護(hù)理指導(dǎo):
(1)預(yù)防:
眼外傷對(duì)眼球的破壞,造成嚴(yán)重的視功能損害,即或及時(shí)得到治療,有時(shí)也難以保持原有視力,預(yù)防外傷發(fā)生極為重要。家長(zhǎng)要教育兒童不要玩弄銳利的玩具、剪刀等;家中的酸堿性液體應(yīng)妥善存放。
(2)防護(hù):
加強(qiáng)安全教育及個(gè)人安全防護(hù),掌握安全操作規(guī)程,熟悉外傷急救原則。
(3)處理:
?、儆鲇醒矍虼┛讉麜r(shí),不要用力對(duì)眼球加壓,尤其不可用臟手用力揉眼及扒開(kāi)眼瞼,以防將眼內(nèi)組織從創(chuàng)口擠出,加重?fù)p傷。
②如有異物嵌于傷口,不要自行拔出和對(duì)異物加壓,以防傷口擴(kuò)大或?qū)愇锿迫胙矍騼?nèi)。
③應(yīng)立即找一干凈的毛巾覆蓋于傷口處,如有條件可先行簡(jiǎn)單的皮膚消毒,無(wú)菌敷料敷蓋,外加凸形硬板保護(hù)后立即送有條件的醫(yī)院治療。
(4)手術(shù)治療:
眼組織損傷嚴(yán)重、眼內(nèi)容物脫出較多且無(wú)光覺(jué),應(yīng)說(shuō)服患者行眼球摘除術(shù),以防發(fā)生交感性眼炎。
(5)術(shù)后護(hù)理:
手術(shù)后病人應(yīng)安靜臥床,前房出血及玻璃體出血者可抬高頭部或半臥位。病室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),不可在室內(nèi)吸煙,以免空氣不潔,血管擴(kuò)張,出血增加,創(chuàng)口較大、玻璃體出血較多者不可低頭及用力,保持大便通暢,以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
穿孔傷尤其睫狀體損傷后應(yīng)注意觀察健眼視力情況,定期測(cè)視力,傷口2-8周尤其注意觀察健眼視力,出現(xiàn)視力下降應(yīng)考慮發(fā)生交感性眼炎可能。
(6)急救措施:
酸堿燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救尤其重要,必須爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行,不要急于送醫(yī)院。應(yīng)立即以大量沖洗液沖受傷部位,無(wú)合適的中和液應(yīng)就近取自來(lái)水、井水,河水,最好將面部浸入水盆中,反復(fù)睜眼、拉起上下眼瞼,以徹底清潔結(jié)膜囊。如有固體物質(zhì)留于眼內(nèi),應(yīng)予徹底清除。如燒傷物質(zhì)為石灰,應(yīng)先清除后再?zèng)_洗,以防石灰遇水后產(chǎn)熱,加重對(duì)眼組織的損傷。
急救后,應(yīng)立即送往有條件的醫(yī)院治療。
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健客價(jià): ¥5緩解牙齦紅腫,改善牙齦出血。
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