2016-11-09
醫(yī)改新思路：8個方面24條經(jīng)驗(yàn)
建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動工作機(jī)制，為深化醫(yī)改提供組織保障。包括加強(qiáng)黨委和政府對醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)和建立健全工作推進(jìn)機(jī)制。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動工作機(jī)制，為深化醫(yī)改提供組織保障。包括加強(qiáng)黨委和政府對醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)和建立健全工作推進(jìn)機(jī)制。
中國醫(yī)改背景下，中國醫(yī)院管理研究需要多中心的協(xié)作與合作。一個醫(yī)院、一個地區(qū)畢竟只是一個局部和一個較小的樣本。
按照國家統(tǒng)一部署，我省將及時與國家級異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)，2017年底基本實(shí)現(xiàn)符合規(guī)定的跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。
要建立生產(chǎn)、配送企業(yè)約談制度，重點(diǎn)提高鄉(xiāng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送管理水平，完善短缺藥品配送管理。如此，村衛(wèi)生室一直存在的藥品普遍配送不到位問題有望緩解。
在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保這三方面，《意見》分別突出了醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革、藥品采購“兩票制”及醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用。
醫(yī)改既要堅(jiān)持讓百姓“治得起病、買得起藥”，又要強(qiáng)化醫(yī)院在市場中的運(yùn)行活力，推進(jìn)薪酬制度改革，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
推進(jìn)“兩票制”的過程中，還可以建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度，對出現(xiàn)回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，取消其供貨資格。
新時代，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要以“健康”理念為引導(dǎo)，以人民利益為核心，緊緊圍繞更加公平，將廣大患者健康和公正的享受就醫(yī)資源作為改革“主旋律”。
公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。
薪酬總量核定和個人績效工資分配不與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤，薪酬分配體現(xiàn)崗位的技術(shù)含量、風(fēng)險、貢獻(xiàn)等，嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。
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