可能許多人都聽說過“紅眼病”,但“結(jié)膜炎”大多數(shù)人就不知道了吧!這種疾病其中細(xì)菌性結(jié)膜炎,屬它的病情最輕。即使,細(xì)菌性結(jié)膜炎病情較輕,可容不得我們疏忽。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。下面就看看專家的建議和意見吧!
如何有效的治療細(xì)菌性結(jié)膜炎?
1。局部治療
(1)當(dāng)患眼分泌物多時(shí),可用無刺激性的沖洗劑如3%硼酸水或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。沖洗時(shí)要小心操作,避免損傷角膜上皮,沖洗液勿流入健眼,以免造成交叉?zhèn)魅尽?/p>
(2)局部充分滴用有效的抗生素眼藥水和眼藥膏。急性階段每1~2小時(shí)1次。目前常使用廣譜氨基苷類或喹諾酮類藥物,如0。3%慶大霉素、0。3%妥布霉素、0。3%環(huán)丙沙星、0。3%氧氟沙星、0。3%~0。5%左氧氟沙星眼藥水或眼藥膏。在特殊情況下,可使用合成抗生素滴眼液。如甲氧苯青霉素耐藥性葡萄球菌性結(jié)膜炎可使用5mg/ml萬古霉素滴眼液。慢性葡萄球菌性結(jié)膜炎對(duì)桿菌肽和紅霉素反應(yīng)良好,還可適當(dāng)應(yīng)用收斂劑如0。25%硫酸鋅眼藥水。
2。全身治療:
(1)奈瑟氏菌性結(jié)膜炎應(yīng)全身及時(shí)使用足量的抗生素,肌注或靜脈給藥。淋球菌性結(jié)膜炎角膜未波及,成人大劑量肌注青霉素或頭孢曲松鈉(ceftriaxone,菌必治)1g即可,如果角膜也被感染,加大劑量,1~2g/d,連續(xù)5天。青霉素過敏者可用壯觀霉素(spectinomycin,淋必治)(2g/d,肌注)。除此之外,還可聯(lián)合口服1g阿奇霉素或100mg強(qiáng)力霉素,每日2次,持續(xù)7天;或喹諾酮類藥物(環(huán)丙沙星0。5g或氧氟沙星0。4g,每日2次,連續(xù)5天)。
新生兒用青霉素G100000U/(kg·d),靜脈滴注或分4次肌注,共7天。或用頭孢曲松鈉(0。125克,肌注)、頭孢噻肟鈉(cefotaxime,25mg/kg,靜注或肌注),每8小時(shí)或12小時(shí)1次,連續(xù)7天。
大約1/5外源性(原發(fā)性)腦膜炎球菌性結(jié)膜炎可引起腦膜炎球菌血癥,單純局部治療患者發(fā)生菌血癥的幾率比聯(lián)合全身用藥患者高20倍。因此必須聯(lián)合全身治療。腦膜炎球菌性結(jié)膜炎可靜脈注射或肌注青霉素。青霉素過敏者可用氯霉素代替。2天內(nèi)可有明顯療效。有腦膜炎球菌性結(jié)膜炎患者接觸史者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療,可口服利福平每日2次持續(xù)2天,推薦劑量是成人600mg,兒童10mg/kg。
(2)流感嗜血桿菌感染而致的急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,或伴有咽炎、急性化膿性中耳炎的患者局部用藥的同時(shí)應(yīng)口服頭孢類抗生素或利福平。
(3)慢性結(jié)膜炎的難治性病例和伴有酒糟鼻患者需口服強(qiáng)力霉素100mg,1~2次/日,持續(xù)數(shù)月。
(4)執(zhí)行眼部接觸隔離。
(5)分泌物多者,用生理鹽水、硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d。
(6)炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素。
在這里我們要提醒的是,無論遇到什么樣的疾病,我們都要引起足夠的重視。最重要的是,大家若是發(fā)現(xiàn)得早,一定要及時(shí)治療,不要讓它繼續(xù)煩擾著我們。希望大家看了這篇文章,對(duì)大家有幫助,祝朋友們?cè)缛湛祻?fù)!
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