“沙眼”是一種慢性傳染性眼疾。廣義而言,沙眼可算是一種“慢性”結(jié)膜炎。沙眼的病原體,叫“沙眼衣原菌”,它是一種小的細(xì)菌,而不是病毒(1970年以前,被認(rèn)為是一種病毒)。
“沙眼衣原菌”可由接觸而傳染,也會(huì)引起流行。沙眼,在古埃及的歷史已有記載(公元前一千九百年)。沙眼至今仍是未開(kāi)發(fā)國(guó)家的人民,失明最主要的原因。全世界目前仍有四億的沙眼人口,主要分布于非洲、中東、印度、及東南亞國(guó)家及地區(qū)。
沙眼有何癥狀?如何診斷?
沙眼病原體進(jìn)入眼睛以后,在結(jié)膜及角膜上皮細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖。因?yàn)楫a(chǎn)生結(jié)膜炎而使結(jié)膜充血、且有分泌物,角膜上皮細(xì)胞侵蝕而會(huì)怕光、流淚;偶爾眼瞼會(huì)有水腫的現(xiàn)象。
以特殊儀器或放大鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)結(jié)膜有濾泡或乳嘴增殖肥厚,角膜上皮細(xì)胞發(fā)炎并可見(jiàn)到新生血管。
結(jié)膜瘢痕化的結(jié)果引起諸多并發(fā)癥,如:眼瞼內(nèi)翻、睫毛亂生、睫毛倒插、角膜混濁、瞼球結(jié)膜粘連、淚囊炎、干眼癥等等,導(dǎo)致視力減退甚或失明。早期沙眼的診斷并不容易。需要借助特殊儀器及多年臨床經(jīng)驗(yàn)才能正確的診斷。
沙眼如何防治?
沙眼的防治,首重環(huán)境衛(wèi)生。預(yù)防接觸傳染的方法,有:常洗手、不用公共毛巾、不隨意揉擦眼睛等。
若不幸感染到沙眼,則以“磺胺藥劑”及四環(huán)素來(lái)治療??诜螯c(diǎn)用眼藥水眼藥膏,二星期至二個(gè)月可治愈。
三十年前,“刮沙眼”、“擠沙眼”、“磨沙眼”等手術(shù),目前已不再被采用了。“沙眼疫苗”注射的效果不佳。
沙眼引起的并發(fā)癥,如眼瞼內(nèi)翻、倒睫毛、角膜白斑、淚囊炎等,則需手術(shù)治療。