兒,而他原本計(jì)劃于女友的婚禮也需要延后。
睪丸癌最常見于15至44歲的男士身上,被形容為最有機(jī)會(huì)治愈的癌癥,97%患者在確診后可以生存超過(guò)5年。
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睪丸腫瘤是泌尿外科中常見的腫瘤之一。它幾乎都是惡性的,發(fā)病年齡有3個(gè)高峰:嬰兒期以卵黃囊瘤(嬰兒型胚胎性瘤)為多;20~40歲間可見各類型睪丸腫瘤,但仍以精原細(xì)胞瘤為多,70歲以后主要為精原細(xì)胞瘤。
其病因尚不明了,目前認(rèn)為其發(fā)病與遺傳和后天因素均有關(guān)系。其中與隱睪關(guān)系最密切,隱睪發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)比正常人大10~14倍,腹腔內(nèi)隱睪比腹股溝更高,而睪丸固定術(shù)并不降低惡性變的發(fā)病率,但可使腫瘤更易被發(fā)現(xiàn)。
最常見癥狀為睪丸漸進(jìn)的、無(wú)痛性的增大,并有沉重感。精原細(xì)胞瘤腫大的睪丸往往保持睪丸的輪廓,質(zhì)地一致,而畸胎瘤則呈結(jié)節(jié)性腫大,軟硬不一致。約有10%的患者因睪丸內(nèi)出血或梗死而感覺(jué)疼痛,10%的患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀,如腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移塊較大,壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)背痛。肺部轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難,十二指腸轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐,骨轉(zhuǎn)移可引起骨痛等。兒童有睪丸腫塊,同時(shí)有早熟癥狀,或成人同時(shí)有女性型乳房及性欲減退時(shí)應(yīng)考慮睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤。
睪丸腫瘤的治療分為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。
1.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
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