9月4日通報(bào)時(shí),廣州的登革熱病例還只有1021例;13天過去,廣州登革熱病例就已多達(dá)數(shù)千例,而且陸續(xù)出現(xiàn)危重病例。“病例數(shù)已經(jīng)是近十年來最高峰的年份,目前廣州市疾控中心已經(jīng)向許多二級(jí)甚至社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下發(fā)了快篩試劑盒,擁有明確癥狀的病患初篩后即可進(jìn)行診斷,以便于及早干預(yù)和治療”,廣州市疾控中心主任王鳴表示道。
二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可治
據(jù)悉,雖然廣州一直在從事滅蚊工作,但濕熱多雨的氣候,還是讓蚊蟲孳生的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)要快于消殺的速度。“現(xiàn)在廣州市各區(qū)域都相繼發(fā)現(xiàn)病例,中心城區(qū)的病例增速控制的也不理想。血象檢查有白細(xì)胞、血小板降低,同時(shí)又有高熱、皮疹、酸痛等典型登革熱癥狀的,基本會(huì)被列入登革熱疑似范疇。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心院感科趙丹洋表示道,截至目前,婦女兒童醫(yī)療中心已確診了5例兒童登革熱患者,其中兩例需住院治療,但目前已康復(fù)出院。
“為了確?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)能夠快速地發(fā)現(xiàn)診斷登革熱病患,疾控中心已經(jīng)將簡(jiǎn)便的快速篩查試劑盒發(fā)放到多家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一部分患者較多的基層醫(yī)院都已配發(fā)。”王鳴表示道,將整個(gè)診斷、篩查關(guān)口前移,是減少重癥病例,及時(shí)治療患者的重要手段。
預(yù)防登革熱關(guān)鍵在滅蚊
王鳴表示,伴隨著疫情的緊張,廣州市內(nèi)病情危重的登革熱病患數(shù)也在陸續(xù)出現(xiàn)。這尤其值得醫(yī)生警醒,及早地對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥處理,并發(fā)癥預(yù)防。“高熱的及時(shí)進(jìn)行退熱處理,有神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎損害的,要及時(shí)進(jìn)行維護(hù)。對(duì)于登革熱本身,目前尚無特效治療方法,關(guān)鍵在于處理好并發(fā)癥和對(duì)癥處置。”王鳴提醒,進(jìn)入登革熱疫情高發(fā)期后,有慢阻肺、心臟病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的市民、長(zhǎng)者尤其需要重視身體狀況的變化,一旦有登革熱癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院治療。“經(jīng)驗(yàn)顯示,登革熱重癥病患,往往好發(fā)于基礎(chǔ)病、老年群體中。”
“至于疾病預(yù)防,還是滅蚊,不僅滅外環(huán)境的蚊子,也要滅掉屋內(nèi)的蚊子。”
特別提醒
典型癥狀:發(fā)熱伴皮疹
傳染病防治專家、廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)尹熾標(biāo)表示,登革熱這一蚊媒傳染病的早期典型癥狀是反復(fù)發(fā)熱,且多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)皮疹。一般通過血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)其白細(xì)胞指數(shù)、血小板指數(shù)低于正常值時(shí),就需要高度懷疑了。登革熱患者或疑似患者,如出現(xiàn)牙齦出血,身體有出血傾向的瘀斑時(shí),更是要警惕疾病由登革熱演變成登革出血熱的可能性。市八目前收治的一名危重病患,就是伴隨有出血的癥狀,肝腎功能受損嚴(yán)重。已經(jīng)演變成了登革出血熱。該疾病不會(huì)直接人傳人,但經(jīng)過蚊媒(白紋伊蚊)叮咬患者后再叮咬普通人,則會(huì)導(dǎo)致傳播。因此,對(duì)于輕癥患者而言,一般性的居家隔離時(shí),要注意自身和周圍人士不要被蚊子叮咬。