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白內(nèi)障手術(shù)其實(shí)很簡(jiǎn)單

2014-11-24 來(lái)源:鍵客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我們每次聽(tīng)到做手術(shù)都會(huì)感覺(jué)很可怕,就覺(jué)得是得了什么大病。其實(shí)手術(shù)也有簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的手術(shù),接下來(lái)的白內(nèi)障手術(shù),其實(shí)就很簡(jiǎn)單的。點(diǎn)一些麻藥,然后在顯微鏡下就可以做手速了。

  請(qǐng)你思考一下這個(gè)問(wèn)題:假如你只有三天的光明,你將如何使用你的眼睛?想到三天以后,太陽(yáng)再也不會(huì)在你的眼前升起,你又將如何度過(guò)那寶貴的三日?你又會(huì)讓你的眼睛停留在何處?

  ——摘自《假如給我三天光明》【海倫·凱勒(美國(guó))】

  20世紀(jì),一個(gè)獨(dú)特的生命個(gè)體以其勇敢的方式震撼了世界。海倫·凱勒,一個(gè)生活在黑暗中卻又給人類(lèi)帶來(lái)光明的女性,一個(gè)度過(guò)了生命的88個(gè)春秋,卻熬過(guò)了87年無(wú)光、無(wú)聲、無(wú)語(yǔ)的孤獨(dú)歲月的弱女子,竟然畢業(yè)于哈佛大學(xué)德克利夫?qū)W院,并用生命的全部力量處處奔走,建起了一家家慈善機(jī)構(gòu),為殘疾人造福,被美國(guó)《時(shí)代周刊》評(píng)選為20世紀(jì)美國(guó)十大英雄偶像。

 

  在《假如給我三天光明》這本書(shū)中,海倫·凱勒以她奔涌的激情和豐富的想象為我們描繪了一個(gè)充滿真情的世界、一個(gè)色彩斑斕的大自然和一個(gè)讓人目不暇接的藝術(shù)寶庫(kù),作者在她虛構(gòu)的三天光明中集中表現(xiàn)了她對(duì)正常的人類(lèi)生活的向往和禮贊。

  “要當(dāng)好一名眼科醫(yī)生,第一,要讀海倫·凱勒的《假如給我三天光明》這本書(shū);第二,患者只要有一線希望,我們都要去爭(zhēng)取。”這是陰正勤教授對(duì)西南醫(yī)院眼科中心所有年輕醫(yī)生說(shuō)過(guò)的一句話。從這句話中,我們可以感受到陰教授內(nèi)心對(duì)患者深切的悲憫和強(qiáng)烈的責(zé)任心。

  有一次,西南醫(yī)院眼科派出的一個(gè)醫(yī)療隊(duì)來(lái)到西藏,見(jiàn)到一位60多歲的老媽媽。老媽媽一共生了6個(gè)孩子,可后面3個(gè)孩子,她就從來(lái)沒(méi)見(jiàn)到過(guò),因?yàn)槲鞑馗咴瓘?qiáng)烈的紫外線,讓她的眼睛過(guò)早地患上了白內(nèi)障,又因?yàn)闆](méi)有及時(shí)治療很早就失明了。西南醫(yī)院的醫(yī)生為她做了手術(shù),失明二十多年的她終于見(jiàn)到自己的3個(gè)親生兒子。

  2006年,陰教授參加了國(guó)家衛(wèi)生部組織的“白內(nèi)障流行病學(xué)調(diào)查”。她說(shuō),在西部地區(qū),50歲以上人群中,老年性白內(nèi)障的發(fā)病率達(dá)50%左右,在農(nóng)村,有很多人因?yàn)橛^念落后、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等原因沒(méi)有得到治療,面臨失明的危險(xiǎn)。

  初夏,在簡(jiǎn)潔的辦公室里,換下戎裝的陰教授接受了記者的采訪,講述了她的事業(yè)以及她和許多白內(nèi)障患者的“不解之緣”。

  老化,引起白內(nèi)障的主要原因

  經(jīng)常有讀者來(lái)信問(wèn),老年性白內(nèi)障到底跟哪些因素有關(guān)?有沒(méi)有辦法可以避免?人老了,是否都會(huì)得白內(nèi)障?近視眼是不是不容易得白內(nèi)障?經(jīng)常接觸電腦是不是就容易得白內(nèi)障?種種疑問(wèn),看出老百姓對(duì)老年性白內(nèi)障的關(guān)注,也看出對(duì)老年性白內(nèi)障認(rèn)識(shí)的匱乏。

  陰教授指出:“引起白內(nèi)障的主要原因很簡(jiǎn)單,就是老化。”老年性白內(nèi)障本身就屬于一種退行性的改變,通俗一點(diǎn),就是一種老化性的改變,隨著年齡的增加,誰(shuí)都會(huì)得。如果把眼睛比喻成照相機(jī)的話,那么,晶狀體就是鏡頭,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),這個(gè)鏡頭不僅伸縮、調(diào)節(jié)功能都會(huì)下降,而且還會(huì)因?yàn)殓R片老化,而變得渾濁、不透明。

  陰教授說(shuō),白內(nèi)障不會(huì)因?yàn)槟加薪暥苊?,因?yàn)榛加薪暤娜搜劬σ粯右匣?;也不?huì)因?yàn)槟佑|電腦多,就增加危險(xiǎn),因?yàn)殡娔X的輻射屬于紅外線以下的低頻輻射,一般不會(huì)引起白內(nèi)障;只有紫外線高頻輻射才會(huì)引起輻射性白內(nèi)障。西藏紫外線強(qiáng),常年居住在西藏的人患白內(nèi)障的年齡就比一般人早。

  “所以,只要老化存在,老年性白內(nèi)障就是不可避免的,只是輕重程度不一樣。”

  單純靠食物不能預(yù)防白內(nèi)障

  如果說(shuō),有一種食物或者藥物可以避免白內(nèi)障,相信有很多人都會(huì)義無(wú)反顧,不惜重金購(gòu)買(mǎi)?,F(xiàn)在不少虛假?gòu)V告正是利用老百姓這種心態(tài),大做文章。那到底有沒(méi)有這樣的食物或者藥物呢?

  陰教授認(rèn)為,嚴(yán)格說(shuō)來(lái),食物沒(méi)有預(yù)防作用,更不具有直接的治療作用。但一些抗衰老、抗氧化、防紫外線的藥物或者措施可以減緩白內(nèi)障的發(fā)展。在陰教授的帶領(lǐng)下,西南醫(yī)院眼科中心曾經(jīng)做過(guò)這方面的研究,發(fā)現(xiàn)抗氧化劑確實(shí)能夠起到延緩白內(nèi)障發(fā)展的作用,但不能對(duì)老年性白內(nèi)障起到完全的預(yù)防效果。比如白內(nèi)停,它含有一些晶體在代謝過(guò)程中生長(zhǎng)的生物因子和維生素,可以延緩部分人白內(nèi)障的發(fā)展,但是,它沒(méi)有根本的治療作用。陰教授告訴記者,她父親也有白內(nèi)障,點(diǎn)了此類(lèi)藥物之后,十多年來(lái)發(fā)展緩慢;但她的母親同樣患有白內(nèi)障,也點(diǎn)同樣的藥,但沒(méi)用,很早就做了手術(shù)。因此,她肯定地告訴記者,藥物延緩白內(nèi)障的作用因人而異,不可能有根本的治療作用。

  視力0.5以下,就需要做白內(nèi)障手術(shù)

  什么才是治療白內(nèi)障最根本的方法呢?目前最好的方式是手術(shù)治療,陰教授如是說(shuō)。

  不少患者認(rèn)為,手術(shù)最好是能免則免。其實(shí)這種看法是錯(cuò)誤的,也是沒(méi)有必要的。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)發(fā)展很快,已經(jīng)非常成熟。

  據(jù)陰教授介紹,白內(nèi)障手術(shù)非常簡(jiǎn)單,“點(diǎn)麻藥,然后在顯微鏡下,開(kāi)一個(gè)3毫米左右的切口,用超乳儀,慢慢吸出混濁的晶體,輕輕一吸,然后再把人工晶狀體折疊,從切口放進(jìn)去,再展開(kāi)。一個(gè)白內(nèi)障手術(shù)一般只需10分鐘左右。”此外,白內(nèi)障手術(shù)還有不少的優(yōu)點(diǎn):第一,成功率非常高。第二,患者痛苦小。第三,患者無(wú)需住院,做完就可以回家,很方便。

  “總之,手術(shù)仍然是白內(nèi)障患者的最佳選擇。”陰教授呼吁,老百姓要進(jìn)一步更新觀念,不要等到看不見(jiàn)了才做手術(shù)。過(guò)去有種看法認(rèn)為,“晶狀體熟了才做手術(shù)”,但現(xiàn)在這種觀念已經(jīng)過(guò)時(shí)了。陰教授認(rèn)為,視力0.3左右,至少0.2以下,就需要做白內(nèi)障手術(shù)。當(dāng)然根據(jù)患者的要求,還可以提前做。比如有的患者白內(nèi)障已經(jīng)達(dá)到一定程度,而患者又要開(kāi)車(chē),雖然有0.5的視力,也可以提前做。“也許有人會(huì)問(wèn),為什么有的人70歲都不需要做手術(shù),而有的人60歲左右就需要手術(shù)呢?這是因?yàn)榘變?nèi)障在每個(gè)人的發(fā)展速度快慢不同,有些人發(fā)展得快,有些人發(fā)展得慢。但是,到了90歲,基本上每個(gè)人都要做手術(shù)。”

  如今,市面上出現(xiàn)不少打著“治療白內(nèi)障”幌子的很多“藥品”,陰教授認(rèn)為,“這是在耽誤患者病情,影響患者的生存質(zhì)量,應(yīng)該予以杜絕。”

  孩子也有白內(nèi)障

  白內(nèi)障不只是老人的專(zhuān)利,在關(guān)注老年性白內(nèi)障的同時(shí),陰教授也呼吁關(guān)注一下那些患有先天性白內(nèi)障的孩子。她說(shuō),患有先天性白內(nèi)障的孩子,應(yīng)該在出生后3個(gè)月內(nèi)做手術(shù),否則,會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的失明,而影響孩子視覺(jué)神經(jīng)的發(fā)育。即使將來(lái)手術(shù),視力也不能得到完全恢復(fù)。但是,很多家長(zhǎng)、甚至不少基層醫(yī)生都誤以為應(yīng)該“大一點(diǎn)再做手術(shù)”,讓孩子錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。

  陰教授曾經(jīng)接診一位9歲左右的白內(nèi)障患者。孩子5歲的時(shí)候因?yàn)榛家环N全身疾病,并發(fā)了白內(nèi)障,就再也看不到了。很多醫(yī)生因?yàn)楹⒆踊加腥砑膊?,都不愿為他做手術(shù),陰教授當(dāng)時(shí)想,“這孩子患有全身疾病已經(jīng)夠可憐了,如果還看不見(jiàn),那豈不是太悲慘?”于是,她頂住很多壓力,冒著風(fēng)險(xiǎn),給孩子做了手術(shù)。拆線那天,孩子睜開(kāi)眼睛后,說(shuō)了一句話:“我以為我再也看不見(jiàn)爸爸媽媽了。”她說(shuō),聽(tīng)到這句話時(shí),她覺(jué)得她所付出的一切,已經(jīng)得到最大的報(bào)答了。讓五彩繽紛的世界永遠(yuǎn)不要在世人的眼中消失,這就是一個(gè)眼科大夫最樸素的愿望!

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