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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有哪些診治方法?

2015-04-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的早期診斷非常重要,不僅根據(jù)這種鑒別決定眼球是否需要摘除,還關(guān)系到病人的生命。有時(shí)鑒別又相當(dāng)困難,這就需要全面的細(xì)微的詢問(wèn)與檢查。

   ”視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤”是一種常見(jiàn)的兒童”腫瘤”疾病。那么你知道日常生活中,對(duì)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有哪些診治方法呢?

 
  【概述】
 
 
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma)這是一種起源于胚胎視網(wǎng)膜細(xì)胞的惡性腫瘤,具有家族性和遺傳性傾向。多發(fā)生于3歲以前,205雙眼受累,個(gè)別的病例可發(fā)生在成年,甚至老年。發(fā)病率在眼部腫瘤中占據(jù)首位,占眼部腫瘤的33.8%,眼內(nèi)腫瘤為70%。由于此瘤惡性程度高,并可引起全身轉(zhuǎn)移而招死亡,發(fā)現(xiàn)與治療較晚者,風(fēng)險(xiǎn)因素較大。故早期診斷十分重要,只要診斷及時(shí),處理得當(dāng),治愈率可達(dá)50%以上。
 
  【診斷】
 
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的早期診斷非常重要,不僅根據(jù)這種鑒別決定眼球是否需要摘除,還關(guān)系到病人的生命。有時(shí)鑒別又相當(dāng)困難,這就需要全面的細(xì)微的詢問(wèn)與檢查。
 
  多數(shù)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病例,在其發(fā)展過(guò)程,常有典型的臨床表現(xiàn),一般可從病史及臨床檢查中做出診斷?;颊叨酁閶胗變和?,就診時(shí)多有在瞳孔領(lǐng)內(nèi)發(fā)現(xiàn)黃光反射病史。擴(kuò)瞳檢查一般可在視網(wǎng)上見(jiàn)到很多特殊黃白色或灰白色隆起腫塊,表面布以怒張血管或”出血”。玻璃體內(nèi)有大小不等的顆粒狀混濁體。超聲波檢查能探側(cè)到實(shí)制質(zhì)性腫塊,若是眼眶x線拍片,CT檢查能顯示細(xì)碎的鈣質(zhì)陰影,則診斷基本可以肯定。
 
 
  【治療措施】
 
  對(duì)單眼和雙眼母細(xì)胞瘤,應(yīng)分別對(duì)對(duì)待。單側(cè)病例應(yīng)及早摘除眼球,剪斷的視神經(jīng)不應(yīng)短于10mm。如果病理切片顯示視視斷端已受累,應(yīng)考慮行眼眶內(nèi)容摘除,輔以放療或化療。雙眼者,若一眼已”失明”,另一眼尚有”視力”,摘除視功能喪失的一眼,另一眼可行保守治療,采用光凝、冷凝、放療,激光—”血卟啉”療法。雙眼均已失明,為挽救患者生命應(yīng)用眼球摘除。
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