疾病因素(40%):
感染可能由結(jié)膜囊經(jīng)淚腺腺管入侵或血源性,發(fā)病前可有上呼吸道感染,有時呈流行性,并伴有明顯的全身癥狀.遠(yuǎn)處化膿性病灶轉(zhuǎn)移而來的感染,如扁桃體炎,中耳炎,齲齒,腎盂腎炎等.全身感染如葡萄球菌所致的癤腫,鏈球菌所致的猩紅熱,肺炎鏈球菌和大腸埃希桿菌感染,多為化膿性,一側(cè)淚腺受累.
外傷因素(30%):
穿通傷,燒傷,常引起局部化膿或壞死;瞼板腺或結(jié)膜的葡萄球菌感染,瞼腺炎,眶蜂窩織炎等均可直接擴(kuò)散至淚腺.
發(fā)病機(jī)制
淚腺的原發(fā)性感染與全身狀況有關(guān),繼發(fā)性感染多由全身血液循環(huán)或局部感染灶經(jīng)過淋巴管或淚腺排出導(dǎo)管逆行進(jìn)入淚腺組織,引發(fā)淚腺炎癥反應(yīng),根據(jù)機(jī)體的不同免疫狀態(tài)及致病菌毒力的大小,出現(xiàn)不同的病理學(xué)過程。