【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來。
只不過，在8月17日人民日報(bào)紙質(zhì)版刊發(fā)的題為“公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革全面實(shí)施病人沒多掏醫(yī)生沒少掙”的文章中，去掉了“以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制正在逐步瓦解”的表述，也沒有再提發(fā)改委公布的“公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革總體情況報(bào)告”，同時(shí)，人民日報(bào)客戶端的版本也做了相應(yīng)調(diào)整。
ACO的爭議主要集中在療效和控費(fèi)的效果上，但對于大醫(yī)院在ACO的角色扮演上，爭議卻又非常一致。這一現(xiàn)象表明，醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的改革中將面臨更大的壓力和挑戰(zhàn)。反對ACO的一方尤其對于醫(yī)院借助ACO趁勢擴(kuò)大自身的做法做了較多的分析，以此來凸顯ACO目前發(fā)展的困境。
看病難可分為兩種。第一種是絕對性看病難：由于醫(yī)療資源絕對不足造成的看病難，是因缺醫(yī)少藥而無法滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的看病難。
尷尬不僅屬于新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。事實(shí)上，截至7月21日，僅有14個(gè)省份將國家談判藥品納入各類醫(yī)保合規(guī)費(fèi)用范圍，而且即便是這14個(gè)省份中，也僅有新疆維吾爾自治區(qū)是將國家談判藥品整體納入城鄉(xiāng)醫(yī)保，其他省份只是納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療或大病保險(xiǎn)。
北京市分級診療制度建設(shè)的基本思路是以服務(wù)北京市常住人口為目標(biāo)，以醫(yī)療聯(lián)合體為載體，以加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作為重點(diǎn)，建立完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，健全完善分級診療政策體系，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式和科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。
小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層的就醫(yī)格局是合理利用醫(yī)療資源的有效方法。然而，要實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、康復(fù)回基層，群眾最關(guān)心的還是社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)能力。只有基層看得了常見病、多發(fā)病，群眾才能放心到基層就診。
由于中國多年未做一致性評價(jià)，藥效與原研藥仍存在差距，所以即使很多原研藥專利到期后，價(jià)格、銷量等亦未受太大沖擊，金毅認(rèn)為。
2012年以來，國家發(fā)展改革委指導(dǎo)各地價(jià)格主管部門配合公立醫(yī)院綜合改革，積極推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革，患者看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體上未增加，醫(yī)務(wù)人員收入有所提高，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化，新的補(bǔ)償機(jī)制正在形成。
壓縮藥價(jià)，降低了患者負(fù)擔(dān)，醫(yī)院收入是否會因此下降，影響醫(yī)護(hù)人員的收入與醫(yī)院發(fā)展？三明以“調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”應(yīng)對。截至2015年9月，三明先后4次調(diào)整公立醫(yī)院3100多個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，凡屬醫(yī)療服務(wù)技術(shù)勞務(wù)型的，均調(diào)高；凡屬器材檢查化驗(yàn)類型的，全調(diào)低。
昨日，記者從“北京市分級診療制度建設(shè)2016-2017年度重點(diǎn)任務(wù)”新聞發(fā)布會獲悉，從2016年起，本市將對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量上浮20%。將以工作數(shù)量及質(zhì)量為主要依據(jù)，由市級主管部門對區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行考核并確定考核等級。
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