從遺傳學(xué)的角度看：沒有遺傳因素的存在，則種系不能延續(xù)；任何生物，如不能適應(yīng)環(huán)境的變化而變異，不但不能進(jìn)化也難以生存下去。所以任何生物的生存和進(jìn)化，都受遺傳和環(huán)境兩種因素所支配，歸根結(jié)底，環(huán)境決定遺傳變異的方向，遺傳亦受環(huán)境所決定，近視眼的發(fā)生、發(fā)展亦與此有關(guān)。

　　（1）遺傳因素

　　近視眼是一種與遺傳有密切關(guān)系的眼病。臨床觀察到新生兒、嬰幼兒、文盲有患真性近視眼者，高度近視眼往往有家族史。在雙生子調(diào)查中發(fā)現(xiàn)。同卵雙生于近視一致率大大高于異卵雙生子，但又未達(dá)到100%，這說明近視眼是一種遺傳病，但又不完全受遺傳所決定。經(jīng)遺傳指數(shù)計(jì)算得知，遺傳因素約占60%，環(huán)境因素約占40%，高度近視眼為常染色體隱性遺傳。

　　（2）環(huán)境因素

　　衛(wèi)生條件不良和繁重的讀書學(xué)習(xí)環(huán)境，對發(fā)育中的青少年是形成近視眼的重要原因。調(diào)查資料顯示，中小學(xué)生近視眼發(fā)病率隨年齡增長而增加，同齡人中近視眼發(fā)病率隨學(xué)習(xí)年限增加而上升。這說明不單是年齡而是因?yàn)樽x書學(xué)習(xí)的持續(xù)時(shí)間與緊張程度促進(jìn)了近視眼的發(fā)生。讀寫姿勢不正確，距離過近，在走路或乘車等運(yùn)動狀態(tài)下看書，連續(xù)長時(shí)間看小說，開夜車等，尤其在光照不足的照明條件下學(xué)習(xí)，都易引起眼的調(diào)節(jié)緊張，視力疲勞，導(dǎo)致近視發(fā)生與發(fā)展。同樣，兒童長時(shí)間看電視，離屏幕過近，也容易促使近視發(fā)生。因?yàn)閮和?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/ykpd/" target="_blank">眼球尚未發(fā)育成熟，長久而緊張的作業(yè)學(xué)習(xí)，成為近視的主要成因。

　　（3）體質(zhì)與營養(yǎng)營養(yǎng)不良可誘發(fā)或加深兒童近視。

　　體質(zhì)虛弱的嬰幼兒和青少年較易發(fā)生近視眼，缺鈣可使鞏膜結(jié)締組織軟弱，眼軸易于伸長而發(fā)生近視眼，這說明近視眼的發(fā)生與體質(zhì)和營養(yǎng)有一定關(guān)系。

　　綜上所述，人眼的屈光狀態(tài)受遺傳和環(huán)境兩種因素所支配，近視眼的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素都有關(guān)，這些因素常常交織在一起，同時(shí)或先后存在，所占比重具體到個(gè)體身上也不相同。我國大量調(diào)查研究資料顯示：高度和病理性近視主要由遺傳因素所決定。在青少年近視中占多數(shù)的低。中度近視的發(fā)生為多因子遺傳，即遺傳和環(huán)境均起作用。假性近視為功能性暫時(shí)變化，主要由環(huán)境因素所決定。在環(huán)境因素中主要作用為長期看近。長期看近即近距離讀書寫字可使調(diào)節(jié)痙攣成為假性近視，另一方面，長期看近又可使視功能諸因素不協(xié)調(diào)，引起眼球的器質(zhì)性變化，使眼軸伸長，成為真性近視。