有關(guān)角膜移植的那些事兒

2015-01-20 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：眼角膜是眼球前面的一層透明薄膜，是眼球的主要構(gòu)成元素。一些常見的角膜疾病如角膜白斑、角膜潰瘍潰瘍，圓錐角膜等會損害角膜，最終引起失明，病人需要通過角膜移植手術(shù)才能重現(xiàn)光明。

　　近日，歌手姚貝娜捐贈的眼角膜已分別移植給了深圳、成都兩位病人，幫他們重見光明。目前，接受了角膜移植的小董已經(jīng)摘下蒙眼紗布，他的角膜透明，愈合良好。經(jīng)醫(yī)生檢查其視力已從原來的0.05提高到0.26，有望繼續(xù)恢復。

　　患者小董是一名來自四川涼山彝族自治州的青年男子，患有雙眼圓錐角膜，視力不斷下降，接近失明，幾乎看不清放在眼前的手。在此次手術(shù)前半年，小董的一只病情較重的眼睛做過眼角膜移植手術(shù)。最近，另一只眼睛病情又突然加重。2015年1月16日，小董找到合適的角膜，而角膜來自于33歲的歌手姚貝娜，她在乳腺癌復發(fā)病逝前，委托父親簽署了捐獻角膜的志愿書，分別捐給深圳、四川兩位病人。

　　現(xiàn)狀：國內(nèi)接受角膜移植仍需排隊等待

　　角膜疾病是全球第四大致盲病患，但角膜移植手術(shù)成功率高達90%以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2010年《視力殘疾全球數(shù)據(jù)報告》顯示，中國共有盲人824.8萬人。2006年《第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果》表明，因角膜病致盲患者約400萬人，其中約200萬可以通過角膜移植手術(shù)復明，但每年施行的角膜移植手術(shù)例數(shù)為4000-5000例，200萬患者在“等米下鍋”。

　　與此同時，美國卻以完善立法與細致入微的管理不僅保證本國角膜移植供應(yīng)，還將剩余角膜遠輸國外。斯里蘭卡盡管作為發(fā)展中國家，卻約有二十分之一的國民簽下角膜移植同意書，人均捐贈角膜數(shù)量領(lǐng)先全球。

　　不同于腎臟等“一對一”捐贈的器官移植，眼角膜摘除后儲存期限可長達14天；角膜移植對配型要求不高，可以集中存儲分發(fā)，促成了眼庫(Eye Bank)這一供應(yīng)眼球、角膜的專業(yè)性機構(gòu)出現(xiàn)。

　　中國很早就效仿發(fā)達國家建立了眼庫，但是除了北京同仁眼庫（至今已有32,000人登記）等發(fā)展較早的眼庫，其他眼庫常年庫存量接近為零，例如中華眼庫協(xié)會于1985年成立，1991年才確立章程，一直到2006年，接收到的自愿捐獻的角膜不到100例。

　　如何申請眼角膜捐獻

　　通俗來講，眼角膜是眼球最前面的一層無色透明膜，它是人體組織，而不是人體器官。美國眼庫協(xié)會(Eye Bank Association of America, EBAA)資料顯示，對于無心跳死亡尸體的角膜摘取時間要求較松，12小時內(nèi)摘除即可，摘除后以“角膜保存液”等技術(shù)可以儲存最多14天。與腎臟移植等“一對一”捐贈的器官移植不同，角膜移植對配型要求不高，可以集中儲存分發(fā)，促成了眼庫(Eye Bank)這一供應(yīng)眼球、角膜的專業(yè)性機構(gòu)出現(xiàn)。

　　在中國，申請眼角膜捐獻可聯(lián)系所在地紅十字會登記，成為捐獻志愿者，志愿者如若去世，所在醫(yī)院或親屬應(yīng)盡快通知紅十字會或紅十字眼庫摘取眼球。生前沒有登記的市民，也可由家屬向紅十字會代為提出捐獻申請，但摘取眼球時間，夏天在去世后6小時內(nèi)，冬天可延至12小時內(nèi)，如在去世后立即將遺體放入冷藏室或冰棺內(nèi)，還可適當延長。紅十字眼庫專家摘除捐獻者全眼球后，會在捐獻者眼眶內(nèi)植入假眼，不影響捐獻者遺容。