玻璃體是無色透明的膠質(zhì)體，充滿在晶狀體后面的空腔內(nèi)。其主要成分是水及少量膠原與透明質(zhì)酸等。本身既無神經(jīng)和血管、也無固定的細(xì)胞，全靠房水及脈絡(luò)膜等組織供給營養(yǎng)，新陳代謝也甚微，一旦丟失，不可再生。

　　玻璃體是透明的，如周圍組織有外傷、炎癥、出血，即可使玻璃體混濁，影響視力。

　　玻璃體除參與屈光和維持眼球形態(tài)外還有支撐視網(wǎng)膜的作用。若玻璃體液化或手術(shù)時(shí)丟失過多，則支撐力減弱，可致視網(wǎng)膜脫離。

　　自20世紀(jì)70年代末期，玻璃體手術(shù)迅速發(fā)展完善，已成為多種眼后段疾病治療的重要方法之一。

　　玻璃體炎性混濁

　　玻璃體炎性混濁多因各種類型的葡萄膜炎及視網(wǎng)膜炎所產(chǎn)生的炎性細(xì)胞、滲出物及壞死組織等病理產(chǎn)物進(jìn)入玻璃體內(nèi)引起。臨床上比較常見，可單眼或雙眼發(fā)病，病程一般較長，病因復(fù)雜。

　　玻璃體炎性混濁患者，常自覺眼前有黑影飄動(dòng)，其形狀不一，可呈點(diǎn)狀、絲網(wǎng)狀、絨球狀或團(tuán)塊狀，隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)呈現(xiàn)無規(guī)律的飄動(dòng)。視物模糊，視力可有不同程度的減退，嚴(yán)重者視力可顯著減退。

　　檢眼鏡下可見程度不等、形狀不一的混濁物飄動(dòng)。嚴(yán)重混濁時(shí)，眼底像模糊不清。裂隙燈加前置鏡下，如為紅褐色粗大點(diǎn)狀混濁物，多見于重癥葡萄膜炎;如為細(xì)小色素顆?；鞚嵛?，多為伏格特-小柳原田綜合癥及交感性眼炎的早期表現(xiàn);如為塊狀、束狀和分枝狀混濁，多是結(jié)核所致;如為灰白色彌漫性塵埃狀混濁，為梅毒的特征;如在下部周邊玻璃體呈雪球狀，則多數(shù)呈慢性反應(yīng)而發(fā)生玻璃體液化。嚴(yán)重的變性混濁伴有出血時(shí)，多不易吸收，最終被機(jī)化而形成致密的富有血管的纖維膜。纖維膜收縮時(shí)可引起玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜脫離甚至眼球萎縮。

　　玻璃體炎性混濁，主要針對原發(fā)病的病因治療。如為葡萄膜炎者，可以用皮質(zhì)類固醇。炎癥靜止或穩(wěn)定，可用碘制劑治療，以加強(qiáng)混濁物的吸收，如每日肌注安妥碘注射液0.4g，10次為1療程，可用3～4個(gè)療程。如玻璃體內(nèi)有增殖纖維膜而牽引視網(wǎng)膜脫離者，可考慮玻璃體切割術(shù)。

　　根據(jù)其自覺癥狀，玻璃體炎性混濁中醫(yī)稱“云霧移晴”。中醫(yī)認(rèn)為多因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熏蒸目竅;或陰虛火旺，灼傷神膏所致。屬濕熱蘊(yùn)蒸者，治宜清熱利濕，方用豬苓散加減：豬苓10g，木通10g，大黃(后下)10g，梔子10g，狗脊10g，