有些人曾有這樣的經(jīng)歷:眼前有黑影飄動,時多時少,像飛來飛去的小蟲子,又像頭發(fā)絲在眼前晃動,揮之不去,十分惱人。而且小黑點還會隨著眼珠的轉(zhuǎn)動而轉(zhuǎn)動,尤其在看一些亮色的背景時,更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。醫(yī)學(xué)中把這種現(xiàn)象稱之為“飛蚊癥”,也可將其稱為玻璃體混濁。該病的發(fā)生和年齡還有一些眼部疾病有關(guān)。
生理性飛蚊眨眨眼睛就會跑掉
人從10歲開始就有輕度玻璃體液化,40歲以上的人群玻璃體液化明顯發(fā)生,隨著年齡增長和眼睛退行性改變,玻璃體液化一般會達到50%及以上。中高度近視,玻璃體液化會提前。
除了玻璃體自身老化外,鄰近組織的病變也可導(dǎo)致玻璃體混濁。例如葡萄膜、視網(wǎng)膜炎癥、視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜血管病變導(dǎo)致的出血、滲出以及眼外傷等。因而,高度近視、老年人以及眼內(nèi)發(fā)炎或有視網(wǎng)膜血管病變的患者,更應(yīng)提高警惕。
一旦發(fā)現(xiàn)飛蚊,也不必恐慌。飛蚊癥分為生理性和病理性兩種,生理性的飛蚊癥雖然可能對視力產(chǎn)生干擾,但并不影響視力。當(dāng)它在你眼前飛舞的時候,只需轉(zhuǎn)動一下眼睛或眨一下眼睛就可以讓它“飛”走,醫(yī)生檢查眼底也并沒有器質(zhì)性的改變;但病理性的飛蚊癥則會對視力產(chǎn)生影響,無論怎樣轉(zhuǎn)動眼睛、眨眼睛都不會改變視功能的水平,或者可能伴隨閃光的感覺,經(jīng)過檢查可以發(fā)現(xiàn)有病理性的改變。
病理性飛蚊是因嚴重的眼病
玻璃體是如蛋清樣的透明膠體,充滿于眼球內(nèi)4/5的體積,通常是無色透明的,含有99%的水分和少量蛋白質(zhì)等,光線可以不受阻擋地通過。當(dāng)玻璃體發(fā)生混濁時,眼前就會出現(xiàn)黑影飛舞。
病理性飛蚊癥的發(fā)生與眼底病密不可分,是很多眼病的伴隨癥狀。與病理性飛蚊癥相關(guān)的疾病有100多種。比較常見的有:葡萄膜炎和視網(wǎng)膜脫離。據(jù)了解,葡萄膜炎是眼科急癥,發(fā)病急,變化快,常反復(fù)發(fā)作,嚴重影響視力,甚至導(dǎo)致失明。而飛蚊癥正是葡萄膜炎比較常見的伴隨癥狀。董醫(yī)師說,易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的人群,如高度近視、老年人等可能突然感覺眼前有閃光,閃著閃著突然出現(xiàn)沙塵暴一般的飛蚊,密密麻麻,并且隨著眼球而運動,或某一方向視野缺失。此時一定要前往醫(yī)院檢查,并接受散瞳后視網(wǎng)膜周邊的檢查。
若感覺“飛蚊”現(xiàn)象短期內(nèi)明顯增多,并伴有眼前閃光感、視力下降、視物變形,或是飛蚊癥突然發(fā)生;黑影較多、飛舞的方向不定;視力變差,就很可能是比較嚴重的病變。最好盡快到醫(yī)院進行詳細檢查,以便對嚴重的眼底疾病做及時確診和采取針對性的治療。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療飛蚊癥傷害更少
針對飛蚊癥,傳統(tǒng)的激光玻璃體消融治療理念在于有效清除大的玻璃體浮物,據(jù)調(diào)查,術(shù)后半數(shù)患者仍存在黑影飄動的現(xiàn)象,且癥狀僅輕度改善。董醫(yī)師認為,這是因為傳統(tǒng)治療理念未考慮到玻璃體浮物細小結(jié)構(gòu)蒸發(fā)問題,對周圍眼組織造成了損害。
隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)“治療讓病人受傷害更小”的人文理念,旨在用傷害更小的方式讓更多患者享受到醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新成果。
飛蚊癥患者的治療可以在越來越小的切口下完成,傷口不需要縫合、恢復(fù)快,減小了術(shù)后眼部異物感,及視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等眼部并發(fā)癥的風(fēng)險,由于精確度高,多數(shù)患者不會出現(xiàn)殘留黑影的現(xiàn)象。
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