眼部腫瘤是一種惡性腫瘤,對(duì)患者的危害很大,目前中醫(yī)和西醫(yī)都有相應(yīng)的治療方法,隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步,治愈率也在不斷上升。那么,接下來(lái)談?wù)剬?dǎo)致眼腫瘤的病因。
眼腫瘤的遺傳學(xué)病因
臨床遺傳學(xué)。在臨床上,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤約有40%的病例屬于遺傳型,其中單眼占15%,雙眼占25%,為常染色體顯性遺傳,外顯率在90%以上,近乎完全外顯。這類患者發(fā)病早,常有多個(gè)病灶,易患第二種惡性腫瘤。在所有病例中,約有60%屬于非遺傳型,其發(fā)病晚,為單眼孤立病灶,不易患第二種惡性腫瘤。94%的病例為散發(fā)性,6%的病例有家族史。
細(xì)胞遺傳學(xué)。1963年Lele首次發(fā)現(xiàn)在部分視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的全身體細(xì)胞中均有顯微鏡下可見(jiàn)的13號(hào)同源染色體缺失。這引起了人們對(duì)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤發(fā)生機(jī)制遺傳學(xué)的關(guān)注。自此,至少已有30處缺失被報(bào)道,而且多集中在13號(hào)染色體長(zhǎng)臂1區(qū)4帶(13q14)。目前,隨著細(xì)胞遺傳學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,以DNA探針更可檢測(cè)出既往難以發(fā)現(xiàn)的基因組排列異常,也便于發(fā)現(xiàn)人群中視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤易患位點(diǎn)上的非外顯突變。
分子遺傳學(xué)。Knudson在1971年提出“二次突變”理論,即一個(gè)正常細(xì)胞須經(jīng)過(guò)二次突變才能變成癌細(xì)胞。首次突變?cè)谶z傳型中發(fā)生于生殖細(xì)胞,因而此次突變的基因?qū)⒋嬖谟?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.coldnoir.com/yuer/yinger/szfy/" target="_blank">發(fā)育后的全身體細(xì)胞;在非遺傳型中則發(fā)生于視網(wǎng)膜細(xì)胞。不論遺傳型或非遺傳型,第二次突變均發(fā)生于體細(xì)胞(視網(wǎng)膜細(xì)胞)。這一理論已被廣泛接受。
眼部腫瘤病人的護(hù)理
心理護(hù)理:腫瘤病人認(rèn)為自己得了“絕癥”,缺乏對(duì)疾病治療的信心,護(hù)士應(yīng)多關(guān)心安慰體貼病人,向病人解釋腫瘤并不可怕,使病人增強(qiáng)信心,配合治療。
放療化療護(hù)理:對(duì)放療、化療病人因身體消耗大,應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、多維生素飲食,并定期檢查血象,觀察藥物及皮膚反應(yīng)。
手術(shù)護(hù)理:凡需手術(shù)病人,應(yīng)按內(nèi)外眼手術(shù)常規(guī)護(hù)理。
激素治療:對(duì)用激素治療的病人應(yīng)觀察藥物的副作用。
眼腫瘤的預(yù)防方法有哪些
1、食物多樣,谷物為主。多種食品應(yīng)包括谷物與薯類、動(dòng)物性食品、豆類及其制品、蔬菜與水果及純熱量食品等5大類。
2、多吃蔬菜、水果與薯類,維護(hù)心血管健康,增加抗病能力,預(yù)防癌癥,預(yù)防眼疾。
3、每天吃奶類、豆類及其制品。我國(guó)膳食中鈣普遍缺乏,僅為推薦供應(yīng)量的一半。而奶類食品含鈣量高,并與豆類食品一樣,是優(yōu)良的蛋白質(zhì)來(lái)源。
4、經(jīng)常吃適量的魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油。動(dòng)物性蛋白的氨基酸組成全面,賴氨酸含量高;而魚(yú)類的不飽和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。
5、膳食與體力活動(dòng)平衡,保持適當(dāng)體重。早、中、晚餐的供熱量分別為30%、40%及30%為宜。
6、吃清淡少鹽的膳食。我國(guó)居民的平均食鹽攝入量約每天15克,是世界衛(wèi)生組織建議值的兩倍以上,故應(yīng)減少食鹽量的攝入。
7、飲酒應(yīng)節(jié)制。
8、吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食品。包括選購(gòu)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品,尤其是綠色食品。
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