屈光不正這個(gè)詞一般人并不太熟悉，但提到近視、遠(yuǎn)視和散光人們并不陌生。屈光不正就是指近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差等不正常的屈光狀態(tài)。

　　人們常把眼睛比做人體的“照相機(jī)”。眼的構(gòu)造和功能與照相機(jī)有許多相似之處，但眼是有生命的人體器官，比照相機(jī)精巧、復(fù)雜得多。照相機(jī)的鏡頭是凸透鏡，光線經(jīng)過鏡頭發(fā)生折射，調(diào)整鏡頭前后位置，可使光線聚焦在照相底版上，成為一個(gè)清晰的倒像。眼球的透明部分（角膜、晶狀體，玻璃體）也可以使進(jìn)入眼內(nèi)的光線折射、聚焦，晶狀體的厚度和彎曲度可由睫狀肌的活動而改變，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)使進(jìn)入光線恰好聚焦在視網(wǎng)膜上，成為一個(gè)清晰的倒像，這一點(diǎn)人眼與照相機(jī)確有相似之處。用照相機(jī)拍攝遠(yuǎn)近不同距離物體時(shí)，必須相應(yīng)改變鏡頭與底版之間的距離，使光線恰好聚焦在底版上，照片才能清晰。人的眼球內(nèi)屈光間質(zhì)的距離則不能隨意改變，人是通過改變晶狀體屈折力相應(yīng)增減來看清不同距離物體的，也就是通過眼的調(diào)節(jié)功能來完成。

　　當(dāng)不使用調(diào)節(jié)時(shí)（調(diào)節(jié)可以理解為眼看遠(yuǎn)變換看近的能力），來自5米遠(yuǎn)的平行光線經(jīng)眼的屈折聚焦在視網(wǎng)膜上，形成清晰的物像，這種正常屈光狀態(tài)的眼稱為正視眼。如果光線聚焦在視網(wǎng)膜的前、后，或不能聚焦，則視網(wǎng)膜上的物像模糊不清，這樣的眼就是非正視眼，或稱為屈光不正。平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前就是近視眼，聚焦在視網(wǎng)膜之后是遠(yuǎn)視眼，不能聚焦于同一平面的是散光眼，兩眼屈光度有明顯差別稱為屈光參差。

　　屈光不正一般可以用眼鏡矯正，外觀上看人們戴的眼鏡都差不多，但近視、遠(yuǎn)視、散光戴的眼鏡性質(zhì)卻并不一樣，它們分別需要：近視眼用凹透鏡矯正，遠(yuǎn)視眼需戴用凸透鏡，散光眼則需要柱鏡來矯正。

　　「診斷」

　　1。病史詢問：視力減退發(fā)生的時(shí)間，有無伴隨癥狀，有無驗(yàn)光配鏡史，戴鏡情況怎樣，有無屈光不正家族史。

　　2。檢查：

　?。?）視力檢查：應(yīng)檢查遠(yuǎn)視力、針孔視力、近視力，已配鏡者查戴鏡視力。

　?。?）眼部常規(guī)檢查；了解有無屈光間質(zhì)異常及眼底異常。

　　（3）屈光檢查：成人可采用小瞳自覺驗(yàn)光，若小瞳驗(yàn)光不滿意，在眼壓正常情況下可使用復(fù)方托品酰胺快速散瞳驗(yàn)光，以了解屈光狀態(tài)；15歲以上青少年，初次配鏡原則上應(yīng)使用復(fù)方托品酰胺快速散瞳驗(yàn)光；15歲以下者，應(yīng)使用1%阿托品眼膏連續(xù)散瞳3天后驗(yàn)光。

　?。?）特殊檢查：A超測量眼軸長度及角膜計(jì)測定角膜曲率半徑，依需要進(jìn)行。

　　「治療」

　　1。對眼屈光間質(zhì)的病變而暫時(shí)影響屈光變化者，如糖尿病性白內(nèi)障，眼底病變等，應(yīng)先治療原發(fā)眼病。

　　2。經(jīng)檢查確診屬屈光不正性改變者，可依據(jù)屈光檢查的結(jié)果配戴合適的眼鏡，或根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、個(gè)人需要選擇配戴隱形眼鏡或手術(shù)治療屈光不正。

　　3。18歲以下青少年及兒童，應(yīng)每半年復(fù)查一次視力及矯正視力，并每半年或1年重新驗(yàn)1次光，依據(jù)屈光狀態(tài)的變化隨時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù)。

　　4。在戴鏡的基礎(chǔ)上，可使用有效藥物局部滴用或口服配合治療。