申爹爹是Ⅱ型糖尿病患者，13年來，他口服降糖藥，并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大，他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”，服用4天后，空腹血糖就降到了2.8mmol/L，他感覺降糖有效，把胰島素用量也減少。

 

        可3天后，他于凌晨出現(xiàn)全身大汗、手抖、意識不清的癥狀，入院搶救發(fā)現(xiàn)大面積心梗，最終不治身亡。醫(yī)生認(rèn)為，申爹爹遭遇了典型的“低血糖事件”，誘發(fā)了心梗。

 

 

　　低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)，可誘發(fā)嚴(yán)重的心血管事件。同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任汪道文教授指出，患者在低血糖應(yīng)激狀態(tài)下，心肌負(fù)荷會加重，冠脈壓力增高，而糖尿病人因自主神經(jīng)病變，感受疼痛的能力降低，容易死于無痛性心肌梗死。

 

 

　　同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科余學(xué)峰教授剖析案例指出，申爹爹依據(jù)餐前血糖調(diào)藥是不行的，餐后高血糖與心血管死亡的關(guān)系更密切，因此，即使想調(diào)藥，也必須找專業(yè)醫(yī)生，依據(jù)餐后血糖值來調(diào)整。

 

　　多位專家認(rèn)為，對于老年糖尿病人而言，一次低血糖危害，足以抵消十年控糖的受益，因此，降低血糖不是目標(biāo)，通過控制血糖降低并發(fā)癥風(fēng)險才是關(guān)鍵。