近日，省十二屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議聽取審議了省政府關(guān)于全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題詢問后續(xù)整改工作情況的報(bào)告。記者從會(huì)上獲悉，自去年5月省人大常委會(huì)醫(yī)改專題詢問后，云南省各有關(guān)部門積極落實(shí)省人大常委會(huì)審議意見，切實(shí)做好加強(qiáng)醫(yī)保和新農(nóng)合基金監(jiān)管、加大公立醫(yī)院改革力度，發(fā)揮民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用等方面的整改工作，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。

　　去年來，云南省切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保和新農(nóng)合基金監(jiān)管，出臺(tái)了針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐管理的規(guī)范性文件，初步建立了醫(yī)保對(duì)醫(yī)務(wù)人員的約束機(jī)制及醫(yī)保醫(yī)師數(shù)據(jù)庫。今年上半年，全省各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)2266家“兩定機(jī)構(gòu)”(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店)實(shí)施了稽核，累計(jì)查實(shí)并追回違規(guī)醫(yī)?；?67萬元。同時(shí)，云南省在更大范圍推廣醫(yī)保資金預(yù)撥付制度，目前城鎮(zhèn)醫(yī)保實(shí)施總額控制措施的統(tǒng)籌區(qū)14個(gè)，實(shí)施總額預(yù)付的統(tǒng)籌區(qū)5個(gè)，實(shí)施按病種付費(fèi)的統(tǒng)籌區(qū)13個(gè)，實(shí)施復(fù)合型付費(fèi)的統(tǒng)籌區(qū)15個(gè)，115個(gè)縣(市、區(qū))分別推行了按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革。統(tǒng)計(jì)顯示，截至今年6月，云南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)平均報(bào)銷比例達(dá)82.27%。

　　在加快公立醫(yī)院改革步伐方面，云南省繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，省級(jí)財(cái)政安排近7億元用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟硬件建設(shè)。自去年起，選擇48所縣級(jí)公立醫(yī)院開展管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革，實(shí)行藥品零差率銷售;實(shí)施“百鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化管理”項(xiàng)目，對(duì)每個(gè)示范點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)助，探索縣鄉(xiāng)醫(yī)療分級(jí)診療;頒布實(shí)施《云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，建立完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、醫(yī)患糾紛醫(yī)警快速聯(lián)動(dòng)等方面的政策機(jī)制。截至今年5月底，全省97個(gè)縣(市、區(qū))開展了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立調(diào)解組織260個(gè)，以縣為單位覆蓋率達(dá)72.39%。

　　此外，云南省進(jìn)一步提升基層醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)、保障水平，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，今年起對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每月200元提高到300元，補(bǔ)助人數(shù)增加4149人;加快民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，今年省級(jí)財(cái)政安排民營醫(yī)院發(fā)展專項(xiàng)資金4000萬元，并放寬準(zhǔn)入條件，采取政府購買服務(wù)的方式，委托非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本公共醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)和改進(jìn)基本藥物集中采購工作，全省1816個(gè)政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)基本藥物集中采購全覆蓋，今年1至6月，省藥品集中采購平臺(tái)基本藥物采購金額20.83億元，其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購金額10.12億元。