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白內障術后效果不好的原因

2014-11-02 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有一些老年患者手術后視力非常好,過了幾個月或者幾年后,視力又下降了,他們誤認為又長出白內障了。事實上,手術后白內障是不能再長出來的。

   有一些患者在手術后卻仍然視物不清,這是怎樣回事呢?依據當前臨床觀察,大體有以下幾種原因:

 
  一、眼睛自身的病變。我們常將人的眼睛比著一部照相機,晶狀體就像照相機的鏡頭,眼底的視網膜相當于感光膠片。白內障手術僅是更換照相機的鏡頭,而圖像的好壞還依賴于感光膠片即眼底的好壞。假如手術前存在著嚴重的眼底病患,白內障手術再成功,也未必可以提高視力,這是常見的原因之一。通常地說,手術前大夫要對病人進行紅綠色覺、光定位、B超、視覺電生理等項目的檢查,因白內障自身的病變,也影響了大夫對青光眼、黃斑變性等其它眼病的診斷。另外,假如角膜(俗稱黑眼珠)有營養(yǎng)不良或者角膜變性等病變,也可以在一定程度上影響白內障手術后的視力。
 
 
  二、后發(fā)性白內障。有一些老年患者手術后視力非常好,過了幾個月或者幾年后,視力又下降了,他們誤認為又長出白內障了。事實上,手術后白內障是不能再長出來的。但是有種情況,醫(yī)學上叫做后發(fā)性白內障(簡稱為后發(fā)障),可以使患者手術后視力下降。這是因大夫手術時,為了不破壞眼睛的正常生理結構,也為了可以更好地置入人工晶狀體,術中保留了一層薄膜(即晶狀體后囊膜)起支撐作用。在手術后一陣子內,有30%~50%的老年白內障患者的這層薄膜會漸漸變混濁,以致于影響視力。這個問題處理起來也非常簡單,大夫可以用激光把后囊膜打一個小洞,僅花上一分鐘的時間,眼睛立即則會變亮。
 
  三、老視或者近視。正常人的晶狀體有自動調節(jié)功能,使我們既可看遠物,也可看近物。而白內障手術后的人工晶體度數(shù)固定,看遠物或者看近物不能兼顧,要么可以看近不能看遠,要么可以看遠不能看近。為了達到比較好的視力,患者通??梢栽谑中g后三個月待傷口痊愈后到醫(yī)院配鏡。
 
  四、其它情況。如白內障手術后因切口的影響,角膜(黑眼珠)的彎曲度會發(fā)生一些變化,手術后常常會有一定程度的散光,以致于影響視力,這時可以在手術后三個月傷口痊愈后進行驗光配鏡。還有種較少見的情況,即手術后兩個月左右會視力下降并且伴視物變形,醫(yī)學上叫做黃斑囊樣水腫,這是種白內障手術后的輕度并發(fā)癥,通常六個月左右會自行消退,不需要治療。
 
 
  所以,白內障患者手術后假如視力沒有提高或者提高不多,不宜太著急,應當及時到醫(yī)院進行檢查,請大夫找出視力下降的原因,并且積極采取相應的措施。
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