“白內(nèi)障是一類眼病的總稱。”專家解釋道,白內(nèi)障一定是眼睛里的晶狀體渾濁了,而晶狀體是負責(zé)聚焦的凸透鏡,它出了問題,人就會看不清東西,甚至失明。引起白內(nèi)障的病因特別多,包含外傷、其他眼病(如虹膜睫狀體炎等)、先本性因素等,其中最常見的是因年紀增大、眼部營養(yǎng)代謝等因素導(dǎo)致的老年性白內(nèi)障。據(jù)統(tǒng)計,老年性白內(nèi)障占所有白內(nèi)障病人的70%—80%。
在臨床上,白內(nèi)障一般分為四期:初期、膨脹期、成熟期和過熟期。一般來說,發(fā)展到膨脹期,人的視力就會受到較大阻礙。唐教授指出,治療白內(nèi)障,最有效的手段是手術(shù),但中西醫(yī)的手術(shù)方法是不同的。
“白內(nèi)障針撥術(shù)”是對中醫(yī)的發(fā)展
專家說,今天,全世界治療白內(nèi)障普遍運用的是西醫(yī)手術(shù)方法,但早在上個世紀五六十年代,唐由之教授通過悉心研究,證明了我國古代“金針撥障術(shù)”的可行性,并將其提高改良、發(fā)揚光大,讓千萬患者重見了光明。
據(jù)介紹,中國的醫(yī)書特別早就有對“針撥白內(nèi)障”的描寫:“針鋒就金位,風(fēng)輪與銳眥相半正中插入,毫發(fā)無偏……”但此方法一度失傳。唐教授融匯了中西醫(yī)知識,斷定古書所說的進針部位是角膜緣與外眼角之間,即睫狀體的平坦部。這個地點血管少,因此出血少,愈合快;切口只有2毫米,術(shù)后無需縫合,全部手術(shù)幾分鐘就能完成。手術(shù)時,從角膜緣外大約4毫米的鞏膜(白眼球)處切口,將眼內(nèi)牽拉晶狀體的韌帶撥斷,渾濁的晶狀體脫落,光線就能順暢地進入眼內(nèi),人就能重新看到東西了。
而在上個世紀五六十年代,西醫(yī)采取的手術(shù)方法是從角鞏膜緣切開近半,因此損傷大,且需縫3—5針,恢復(fù)慢,也難怪年高、體弱的毛主席當年會決定中醫(yī)手術(shù)了。
現(xiàn)如今手術(shù)不用等“長熟了”
“今天,中醫(yī)的‘白內(nèi)障針撥術(shù)’差不多特別少用了。”唐教授說。隨著現(xiàn)代眼科學(xué)的發(fā)展,西醫(yī)的超聲乳化手術(shù)切口越來越小,也在2毫米左右。大夫首先通過超聲儀器將渾濁的晶狀體乳化,再吸出,最后來放進人工晶體。并且,最先進的人工晶體是有梯度的,視覺效果大大改善了。過去,做白內(nèi)障手術(shù)要等“長熟了”,即要接近成熟期。現(xiàn)如今,白內(nèi)障只要阻礙到視力,就能夠作手術(shù),因此手術(shù)時機寬松多了。
健康專家提示:“白內(nèi)障針撥術(shù)”目前僅用于年老體弱、難以耐受西醫(yī)手術(shù)的患者,然而,經(jīng)唐由之教授開創(chuàng)的切口部位卻對后來的眼科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了深遠的阻礙。“現(xiàn)如今的視網(wǎng)膜、玻璃體手術(shù),乃至眼內(nèi)取異物手術(shù)都沿用了‘白內(nèi)障針撥術(shù)’的切口部位。”