最近一段時(shí)間氣溫偏低,“眼中風(fēng)”(視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞)的發(fā)病率驟然升高,尤其在患有高血壓、糖尿病、心臟病、動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人中發(fā)病明顯。醫(yī)生提醒中老年人,注意保暖,謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)疾病。若發(fā)現(xiàn)眼睛突然看不見(jiàn),有可能是“眼中風(fēng)”,要立即去醫(yī)院眼科急診治療。
病例1:
幾天前,林伯早上起床后,突然發(fā)現(xiàn)右眼看不見(jiàn)了。林伯的兒子急忙把老爸送到醫(yī)院檢查,確診為右眼視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。經(jīng)過(guò)積極治療,林伯恢復(fù)了部分視力。
病例2:
家住黃埔的李伯也是突然發(fā)現(xiàn)右眼有黑影遮擋,但由于無(wú)其他不適,李伯沒(méi)有及時(shí)就醫(yī),過(guò)了幾天才去醫(yī)院檢查,被診斷為視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。此時(shí)視力只有眼前指數(shù)(沒(méi)法用視力表,只能看到眼前的手指數(shù)),雖然立即住院治療,無(wú)奈就診時(shí)間較遲,視力改善不明顯。
超過(guò)90分鐘,視力損害不可逆
“眼中風(fēng)”與“腦中風(fēng)”一樣,多發(fā)于中老年人群,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落栓塞血管。“眼中風(fēng)”(視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞)通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無(wú)痛性的視力急劇下降或喪失。
眾所周知,血管是供應(yīng)身體組織營(yíng)養(yǎng)的,沒(méi)有血液的供養(yǎng),組織就會(huì)壞死。若血管阻塞發(fā)生在腦部,俗稱(chēng)腦中風(fēng)。若發(fā)生在眼部,也有人稱(chēng)之為“眼中風(fēng)”。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可分為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞及視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈阻塞。
眼中風(fēng)有哪些危害呢?專(zhuān)家介紹說(shuō),視網(wǎng)膜動(dòng)脈一旦發(fā)生阻塞,就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的視網(wǎng)膜缺血、缺氧,影響視網(wǎng)膜的新陳代謝,嚴(yán)重影響視功能,甚至造成永久性的視力喪失。若是中央動(dòng)脈阻塞,就會(huì)像上文提及的林伯一樣,阻塞眼什么都看不到;若是分支動(dòng)脈阻塞,則是阻塞眼部分看不見(jiàn)東西。
眼中風(fēng)屬于眼科急癥,救治“眼中風(fēng)”和救治“腦中風(fēng)”一樣,需要爭(zhēng)分奪秒。若視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈完全阻塞,90分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷,視力恢復(fù)十分渺茫。發(fā)病后1小時(shí)以?xún)?nèi)血管阻塞得到緩解者,能恢復(fù)部分視力。若發(fā)病超過(guò)4小時(shí)未能有效治療,視力將難以恢復(fù)。正因如此,預(yù)防和及時(shí)診治,就成為重要的一環(huán)。
然而,由于該病引起的視力下降是無(wú)痛性的,無(wú)聲無(wú)息,而人眼視物范圍雙眼有重疊,故有些時(shí)候患者并不能及時(shí)察覺(jué)病變的發(fā)生,貽誤了最好的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致視力永久喪失。像林伯那樣最后還能保留部分視力的,還是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)、治療得比較及時(shí)。
老人冬季要避免驟寒驟冷
此外,繼發(fā)青光眼是眼中風(fēng)另一嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病率約為1%。多數(shù)在動(dòng)脈阻塞后4-10周發(fā)病,是新生血管性青光眼的一種。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞后,由于視網(wǎng)膜缺氧缺血,可誘發(fā)新生血管形成。這種青光眼是難治性青光眼的一種,常因抗青光眼治療無(wú)效,為解決劇烈的眼痛而要進(jìn)行摘除眼球手術(shù)。因此,如果發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞,一定要及時(shí)治療。
專(zhuān)家提醒,近來(lái)廣東地區(qū)寒潮頻發(fā),氣溫較低,老年人尤要注意保暖,謹(jǐn)防血管痙攣引發(fā)疾病。平時(shí)要定期檢查血壓、血脂、血糖及血液黏稠度,從而降低視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的發(fā)生。一旦突發(fā)單眼視力無(wú)痛性的下降或喪失;或感覺(jué)視力模糊;由遠(yuǎn)及近一路變暗,最后一片漆黑等癥狀時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院眼科急診治療。在前往眼科就診時(shí)可先行自救:做深呼吸,適度按摩眼球(視網(wǎng)膜脫離者除外)或喝一大杯溫水等,盡量緩解視網(wǎng)膜動(dòng)脈的痙攣和阻塞,為接下來(lái)?yè)尵纫暳Φ闹委煻酄?zhēng)取點(diǎn)時(shí)間。
清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥420通過(guò)葉酸的個(gè)體化補(bǔ)充,對(duì)卒中進(jìn)行預(yù)防和治療。 對(duì)MTHFR基因相關(guān)位點(diǎn)C677T和A1298C進(jìn)行檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)攜帶有腦卒中高?;?,及早進(jìn)行干預(yù)預(yù)防,可以有效減低首次腦卒中發(fā)生以及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥360安宮牛黃丸:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。 同仁堂三七粉:跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。
健客價(jià): ¥598補(bǔ)氣活血,祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià): ¥19.8補(bǔ)氣活血,祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià): ¥18活血化瘀,舒筋通絡(luò)。用于痰瘀阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,舒筋通絡(luò)。用于痰瘀阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、言語(yǔ)謇澀、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥43珊瑚七十味丸:鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥2175七十味珍珠丸:安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。 珊瑚七十味丸:鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià): ¥2340活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥13活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥16活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥29活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風(fēng)后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥24祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,足痿痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹心痛。
健客價(jià): ¥34.5活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥26芳香開(kāi)竅,行氣止痛。用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷,中風(fēng)偏癱,肢體不利,以及中暑,心胃氣痛。
健客價(jià): ¥220活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥15活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見(jiàn)半身偏癱、肢體麻木、語(yǔ)言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見(jiàn)胸痛、痛有定處、胸肋滿(mǎn)悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于腦絡(luò)瘀阻引起的中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥29活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò)瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥19活血通絡(luò)止痛,祛風(fēng)散寒。用于中風(fēng)偏癱,胸痹心痛,風(fēng)濕痹痛,頭痛,牙痛。
健客價(jià): ¥248活血被動(dòng)瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。 用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥18