梅毒性鞏膜炎表現(xiàn)癥狀

2015-02-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：梅毒，眾所周知。但是梅毒性鞏膜炎你有知道多少呢？其實(shí)梅毒性鞏膜炎可以通過多種途徑傳播的一種眼部疾病，病情變化很大。那么為了使大家能夠及時(shí)治療此病癥，下面就為大家具體介紹一下梅毒性鞏膜炎的臨床表現(xiàn)。

　　梅毒性鞏膜炎有哪些表現(xiàn)：

　　常見的主要眼部病變?yōu)榛|(zhì)性角膜炎葡萄膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎視神經(jīng)周圍炎、視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎視神經(jīng)萎縮、上瞼下垂、斜視眼瞼緣或角膜緣下疳、眶骨膜炎、瞳孔及鞏膜炎或鞏膜外層炎。

　　據(jù)報(bào)道鞏膜炎病人的梅毒發(fā)病率為2.89%，鞏膜炎可以是梅毒的最初表現(xiàn)。二、三期梅毒或先天性梅毒多發(fā)生鞏膜炎鞏膜外層炎可發(fā)生于一期梅毒。梅毒性鞏膜炎或鞏膜外層炎的發(fā)生是由蒼白密螺旋體的直接侵犯(一期或二期)或由蒼白密螺旋體及其代謝產(chǎn)物的免疫反應(yīng)所致(三期或先天性)。

　　后天性梅毒分為3期：

　　一期梅毒：鞏膜外層炎繼發(fā)于結(jié)膜下疳、耳前和下頜下淋巴結(jié)炎。

　　二期梅毒：鞏膜炎或鞏膜外層炎與皮膚黏膜損害同時(shí)出現(xiàn)或在其后出現(xiàn)，多伴有結(jié)膜病變。鞏膜炎或鞏膜外層炎和結(jié)膜病變有明顯的邊界，角膜緣處水腫、皺褶。

　　三期梅毒：鞏膜炎或鞏膜外層炎與其他疾病相似。該期鞏膜炎可為彌漫性、結(jié)節(jié)性及壞死性前鞏膜炎和后鞏膜炎。免疫機(jī)制導(dǎo)致鞏膜感染性肉芽腫和感染性微血管病變。鞏膜炎可伴有基質(zhì)性角膜炎。梅毒性基質(zhì)性角膜炎，單側(cè)發(fā)病初期可有眼痛、流淚、畏光及視力下降。病變局限于角膜的上半部，輕度內(nèi)皮水腫呈小的基質(zhì)混濁。感染后5個(gè)月～10年，病變由周邊向中央擴(kuò)散發(fā)生角膜基質(zhì)深層混濁，并互相融合，影響局部或整個(gè)角膜。病變角膜增厚后彈力層皺褶，產(chǎn)生破碎鏡片樣現(xiàn)象，最后血管侵入達(dá)深層基質(zhì)，形成暗紅色毛刷狀的角膜深層新生血管。炎癥持續(xù)數(shù)周和數(shù)月后，角膜浸潤(rùn)和水腫逐漸吸收，炎癥消退，侵入角膜的血管內(nèi)血流消失，萎縮的角膜深層的新生血管在角膜基層內(nèi)留下幻影微小血管網(wǎng)，表現(xiàn)為灰白色纖細(xì)絲狀結(jié)構(gòu)偶可發(fā)生前葡萄膜炎。該期的鞏膜外層炎為單純性或結(jié)節(jié)性。眼部表現(xiàn)發(fā)生的同時(shí)伴有其他系統(tǒng)的損害如神經(jīng)性梅毒或心血管疾病。

　　在先天性梅毒的患兒中，鞏膜炎在特征性癥狀出現(xiàn)多年后發(fā)生，不太嚴(yán)重病程長(zhǎng)治療效果差。鞏膜炎類型為彌散性前鞏膜炎或后鞏膜炎。5%～20%鞏膜炎患者同時(shí)發(fā)生基質(zhì)性角膜炎，雙眼、易復(fù)發(fā)比三期梅毒基質(zhì)性角膜炎更嚴(yán)重，可擴(kuò)散，多伴有前葡萄膜炎。

　　梅毒性鞏膜炎有哪些表現(xiàn)？想必各位梅毒性鞏膜炎患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其臨床表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在治療梅毒性鞏膜炎時(shí)能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有鞏膜炎后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。

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