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肺大皰是什么?臨床表現(xiàn)

2017-10-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:可使患者在享受中鏈甘油三脂膳食美食的過程中疾病得到治療,并加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用,使部分患者避免手術(shù),減少機體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
  中鏈甘油,不經(jīng)酯化,口服后直接進(jìn)人門脈系統(tǒng)吸收,而不進(jìn)人腸乳糜管。
 
  1
 
  能維持營養(yǎng)、改善耐力,而且降低胸導(dǎo)管乳糜流量,又減少乳糜的生成及丟失,促進(jìn)破裂口早期愈合
 
  2
 
  經(jīng)2~3周后淋巴管側(cè)支擴張,側(cè)支循環(huán)建立,最終達(dá)到乳糜胸的治愈。
 
  3
 
  可使患者在享受中鏈甘油三脂膳食美食的過程中疾病得到治療,并加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用,使部分患者避免手術(shù),減少機體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
 
  4
 
  加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用,使部分患者避免手術(shù),減少機體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
 
  中鏈甘油三酯自然存在于母乳、牛奶及其制品、椰子油、棕櫚核仁油中,每日攝入中鏈甘油三酯5.5克,8周可改善耐力,目前中鏈甘油三酯成品油已成熟用于醫(yī)療治療膳食。
 
  乳糜胸患者給予低鹽、高蛋白、高糖、中鏈甘油三脂膳食的飲食治療。
 
  癥狀
 
  臨床表現(xiàn):
 
  分兩部分,一是原發(fā)病表現(xiàn);一為乳糜胸本身癥狀創(chuàng)傷性胸導(dǎo)管破裂乳糜液溢出迅速,可產(chǎn)生壓迫癥狀,如氣促、呼吸困難、縱隔移位等。由疾病引起者少有癥狀??梢蛑?、蛋白電解質(zhì)丟失過多而營養(yǎng)不良或因T淋巴細(xì)胞丟失過多而出現(xiàn)免疫功能缺陷。
 
  并發(fā)癥:
 
  嚴(yán)重者并發(fā)營養(yǎng)不良。
 
  診斷:
 
  1.病史
 
  (1)有胸部手術(shù)史、胸部閉合傷、劇烈咳嗽或嘔吐、脊柱過度伸展或骨折等少見原因也有可能導(dǎo)致胸導(dǎo)管撕裂
 
  (2)縱隔惡性腫瘤最多見的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸導(dǎo)管淋巴管炎、結(jié)核病、上腔靜脈阻塞綜合征、結(jié)締組織病(系統(tǒng)性播散性紅斑狼瘡、白塞病等)絲蟲病、腎病綜合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常繼發(fā)于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),可致乳糜胸。
 
  (3)少數(shù)先天性者,其原因是胸導(dǎo)管發(fā)育畸形,如擴張、缺損、閉鎖或瘺管形成等
 
  2.臨床表現(xiàn)分兩部分,一是原發(fā)病表現(xiàn);一為乳糜胸本身癥狀。創(chuàng)傷性胸導(dǎo)管破裂,乳糜液溢出迅速,可產(chǎn)生壓迫癥狀,如氣促呼吸困難、縱隔移位等。由疾病引起者少有癥狀??梢蛑镜鞍住㈦娊赓|(zhì)丟失過多而營養(yǎng)不良,或因T淋巴細(xì)胞丟失過多而出現(xiàn)免疫功能缺陷火罐網(wǎng)
 
  3.診斷乳糜胸診斷靠胸腔積液檢查而確定乳狀胸水具有高度診斷價值,但在鑒別時應(yīng)注意以下2點,①在真性乳糜液中,僅有50%呈乳狀。一般呈白色混濁,也可呈淺黃色或粉紅色,無異味。比重在1.012~1.025之間,pH偏堿(7.40~7.80),蛋白>30g/L細(xì)胞數(shù)較少,主要為淋巴細(xì)胞[(0.4~6.8)×109/L],罕見中性粒細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)為陰性顯微鏡下可見脂肪小滴。乳糜液脂肪含量一般>40g/L,甘油三酯(TG)含量高(當(dāng)>1.1g/L時可診斷,若<0.5g/L時可排除)膽固醇含量較低,膽固醇/甘油三酯<1.0②乳狀胸水并非都是乳糜胸,而有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。真性乳糜液加乙醚搖蕩后因脂肪析出而變清澈健康搜索,脂肪及甘油三酯含量高,蘇丹Ⅲ染色陽性,脂蛋白電泳可見乳糜微粒帶。假性乳糜加乙醚搖蕩不能變清澈肉眼或鏡下可見析光性強的膽固醇結(jié)晶或大量退行性細(xì)胞,不含脂肪球及乳糜微粒,膽固醇多高達(dá)2.5g/L。
 
  進(jìn)一步行放射性核素淋巴管顯像或X線淋巴管造影術(shù),以觀察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要可行胸腹部CT檢查健康搜索,了解胸導(dǎo)管沿途有無腫大淋巴結(jié)或其他腫物。這對確定病因是很必要的。
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