目前，醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)期，公立醫(yī)院改革難題亟待破解。9月6日，在浙江溫州舉辦的第十屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)高層論壇上，與會(huì)嘉賓就公立醫(yī)院改革的熱點(diǎn)話題進(jìn)行了深入探討，通過爭(zhēng)論與激辯，產(chǎn)生了不少精彩的觀點(diǎn)。人民網(wǎng)記者將這些內(nèi)容予以整理編輯，推出“追問公立醫(yī)院改革”系列報(bào)道，為推動(dòng)公立醫(yī)院改革提供借鑒和參考。

　　人民網(wǎng)北京9月23日電近年來，國(guó)家相繼下發(fā)多個(gè)文件，推動(dòng)“多元化辦醫(yī)格局”。與此同時(shí)，對(duì)于混合所有制的鼓勵(lì)、對(duì)于健康服務(wù)業(yè)的規(guī)劃，讓社會(huì)資本躍躍欲試。一位不愿具名的衛(wèi)生計(jì)生委官員稱，以上多措并舉意在打破公立醫(yī)院“一家獨(dú)大”的壟斷，鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院積極參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，為緩解看病難問題探索一條實(shí)踐路徑。

　　8月初，復(fù)星醫(yī)藥與臺(tái)州市立醫(yī)院所屬臺(tái)州市立投資有限公司合作，共同出資設(shè)立新公司，建設(shè)醫(yī)院、養(yǎng)老中心、藥械經(jīng)營(yíng)公司等平臺(tái)，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新模式。8月25日，中信醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)與汕尾市人民政府簽約，擬聯(lián)合成立一家投資公司，對(duì)三家市直公立醫(yī)院進(jìn)行“打包”改制。

　　不難看出，有實(shí)力的社會(huì)資本已經(jīng)開始行動(dòng)。然而，公立醫(yī)院與社會(huì)資本的牽手能否行得通，這是個(gè)問題。

　　9月6日，由人民網(wǎng)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)和衛(wèi)生部新聞宣傳中心共同舉辦的第十屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)高層論壇上，針對(duì)公立醫(yī)院是否要引入社會(huì)資本的話題，記者采訪與會(huì)的多位院長(zhǎng)，有支持者，也不乏反對(duì)之聲，更多的人則持謹(jǐn)慎、觀望的態(tài)度。

　　支持方：有利盤活資本實(shí)現(xiàn)共贏

　　“公立醫(yī)院有自身優(yōu)勢(shì)，但從資本形態(tài)來說，社會(huì)資本投入的資金更大，發(fā)展的速度會(huì)更快。引入社會(huì)資本會(huì)使公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源更快地?cái)U(kuò)大，影響力和服務(wù)能力有更大提升。”山西省兒童醫(yī)院院長(zhǎng)白繼庚認(rèn)為，社會(huì)資本收購(gòu)公立醫(yī)院是一個(gè)途徑，但應(yīng)各取所需、有針對(duì)性地進(jìn)行改制。

　　山東省立集團(tuán)醫(yī)院院長(zhǎng)秦成勇也認(rèn)同這種看法。他認(rèn)為應(yīng)該分別對(duì)待，雖然不可能把所有的醫(yī)院，尤其一些大型的醫(yī)院完全市場(chǎng)化。但對(duì)于一些小醫(yī)院，或者是資金缺口比較大的醫(yī)院，如果通過改制，通過社會(huì)資本的注入，硬件得到改善，軟件得到提升，也未嘗不是一件好事。

　　山東臨沂市人民醫(yī)院前院長(zhǎng)尹傳貴則從宏觀角度鼓勵(lì)公立醫(yī)院的院長(zhǎng)，應(yīng)該大膽地用政府的錢，也大膽地用社會(huì)的錢，共同來發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

　　“公立醫(yī)院和社會(huì)資本雙方的品牌、利益，要做到合理、雙贏，而不是一方占另一方的便宜。否則合作很難以長(zhǎng)期地、可持續(xù)地進(jìn)行下去。”中歐國(guó)際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南提醒，由于公立醫(yī)院比較強(qiáng)勢(shì)，特別是它的品牌、技術(shù)，還有政府背景。民營(yíng)醫(yī)療很擔(dān)心投入了大量資金，卻沒有話語(yǔ)權(quán)，這個(gè)問題不解決，雙方合作的路也走不順暢。

　　一種由國(guó)家主導(dǎo)，社會(huì)資本運(yùn)營(yíng)的模式也被某些地方政府認(rèn)可。溫州市衛(wèi)生局局長(zhǎng)程錦國(guó)介紹，到目前為止，我們的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身就有很大一部分不是政府舉辦的，而是納入政府管理。只要能夠堅(jiān)持政府主導(dǎo)的前提，適當(dāng)?shù)匾胍恍┥鐣?huì)資本也不是不可以。