今年11歲的玲玲（化名)上小學(xué)五年級(jí)，最近上課看黑板，或是看遠(yuǎn)處時(shí)，總是不知不覺地瞇起眼睛，開始沒有引起家長的注意，后來玲玲眼睛開始出現(xiàn)紅腫、疼痛，家長才帶孩子到河北醫(yī)大四院眼科就診。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查，散瞳驗(yàn)光后發(fā)現(xiàn)孩子的屈光度為近視300度。

　　據(jù)接診的該眼科副主任醫(yī)師周亞莉介紹，近年來門診接診的近視患者年齡出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，過去十幾年，初、高中生才出現(xiàn)近視，現(xiàn)在10歲左右的孩子就近視了，“視力健康伴隨著孩子的一生，家庭、學(xué)校、社會(huì)應(yīng)更多關(guān)注孩子的視力健康。”周亞莉提醒說。

　　不良用眼習(xí)慣是近視主因

　　發(fā)生近視的原因簡單地說有內(nèi)因及外因，周亞莉認(rèn)為內(nèi)因主要與遺傳、機(jī)體自身的生理性和病理性因素等有一定關(guān)系，但完全由內(nèi)因，比如由遺傳因素所引起的近視眼所占的比例很小。外因主要指用眼習(xí)慣、光線等環(huán)境因素。“近視的形成主要是由于用眼不衛(wèi)生，長期眼疲勞造成的。”周亞莉介紹說，在青少年時(shí)期，人的眼球壁彈性很大，當(dāng)青少年長時(shí)間近距離看書時(shí)，眼球處于過于疲勞緊張狀態(tài)，使眼球壁受到超負(fù)荷的壓力，首先會(huì)形成調(diào)節(jié)痙攣，視力疲勞，久而久之眼軸逐漸被拉長，遠(yuǎn)處物體的像就落在了視網(wǎng)膜的前方，形成近視。

　　周亞莉指出，近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切。一些孩子長時(shí)間近距離用眼，如看書、寫作業(yè)、無節(jié)制地看電視或玩電子游戲機(jī)等，使眼睛長時(shí)間處于緊張調(diào)節(jié)狀態(tài)。有的看書寫字姿勢(shì)不正確、光線不合適等也容易導(dǎo)致近視，比如有的孩子看書寫字時(shí)，喜歡扭著身子歪著頭，眼睛與書本距離很近，有的孩子躺著、趴著看書，還有的在直射陽光下及暗淡的燈光下看書，這些都使眼的調(diào)節(jié)十分費(fèi)力，極易引起視覺疲勞，促使近視眼的發(fā)生。值得注意的是，近年來，手機(jī)、電腦、電子書等電子產(chǎn)品的普及，在方便了人們使用的同時(shí)，也加劇了青少年及兒童近視的發(fā)展。日益普及的電子視頻產(chǎn)品正成為孩子視力的殺手，應(yīng)引起家庭、學(xué)校和社會(huì)的關(guān)注。

　　該不該配戴眼鏡，應(yīng)聽醫(yī)生的

　　孩子近視了，不少家長認(rèn)為最好先別戴眼鏡，擔(dān)心孩子戴上眼鏡后會(huì)使近視加重，從而摘不下眼鏡來。對(duì)此，周亞莉認(rèn)為，孩子出現(xiàn)近視，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼科檢查及散瞳驗(yàn)光，12歲以下的孩子都是用阿托品散瞳，使睫狀肌徹底放松，這樣得到的驗(yàn)光結(jié)果最準(zhǔn)確，如果散瞳后驗(yàn)光沒有度數(shù)，就不是近視，也就是平時(shí)說的“假性近視”，如果散瞳后驗(yàn)光有度數(shù)，就是真近視，這時(shí)就應(yīng)配戴合適的眼鏡，戴上眼鏡后孩子再看東西就不會(huì)瞇著眼了。因?yàn)檎_適當(dāng)度數(shù)的眼鏡矯正，可以提高視力，緩解視疲勞，恢復(fù)調(diào)節(jié)與集合的平衡，預(yù)防或矯正斜視、弱視，減低屈光參差，建立和發(fā)展雙眼視功能。

　　還有些家長聽信某些廣告的夸大宣傳，靠使用治療近視的儀器來提高視力。周亞莉解釋說，這些大都是靠物理作用，使用一段時(shí)間后，也許孩子的視力有某些程度的提高，但這種視力的提高只是識(shí)別視力表的技巧能力提高，而不是視網(wǎng)膜上的物像真的清晰了。目前除了能夠改變屈光狀態(tài)的角膜塑形術(shù)以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)(兩者都有一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)癥)之外，還沒有哪種治療方法可以從根本上改變屈光不正的屈光狀態(tài)。至于假性近視，它是眼內(nèi)睫狀肌痙攣造成的，并不是真正的近視，即便不做特殊治療，只要減少近距離用眼時(shí)間、多做戶外運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)用熱毛巾熱敷，加快眼周血液循環(huán)，也可以不同程度地減少睫狀肌痙攣，使得近視狀況減輕，視力改善。所以，孩子出現(xiàn)視力下降，家長應(yīng)盡早帶孩子去醫(yī)院檢查，及早干預(yù)。

　　注意生活細(xì)節(jié)，維護(hù)視力健康

　　周亞莉提醒說，如果檢查發(fā)現(xiàn)孩子是假性近視，雖然不用配戴眼鏡，但已提示家長應(yīng)及時(shí)干預(yù)，任其發(fā)展就可能成為真性近視。如果孩子近視了，配戴了眼鏡，也不要認(rèn)為就完事兒了，同樣需要注意用眼衛(wèi)生，否則視力還會(huì)下降。所以，維護(hù)視力健康，避免近視或延緩近視發(fā)展，應(yīng)從生活細(xì)節(jié)入手，養(yǎng)成一個(gè)良好的用眼習(xí)慣才是長久之計(jì)。

　　一是從小養(yǎng)成孩子正確的讀書、寫字姿勢(shì)，不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應(yīng)保持30厘米，身體離課桌應(yīng)保持一個(gè)拳頭(成人)的距離，手應(yīng)離筆尖3厘米。

　　二是看書寫字時(shí)間不宜過久，持續(xù)30-40分鐘后要有10分鐘的休息。眼睛向遠(yuǎn)眺，多看綠色植物，做眼保健操。

　　三是寫字讀書要有適當(dāng)?shù)墓饩€，光線最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字，保證課間10分鐘休息。

　　四是多做戶外運(yùn)動(dòng)，保證學(xué)生每天有一小時(shí)體育活動(dòng)。打羽毛球、乒乓球、放風(fēng)箏等可防近視，平時(shí)可多參與此類活動(dòng)。

　　五是看電視時(shí)要注意高度應(yīng)與視線相平；眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對(duì)角線長度的5倍；在持續(xù)看電視30～40分鐘后要有一個(gè)短時(shí)間的休息，眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操。

　　六是注意補(bǔ)充所需營養(yǎng)。充足的營養(yǎng)可以緩解視覺疲勞，保護(hù)孩子的眼睛。維生素A的最好來源是動(dòng)物肝臟、奶類和蛋類，以及富含胡蘿卜素的紅黃色和深綠色蔬菜和水果。同時(shí)要記得提醒孩子多喝水，少喝碳酸飲料，少吃果凍、漢堡、薯片等食品。

　　七是家長一定要讓孩子科學(xué)使用電子產(chǎn)品，并做好護(hù)眼工作。家長一定要幫助控制孩子看屏幕的距離，屏幕與眼睛的距離保持60至80厘米。孩子在玩電子產(chǎn)品時(shí)一定要注意房間的光線，不能太暗也不能太亮。在顛簸的車上時(shí)，則要盡量避免讓其接觸電子產(chǎn)品。家長需要控制孩子使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，不要玩到眼睛發(fā)紅、揉眼、犯困等疲勞的程度。