現(xiàn)在已是一個(gè)讀屏?xí)r代，智能手機(jī)、iPad得到了廣泛應(yīng)用，更是受到了孩子們的追捧。在大多數(shù)家庭中，由于忙碌的工作及對小孩的溺愛，家長們會(huì)習(xí)慣性地用iPad打發(fā)孩子，無論是在商場、餐館等公共場所，隨處可見小孩拿著電子產(chǎn)品玩游戲的身影。而與此同時(shí)，很多兒童早早地成為了低視力一族。

　　視力出現(xiàn)下降，是否會(huì)出現(xiàn)近視眼？對此問題，廣州中山眼科醫(yī)院眼肌屈光科主任林小銘教授表示，大多數(shù)家長見到小孩低視力，就誤以為是近視眼，其實(shí)造成低視力的原因有很多，家長首先應(yīng)該帶小孩到醫(yī)院做眼部檢查，查明原因。

　　近視眼是導(dǎo)致低視力元兇？

　　用電子產(chǎn)品玩游戲，很容易造成視疲勞，尤其是手機(jī)，看手機(jī)15分鐘差不多相當(dāng)于看半小時(shí)iPad、看1小時(shí)電視。有醫(yī)生感慨：“以前坐診很少看到小學(xué)生近視眼，多是初高中生，現(xiàn)在每次坐診都會(huì)碰到三四十個(gè)，還有不少學(xué)齡前的孩子。”其中，大多數(shù)就診的兒童都曾過度使用電子產(chǎn)品。

　　在眼科頻道咨詢帖中，不少家長提出“小孩天天玩iPad，視力出現(xiàn)下降，是否會(huì)出現(xiàn)近視眼呢？”對此，林小銘教授表示，大多數(shù)家長見到小孩低視力，就誤以為是近視眼，其實(shí)，造成低視力的原因有很多。家長首先應(yīng)該帶小孩到醫(yī)院做眼部檢查，查明原因，常見的低視力原因有遠(yuǎn)視、散光、近視，有的甚至還具有斜視，如果戴上眼鏡視力仍達(dá)不到正常，就有可能存在弱視。

　　教授表示，長期使用電子產(chǎn)品，容易造成用眼疲勞引起近視，但低視力主要是弱視原因，比如，兩個(gè)眼的屈光不正，度數(shù)不一。據(jù)介紹，弱視是一種較為常見的兒童眼病。在兒童視覺發(fā)育期間，由于各種原因（如近視、遠(yuǎn)視、斜視、上瞼下垂等）造成視覺細(xì)胞的有效刺激不足，從而造成矯正視力低于同齡正常兒童的一種視功能發(fā)育滯后狀態(tài)。

　　“可能是受鋪天蓋地的近視治療廣告影響，以及各類關(guān)于青少年兒童近視發(fā)生率的報(bào)道引導(dǎo)，兒童一旦發(fā)生屈光問題，家長首當(dāng)其沖認(rèn)為肯定患上了近視。”林小銘教授表示，這是一個(gè)籠統(tǒng)的錯(cuò)誤認(rèn)識，因?yàn)橐詫W(xué)齡前屈光問題為例，遠(yuǎn)視兒童的比例遠(yuǎn)超近視，而遠(yuǎn)視如果持續(xù)發(fā)展、不予以治療，則可能導(dǎo)致弱視產(chǎn)生。

　　弱視與近視則根本不是同一種病。近視往往多發(fā)于學(xué)齡期和青少年，是由于眼調(diào)節(jié)肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的“看遠(yuǎn)不清楚，看近清楚”的眼病，且孩子戴眼鏡后，矯正視力多可恢復(fù)正常；而弱視多見于學(xué)齡前，是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴眼鏡視力也無法矯正的眼病，看遠(yuǎn)看近視力都不好。

　　覺察兒童眼部問題關(guān)鍵在篩查

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，62.38%的小孩早期近視時(shí)喜歡瞇眼、揉眼，50%的小孩容易出現(xiàn)眼睛疲勞的現(xiàn)象。那么，小孩出現(xiàn)哪些癥狀，家長應(yīng)帶小孩去醫(yī)院檢查呢？

　　教授表示，如果小孩出現(xiàn)一些異常的行為則需引起特別重視，如瞇著眼睛看電視、看電視時(shí)不自覺地往前靠、散光的小孩會(huì)出現(xiàn)歪著頭的動(dòng)作，這些都是視力不良的征兆。嬰幼兒有追光的特點(diǎn)，尤其是顏色鮮艷的物件，在4-5個(gè)月的時(shí)候，家長就可以拿顏色鮮艷的玩具逗引孩子，看其是否注視玩具，否則很可能就是弱視。幼兒園的兒童，3歲時(shí)經(jīng)過簡單的視力教認(rèn)，絕大多數(shù)都會(huì)認(rèn)視力表。

　　有條件的幼兒園要對孩子視力每年進(jìn)行一次普查篩選，家長也可自購一張標(biāo)準(zhǔn)視力表，掛在光線充足的墻上，在5米遠(yuǎn)處讓孩子識別。檢查時(shí)一定要分別遮眼檢查，不可雙眼同時(shí)看，防止單眼弱視被漏檢，反復(fù)認(rèn)真檢查幾次，若一眼視力多次檢查均低于0.8，則需帶孩子到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。

　　弱視兒童往往有除了視力低下以外的其他表現(xiàn)，如斜視、視物歪頭、瞇眼或貼得很近等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斜視的現(xiàn)象，應(yīng)盡早到醫(yī)院眼科檢查、確診，因?yàn)榧s有1/2的斜視合并弱視。另外，林小銘教授介紹說，有種單眼的弱視，是與生俱來的，小孩沒辦法察覺，往往很難被發(fā)現(xiàn)，通常只有在眼部普查時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，小孩可參加幼兒園組織的眼部篩查或普查，一旦發(fā)現(xiàn)視力不良再去醫(yī)院，篩查對于發(fā)覺小孩的眼部問題至關(guān)重要。

　　矯正視力以戴框架眼鏡最理想

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)34.56%的小孩存在不同程度的近視，那么，小孩多大年齡矯正近視最佳呢？林曉銘教授介紹說，一般來說，像成年人戴鏡后的視力很正常，如果不想戴眼鏡可以做一個(gè)激光，或者在眼內(nèi)放一個(gè)人工晶體，視力就能得到矯正。

　　但這些措施不適合兒童，小孩處在發(fā)育階段，眼球大小還在不斷的變化，可塑性很強(qiáng)，在度數(shù)沒穩(wěn)定之前太早干預(yù)，會(huì)出現(xiàn)殘余的度數(shù)，比如小孩今年是200度，明年可能是250度；如果為遠(yuǎn)視眼，今年是300度，明年可能達(dá)到250度。小孩在度數(shù)沒穩(wěn)定之前，以框架眼鏡為主，個(gè)別有特殊情況的小孩為了控制近視帶OK鏡，這個(gè)是比較少的，如果帶上框架眼鏡，視力仍達(dá)不到正常，可以輔助一些視力訓(xùn)練措施，矯正視力達(dá)到一個(gè)正常的水平。