引起繼發(fā)性高血壓的原因

2018-05-02 來源：心胸外科、東方和諧心胸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腎上腺皮質(zhì)疾病，包括皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征）、原發(fā)性醛固酮增多癥、伴有高血壓的腎上腺性變態(tài)綜合征和腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞腫瘤都能引起繼發(fā)性高血壓。

引起繼發(fā)性高血壓的原因，可有以下各種。

（一）腎臟疾病

腎臟疾病引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓中最常見的一種，稱為腎性高血壓。包括：①腎實(shí)質(zhì)性病變，如急性和慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、妊娠高血壓疾病、先天性腎臟病變（多囊腎、馬蹄腎、腎發(fā)育不全）、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎腫瘤、繼發(fā)性腎臟病變（各種結(jié)締組織疾病、糖尿病性腎臟病變、腎淀粉樣變、放射性腎炎、創(chuàng)傷和泌尿道阻塞所致的腎臟?。┑?。②腎血管病變，如腎動(dòng)脈和腎靜脈狹窄阻塞（先天性畸形、動(dòng)脈粥樣硬化、炎癥、血栓、腎蒂扭轉(zhuǎn)）。③腎周圍病變，如炎癥、膿腫、腫瘤、創(chuàng)傷、出血等。

（二）內(nèi)分泌疾病

腎上腺皮質(zhì)疾病，包括皮質(zhì)醇增多癥（庫欣綜合征）、原發(fā)性醛固酮增多癥、伴有高血壓的腎上腺性變態(tài)綜合征和腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞腫瘤都能引起繼發(fā)性高血壓。其他內(nèi)分泌性的繼發(fā)性高血壓包括垂體前葉功能亢進(jìn)（肢端肥大癥）、甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、甲狀旁腺功能亢進(jìn)(高血鈣）、類癌和絕經(jīng)期綜合征等。內(nèi)分泌疾病伴有高血壓的并不少見。繼發(fā)性高血壓也可由外源性激素所致：雌激素（女性長(zhǎng)期口服避孕藥）、糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、擬交感胺和含酪胺的食物和單胺氧化酶抑制劑等。